某含碘皮肤消毒剂启用后存放稳定性观察

摘要 目的 观察含碘皮肤消毒剂启用后的存放使用期限。方法 采用细菌定量检测方法,对不同浓度含碘皮肤消毒剂启用后存放于不同温度下的有效期限进行观察。结果 有效碘含量为10 g/L和5 g/L的聚维酮碘消毒剂,启用后带盖存放于37 ℃保存 7 d,消毒液内菌落总数不超标。用储存7 d的该消毒液对手术患者皮肤进行消毒,消毒效果均达到合格要求。结论 该聚维酮碘消毒剂启用后在37 ℃下存放期限以7 d为宜。     

成人术中低体温风险评估量表的研制及检验

目的 研制成人术中低体温风险评估量表并进行信效度检验,为手术室护理人员提供科学、有效的评估工具。方法 通过文献回顾建立指标条目池,根据2轮专家函询结果形成量表初稿,采用便利抽样法抽取150例择期手术患者进行术中低体温风险评估,采用ROC曲线确定量表危险阈值,四分位法进行量表风险等级划分,采用Cronbach′s α系数进行信度检验。结果 成人术中低体温风险评估量表包含2个维度、10个风险因素;量表危险阈值为15分,ROC曲线下面积为0.820,灵敏度为100%,特异度为47.52%;15～16分为低风险,17～20分为中风险,＞20分为高风险;量表Cronbach′s α系数为0.780。结论 成人术中低体温风险评估量表具有良好的预测效能,可用于成人术中低体温风险评估。     

二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术的护理配合

随着外科微创手术不断地发展,腹腔镜下二孔法切除小儿阑尾的技术日益成熟,在我院已广泛开展.与传统的手术相比较,优势明显：创伤小、安全性高、康复快、切口美观、术后并发症少.我院于2004年1月～2005年1月为31例小儿阑尾炎患者施行二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术,效果良好.     

再次胆道手术患者行胆管空肠吻合术的围手术期护理

再次胆道手术行胆管空肠(Roux-en-Y)吻合术的手术患者多伴有胆道感染、肝功能损害及胆汁性肝硬化等,此手术操作复杂,手术时间长,围手术期护理不当术后并发症多,住院时间延长。我院收治再次胆道手术行Roux-en-X吻合的手术患者105例,采用针对性的围手术期护理措施,明显减少了并发症,降低了死亡率,效果良好,现报道如下。     

老年患者髋关节置换术后谵妄危险因素的Meta分析

目的 系统分析老年髋关节置换术患者发生术后谵妄的危险因素,为临床护理实践提供参考。 方法 在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据、维普数据库、中国生物医学文献数据库中搜集相关文献,检索时限为建库至2022年11月1日,由2名研究者对文献进行筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。 结果 共纳入23篇文献,包括19 298例患者。Meta分析结果显示,年龄、男性、股骨颈骨折、术后低氧血症、糖尿病、卒中史、痴呆/术前认知功能障碍、全身麻醉、ASA分级高、术后VAS疼痛评分＞3分、低水平血红蛋白、受伤至手术时间＞3 d是老年髋关节置换术后谵妄的危险因素（均P＜0.05）。 结论 老年髋关节置换术后发生谵妄受较多因素影响,医护人员应针对谵妄危险因素,进行早期筛查、及早干预。但受纳入研究所限,上述结论尚需要更多高质量研究予以验证。     

术中获得性压力性损伤预防专家共识

目的 形成《术中获得性压力性损伤预防专家共识》,为预防手术患者术中获得性压力性损伤提供实践指导。 方法 通过文献检索,提取术中压力性损伤预防相关的证据和专家推荐意见,形成初稿,通过2轮专家咨询和4次线上会议进行修改和完善。 结果 术中获得性压力性损伤预防专家共识内容包括术中获得性压力性损伤风险因素与护理评估、评估工具选择、评估时机选择、风险界定与分级、分级预防措施和管理6个方面。 结论 该共识基于证据与指南,通过循证方法构建,操作性、实用性强,可为手术患者术中获得性压力性损伤预防和手术室护理管理提供理论依据和实践指导。     

老年性阴道炎的临床特征及治疗

目的:分析老年性阴道炎临床特点,探究其临床治疗方法。方法:回顾分析2013年10月至2016年2月我科收治的76例老年性阴道炎患者临床资料,总结老年性阴道炎的临床特征与治疗方法。结果:76例患者通过针对性的治疗后,48例痊愈,12例显效,10例有效,无效6例,有效率为92%。结论:老年性阴道炎为绝经后妇女常见病,通过加强个人卫生,提高自我防护能力,增强自身免疫力进而提高阴道粘膜抵抗力,调节菌群失调或抑制致病菌,可有效预防和治疗老年性阴道炎。     

新型冠状病毒肺炎疫情后期手术室感染防控管理

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情后期手术室预防医院感染、保证手术患者及医护人员安全的有效方法。方法成立手术室新型冠状病毒肺炎疫情后期感染防控专职小组,制定手术人员健康准入、办公区感染防控、患者入室筛查、手术患者家属管理、疑似或确诊新型冠状病毒肺炎手术感染防控等管理策略并严格实施。结果 2020年3月9～18日实施择期手术36例,急诊手术71例,其中9例按疑似/确诊病例实施手术,无医护人员感染事件发生。结论新型冠状病毒肺炎疫情后期感染防控管理策略的制定与实施,有利于手术室工作科学、有序开展,保障患者和医护人员安全。     

骨科四肢手术气压止血带安全使用的最佳证据应用

目的将气压止血带安全使用的最佳证据应用于骨科四肢手术患者,降低气压止血带使用并发症的发生率。方法遵循JBI的最佳证据临床应用程序,使用证据的持续质量改进模式图,获取气压止血带压力安全使用的相关证据,制定10条审查标准。采用现场观察、问卷调查、专家访谈等方法收集证据应用的障碍,分析可获得的资源,制定解决办法。结果证据应用后10条审查指标的执行情况显著高于基线审查(均P0.01);手术后即刻皮肤损伤发生率由基线审查的65.0%降至20.0%(P0.01)。结论手术室气压止血带安全使用最佳证据的临床应用,可规范手术室护士气压止血带临床操作,减少使用后并发症的发生,保证骨科手术患者的安全。