电灼术治疗未产妇宫颈糜烂80例分析

目的：分析未产妇宫颈糜烂电灼治疗的效果和预后情况。方法：回顾性分析我院收治得到80例未产妇宫颈糜烂患者的临床资料。其中，微米光电灼术需在月经干净3～7天实施，其烧灼深度一般为0．2～O．5cm；结果：1次电灼治愈率为90％，7例经2次电灼治愈，1例经3次电灼治愈；80例宫颈糜烂治愈后，未经其他方法治疗妊娠者33例，经其他治疗后妊娠的12例，总妊娠45例。结论：未曾分娩的妇女患宫颈糜烂，电灼治疗效果好，治愈率高，是电灼治疗的适应证。     

新型冠状病毒肺炎方舱医院感染控制的难点与对策

〖HT5”H〗摘要 目的 探索新型冠状病毒肺炎方舱医院的感染控制方案。〖HT5”H〗方法 分析两所武汉市新型冠状病毒肺炎“方舱医院”感染控制方面的难点，在有限的条件下，制定对策进行改进，如舱内污染区功能设置、制定方舱医院感染控制规范、增加消毒设施和消毒频次、设置感控专职人员和防护观察员、加强培训和督导等，以保障感染控制和消毒隔离的效果。〖HT5”H〗结果 两所方舱医院在确保患者救治的同时，无工作人员感染现象发生。〖HT5”H〗结论 方舱医院通常条件简陋，应因地制宜利用现有条件克服感染控制方面的难点，重视感染控制过程管理，保障方舱医院工作人员的安全，降低感染风险。     

米非司酮用于疤痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫前的疗效观察

目的探讨能减少疤痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫时出血量的治疗措施。方法对我院2010年7月至2011年6月诊治的22例疤痕子宫妊娠早期患者,终止妊娠前使用米非司酮及不使用米非司酮清宫时出血量进行对比分析。结果清宫前使用米非司酮的12例患者清宫时出血量为50～150ml;另10例清宫前未用药患者出血量为100～1200ml。结论疤痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫前使用米非司酮治疗能减少清宫时出血量、降低临床风险。     

手助腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术的护理配合

对47例肝硬化门脉高压合并上消化道出血的患者实施改良手助腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术,手术顺利,无一例中转开腹。提前做好充分的物品准备,进行病因、肝功能、腹水量、凝血功能等病情评估并实施相应的护理对策,术中密切配合手术,动态观察患者的变化,是手术顺利完成的重要保证。     

双肾动脉开窗型腔内隔绝术治疗巨大腹主动脉瘤的手术配合

[目的]探讨双肾动脉开窗型腔内隔绝术治疗巨大腹主动脉瘤的手术配合。[方法]总结2009年1月—2013年12月在DSA室成功实施的10例巨大腹主动脉瘤病人,总结手术配合重点和体会。[结果]10例巨大腹主动脉瘤病人手术成功,无1例死亡,随访6个月,B超显示腹主动脉瘤体内完成血栓化,瘤体最大直径均较前略有缩小,未出现腹痛腹胀,间隙性跛行病人。[结论]手术室护士熟悉整个手术操作步骤,做好充足的术前准备,术中严密观察手术进程、严格无菌操作、熟悉血管介入手术材料,做好DSA室的门禁管理等综合措施是保证手术成功的关键。     

我院洁净手术部医院感染控制管理探讨

目的：探讨洁净手术部感染控制管理措施,有效地降低手术部位感染率。方法：回顾2006～2008年在手术室各项感控管理措施;同时对手术中细菌动态变化进行监测。结果：3年中Ⅰ类手术切口感染率逐年在大幅度降低。结论：手术部感染控制关键是建立＂全过程控制＂概念及制定有效的管理措施。     

一站式分层培训与考核在手术室专科护士培训中的应用

目的:通过对手术室护士进行"一站式"的分层培训与考核,提高手术室护士的核心能力,达到手术室对人力资源管理的目的。方法:将手术室护士培训划分为初级手术室护士、中级手术室护士、高级手术室护士和手术室专科护士4个层次,对123名手术室护士进行这4个层次"一站式"的分层培训和考核,比较培训前后的各项指标。结果:实施"一站式"分层培训和考核后,手术室护理质量、护士及医师满意度、护士考核成绩和论文投稿率均有明显提高。结论:一站式的分层培训,可帮助手术室护士提高业务水平和学习积极性,明确自己的职业规划,使护士长能科学地进行人力资源管理,保障手术室安全运作,有利于手术室人才建设。     

巡回护士床边交接班表的设计及应用

<正>临床护理工作中,交接班制度是确保护理工作的整体性和延续性的重要环节[1]。由于手术室工作的特殊性,巡回手术的时间连续性长,术中巡回护士不可避免出现交接班的情况。以往常用口头交班的方式进行,交接班时常出现漏交班、物品不清、贵重耗材丢失、术中器械添加不清等现象。为此,本院手术室于2013年2月根据手术室巡回护士交接班的特点,设计了巡回护士床边交接班表,经实践应用,取得满意效果,现介绍如下。     

术前游戏提高儿童麻醉诱导合作性的研究

目的探讨术前游戏对患儿麻醉诱导配合程度的影响。方法将90例择期手术患儿随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。术前20～30min,对照组患儿按常规护理;观察组患儿在1名家长的陪同下进入童趣化诱导间,学龄前患儿进行游戏干预,学龄期患儿采取游戏+认知干预;麻醉诱导时,利用游戏分散注意力,并采用鼓励、奖励等方法使患儿配合麻醉诱导。结果与对照组比较,观察组患儿麻醉诱导时和手术20min时MAP、HR显著降低(P<0.05,P<0.01);观察组学龄前及学龄期患儿麻醉诱导期合作量表得分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论术前游戏使患儿处于轻松愉快的氛围中,能有效提高患儿麻醉诱导配合程度,减轻焦虑。     

常态化疫情防控时期手术室感染防控四级督导体系的建立与实践

目的 建立手术室感染防控四级督导体系,确保手术室常态化疫情防控时期感染控制效果。方法 从手术人员、环境、流程方面分析手术室常态化疫情防控方面的不足之处,在原有的“护士长-护理部-医院感染科”三级督导体系基础上,建立手术室四级督导体系,增设一级专职感控督导岗位。根据条件选拔专职感控督导员,梳理工作职责,建立手术室日常感控督导流程,加强每日手术人员、环境、流程等方面的监督管理和评价,比较四级督导体系建立前后感染控制隐患发生例数、手术人员防护穿脱合格率、手术间高频接触物表处理合格率、手术患者接诊流程合格率。结果 感染控制隐患发生例数明显降低、手术人员防护穿脱合格率由37%提升至98%,手术间高频接触物表处理合格率由34%提升至76%,手术患者接诊流程合格率由46.7%提升至99.3%（P<0.001）。结论 构建手术室四级常态化疫情感控督导体系,健全常态化疫情防控时期感控组织管理架构,一级专职感控督导岗位落实常态化疫情防控日常督导工作,确保疫情防控效果,保障患者和医护人员的安全。