兴趣游戏用于降低学龄前患儿术前焦虑的效果研究

目的探讨兴趣游戏干预对学龄前患儿心理及麻醉配合程度的影响。方法将59例择期手术的患儿按随机数字表法分为试验组(n=29)和对照组(n=30)。术前15～20min,试验组患儿与1名家长进入童趣化麻醉诱导间等候,患儿进行游戏;麻醉诱导时,手术室护士采用鼓励、分散注意力等方法使患儿配合麻醉诱导。对照组患儿与1名家长在普通术前等候室等候,护士将其带入麻醉诱导间进行一般麻醉诱导。患儿进入手术室时、等待手术时、麻醉诱导时,采用改良耶鲁围手术期焦虑量表(ModifiedYale Preoperative Anxiety Scale,mYPAS)进行评价;麻醉合作量表(Induction Compliance Checklist,ICC)用于评价患儿麻醉诱导时的行为表现。结果两组mYPAS得分比较,进入手术室时的差异无统计学意义(P>0.05);在等待手术时、麻醉诱导时,试验组得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ICC得分试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用儿童兴趣游戏进行术前干预,能有效减轻患儿术前焦虑、恐惧,提高麻醉诱导配合程度。     

连台手术之间手术室物体表面卫生干预效果

摘要 目的 观察连台手术之间手术室物体表面卫生处置综合干预措施实施效果。方法 通过现场采样检测,查找连台手术间物体表面清洁消毒效果存在的问题,制定综合干预措施,对比干预前后物体表面细菌检测结果。结果 通过实施培训考核、改进清洁装置和规范清洁消毒流程等综合措施,连台手术间物体表面检测合格率由干预措施实施前的70.57%提高至实施后的97.55%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 连台手术后手术间清洁消毒处理不当,会导致手术室物体表面污染加重,经综合干预措施可保持连台手术之间物体表面良好的清洁状态。     

基于标准化课程的心血管手术室亚专科护理培训

目的 探讨基于标准化课程的心血管手术亚专科护理培训的效果.方法 将48名在心血管手术区轮转的手术室护士按照培训时间分为对照组23人,观察组25人.对照组采用传统的通科理论授课+手术基础操作示范的培训方式.观察组按照先天性心脏病、成人心脏病、大血管疾病、微创心脏外科和终末期心肺疾病5个亚专科制订亚专科培训标准化课程模型并实施培训.轮转结束时比较两组理论知识、操作技能及医生满意度.结果 观察组理论知识、操作技能及医生满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 基于标准化课程的心血管手术亚专科培训可提高培训护士的理论及操作技能,提高医生满意度.     

急性子宫内翻脱垂四例诊治体会

目的探讨急性子宫内翻脱垂的病因、诊断和防治。方法对本院及周边医院诊治的4例急性子宫内翻脱垂患者临床资料进行分析总结。结果 4例患者均具有子宫内翻脱垂的先决条件,不同相关病因,临床表现不同,诊断相同,治疗不同,转归不同。结论病因筛查与预防是子宫内翻脱垂发病与否的关键;及时诊断以及恰当的治疗方法是此病转归的关键。     

信息技术在首台择期手术准点开始管理中的应用

目的探讨信息技术在首台择期手术准点开始管理中的应用效果。方法利用医院现有的信息资源对手术麻醉信息管理系统进行开发和设计,严格规定首台手术术前准备时间、入手术间时间、麻醉完成时间、手术开始时间并进行过程监测和干预。比较管理前后首台手术准点执行情况及当日手术准点完成情况。结果实施后首台择期手术准点开台率及当日各时间点手术完成情况较实施前显著改善(均P0.01)。结论信息技术应用于首台择期手术准点开始管理可起到较好的过程监测管理作用,提高首台手术准点开始率。     

手术器械管理标准操作规程视频教学培训效果评价

目的研究标准操作规程(SOP)视频在微创器械清洗管理中的应用效果。方法自2015年1月起某院实施规范化管理,采用SOP视频讲解为主的方式进行培训,对比培训实施前(2014年)和开始实施后(2015年)的器械缺损率、灭菌包合格率及手术部门人员满意度,评价管理效果。结果实施SOP后器械缺损率从实施前的6.19%降至0.99%,灭菌包合格率从实施前的90.03%提高至98.34%,手术人员满意度从实施前的80.00%提高至97.78%,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论实施SOP能够有效提高手术器械的清洗质量,降低器械缺损率,提高工作人员的学习效果,值得在临床上推广和应用。     

大多角骨切除加桡侧腕屈肌悬吊治疗退行性第一腕掌关节炎的手术配合

目的:总结大多角骨切除加桡侧屈腕肌悬吊治疗退行性第一腕掌关节炎的手术配合方法。方法:对12例大多角骨切除加桡侧屈腕肌悬吊术的手术患者的临床资料进行回顾,总结手术配合的要点。结果:12例患者的手术配合顺利,患者术后疼痛消失或减轻,第一腕掌关节功能有效改善。结论:术前充分的物品准备,术中熟练手术配合,密切观察手术进程是确保手术成功的关键。     

两种导尿方法对全身麻醉苏醒期男性病人躁动的影响

[目的]观察两种导尿方法对全身麻醉苏醒期男性手术病人躁动的影响.[方法]将全身麻醉后60例手术导尿病人随机分为观察组和对照组,观察组在导尿管的前段(15 cm)涂抹盐酸利多卡因乳膏后进行导尿,对照组不涂任何止痛剂,直接在全身麻醉后导尿.[结果]实验组术后病人躁动率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]盐酸利多卡因乳膏可有效控制因导尿刺激引起的麻醉苏醒期手术病人的躁动.     

APP智能质量管理系统在手术室临床护理质量考评中的应用与成效

目的:前瞻性研究APP智能质量管理系统在手术室临床护理质量考评中应用的效果,构建手术室临床护理质量APP智能考评模式。方法:采用整群抽样方法,对照组于2016年1-6月应用传统手术室护理质量考评方法,实验组于2016年7-12月应用APP智能质量管理系统进行手术室临床护理质量考评,考评标准和现场考评方法不变。结果:两组质量考评方法在考评人员频次、考评标准频次、考评时间、记录完整性、及时性、发现安全隐患次数、发生Ⅲ级不良事件次数上均有统计学差异(P0.05)。结论:APP智能质量管理系统构建的手术室临床质量考评模式,具有智能分析、及时考评、完整记录、及时发现隐患、前馈控制等功能,能有效减少手术室不良事件发生,值得推广使用。     

洁净手术部微环境指标的稳定性控制措施

目的：探讨洁净手术部微环境指标稳定性控制的有效措施。方法通过聘请洁净技术专业工程人员参与管理层流机组运行与维护,手术室管理者定期抽样百级、千级、万级、十万级手术间微环境中温度、湿度、压差、照明与声贝5项指标,与国家标准中手术部微环境指标参数进行对照;对洁净手术部全年沉降菌监测结果进行比较。结果洁净手术部微环境各项指标在专业技术人员管理下,百级、千级、万级、十万级手术间微环境中温度、湿度、压差、照明与声贝均在行业规定值范围内;2013年百级、千级、万级、十万级手术间沉降菌监测结果,在GB50333国标值范围内,且低于国标规定值。结论专业工程技术人员参与洁净手术部微环境管理维护,手术室管理者进行不定期抽样监督,手术部微环境各项指标可得到很好地控制。