27例环氧乙烷急性中毒临床分析

目的总结环氧乙烷急性中毒的临床特点和中毒事故的经验教训,提高环氧乙烷急性中毒的防治水平。方法将本院收治的27例接触环氧乙烷造成中毒的病例资料及事故原因进行回顾性研究分析。结果环氧乙烷泄露后经呼吸道和皮肤吸收引起急性中毒,主要以神经系统急性损害为主。其表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、反应迟钝及四肢乏力等,常伴有眼及呼吸道粘膜刺激症状等。结论目前治疗尚无特效解毒剂,经采取综合有效的对症和支持治疗措施,27例患者均痊愈出院,预后良好。     

食管癌及贲门癌术后医院感染危险因素的研究

[目的]本研究旨在探讨食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素,为预防术后医院感染提供依据。[方法]回顾分析480例食管癌及贲门癌手术患者,对性别、年龄、吸烟(﹥20y)、术前合并糖尿病和慢支炎、手术方式、手术持续时间、术前肺功能(FEV1%)、术中失血、输血、抗生素应用时间和种类、术后应用呼吸机、术后自控镇痛(PCA)、术后营养支持、病变部位、肿瘤分期、病理类型等18项变量与术后医院感染的关系,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。[结果]本组术后感染率为10.62%,单因素分析表明术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能、术中失血、输血、术后自控镇痛(PCA)和食管上段癌与术后医院感染相关(P﹤0.05,χ2检验),多因素分析筛选出5个术后感染的相关因素是:术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA(P﹤0.05,χ2检验)。[结论]食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素包括术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA。     

肿瘤患者不同手术部位的术后自控镇痛疗效分析

目的回顾性分析不同手术部位的术后自控镇痛疗效及副作用。方法534例肿瘤择期手术部位分为7组，记录48h内的镇痛效果和副作用。结果各组术后视觉模拟评分法（VAS）评分均在4分以下。术后VAS评分肺及食道组较高，组间比较．P〈0．05。上腹组按压次数较多。头颈组恶心呕吐发生率最高。结论硬膜外、静脉、皮下自控镇痛效果明确。手术创伤较大者。选择静脉或皮下自控镇痛为宜。头颈部手术镇痛液加止吐药，可减少恶心呕吐发生率。     

以睿智树管理方向 用真心架沟通桥梁——访北京大学第一医院院长刘玉村

北京大学第一医院位于北京老皇城内，是距离中南海最近的医院。悠久的历史为医院积淀下了深厚的文化。 初次见到院长刘玉村，他与众不同的气质，潇洒的谈吐，总会给人留下深刻的印象。笔挺的西装更彰显他的沉稳与干练。在他身上似乎找不到医生的刻板，多了儿分管理者的睿智，言谈举止透露着领导者的风范。     

双胎之一畸形选择性减胎术1例

1 临床资料患者,35岁,孕16 3 wk,腹部B超示宫内孕双胎,见双胎峰,其中一胎儿未见异常;另一胎儿正常颅骨光环结构消失,头部可见不规则脑组织漂浮于羊水中,胎儿的颜面部可见到胎儿的鼻骨和眼眶,两眼如青蛙状突出,脊柱颈部以下未见明显异常.诊断为:宫内孕双活胎,一胎儿无脑儿.追问病史及家族史,患者1a前曾因孕一无脑儿行引产术,此次为第二次妊娠,自然受孕,未曾用过促排卵药物,其丈夫兄弟4人中,3人有神经管缺陷儿生育史.经充分术前准备,我中心为此患者行选择性减胎术,在腹部穿刺探头引导下,19 GPTC穿刺针快速准确刺入无脑儿的心脏,在确认抽出为胎儿     

中国香功对脑循环动力的影响

中国香功是博大精深的中国文化的一个瑰宝。香功是研究人、天科学领域内的一门学科，它的理论和动作是从实践中来，经过实践不断充实，完善，又用来指导人们学练达到祛病健身作用。香功也是通过人们对自身生命运动的控制与调节，达到治疗健身作用。为了证实中国香功的科学性，我们对28例患者进行了脑循环动力的观测。资料与方法（一）病人来源选自内科门诊病人28例，其中23例平时练香功1—5年，平均3．5年，伴有不同的慢性病。其中男性10例，年龄范围34—72岁，平均年龄62岁。女性13例，年龄范围29－67岁，平均年龄53．5岁。另外5例不作香功…     

升阳益胃汤治疗老年慢性支气管炎50例

升阳益胃汤治疗老年慢性支气管炎５０例高健，季红燕安徽中医学院附属医院（合肥２３００３１）笔者自１９９Ｏ—０８～１９９３—１２，以东垣的升阳益胃汤为主方治疗老年慢性支气管炎５０例，疗效满意。现报道如下。１临床资料本文所选９８例均符合《内科学》慢性支气管...     

新时期农药中毒防治工作对策思考

新时期农药中毒防治工作对策思考郝学安于桂芝林宏杨汝景高健赵方目前，农药已成为农民增产增收的物质基础。农药中毒防治工作，已成为现阶段劳动卫生研究的新课题。我们就新时期农药中毒防治现状及对策分析如下。一、新时期农药中毒防治现状及存在问题１．现行农药市场形...     

3家医院2006年临床抗菌药物使用分析

目的 考察同一地区不同医院抗菌药物用药水平,为临床合理用药提供参考依据.方法 抗菌药物按化学名入库金额前10名排序.结果 化学名前10位占总抗菌药物A医院占71.9%,B医院占81.8%,C医院占81.9%.单品种前10位占总抗菌药物A医院占63.7%,B医院占78.0%,C医院占75.8%.结论 同一地区总体用药大体相似,但具体到每个单品种都有很大差别,说明市场竞争十分激烈.     

基于学生满意的高职《药剂学》精品课程的持续改进实践与研究

探索建设学生满意的药剂学精品课程的方法.通过结合人才培养目标制订课程教学大纲、建设双师型师资队伍、改革教学内容和方法、工学结合加强学生实践能力培养、现代技术手段辅助教学以及不断地进行学生的信息收集与反馈等方法提高课程教学质量,效果较好.