膀胱尿路上皮癌组织中Livin蛋白的表达与预后的关系

目的探讨Livin蛋白表达与膀胱癌的临床病理学参数和预后的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测69例膀胱尿路上皮癌组织和10例正常膀胱黏膜组织中Livin蛋白的表达情况,结合临床病理学的回顾性资料,分析它们之间的相关性。结果 Livin蛋白在膀胱癌尿路上皮组织中阳性表达率为65.2%,而在正常膀胱黏膜组织中不表达,差异有统计学意义（P〈0.05）;Livin蛋白表达与肿瘤病理分级、分期及病灶数量无关（均P〉0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示,Livin蛋白表达与肿瘤5年无复发生存率呈负相关（P〈0.05）,与患者5年总生存率及肿瘤特异性生存率无关（均P〉0.05）。结论 Livin蛋白高表达可能在膀胱癌的发生、发展过程中起重要作用,有望成为膀胱癌预后预测的一个新分子指标。     

尿脱落细胞Livinα mRNA表达在膀胱癌诊断中的价值

目的 评价尿脱落细胞中Livinα mRNA表达对诊断膀胱尿路上皮癌的价值.方法 选择43例膀胱尿路上皮癌患者(病例组)和31例非尿路上皮肿瘤患者(对照组),分别进行尿脱落细胞的Livinα mRNA检测(逆转录多聚酶链反应法)和尿细胞学检查.分析尿脱落细胞中LivinαmRNA的表达及其与肿瘤病理分级和分期的关系,比较两种诊断性试验的敏感度、特异度和Youden指数.结果 病例组尿脱落细胞中Livinα mRNA的阳性表达率为81.4% (35/43),明显高于对照组的6.5%(2/31)(P＜0.05);病例组尿脱落细胞中LivinαmRNA表达与肿瘤的病理分级和分期无关(P＞0.05).尿脱落细胞Livinα mRNA检测的敏感度和Youden指数均显著高于尿细胞学检查(P＜0.05),而两者的特异度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 检测尿脱落细胞LivinαmRNA可作为膀胱尿路上皮癌较理想的无创性诊断方法.     

脊髓损伤患者泌尿生殖系统并发症及处理对生活质量影响的调查研究

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）后膀胱失去神经支配出现排尿功能障碍,主要表现为尿潴留,而长期使用尿管导尿容易发生泌尿系感染,给患者造成很大的痛苦,不仅影响康复治疗的效果和进程,还严重影响患者的生活质量。SCI患者除感觉、运动障碍外,性功能也出现不同程度障碍,给患者带来极大身心痛苦,对其回归家庭和社会、享受人生产生不良影响。本项研究2006年8—12月通过问卷调查分析,对36例唐山地震中SCI患者排尿功能及性功能障碍等相关问题进行全面调查,为进一步探索改善SCI患者的康复治疗提供重要参考依据,现报告如下。     

唐山地震致脊髓损伤患者膀胱远期尿动力学变化的临床研究

脊髓损伤所致神经源性膀胱常伴储尿与排尿双重功能障碍,由于长期被动排尿易致尿路感染,尿道损伤和尿液反流,继而引起肾功能损害,已成为脊髓损伤患者晚期死亡的主要原因。尿动力学检测在神经源性膀胱诊治中的价值日益受到重视,为探讨神经源性膀胱患者的远期尿动力学变化2009年7月我们对46例病史超过5年的神经源性膀胱患者进行了尿动力学测定,现报告如下。     

唐山地震脊髓损伤并发尿路感染患者流行病学调查

目的 探讨脊髓损伤并发尿路感染患者的特点及危险因素。方法 随机抽取唐山地震脊髓损伤患者96例，经细菌培养检查和药物敏感试验，其中并发尿路感染79例为感染组，无尿路感染17例为对照组，分别进行超声测量残余尿量。对两组患者问各参数进行单因素和多因素分析。结果 尿路感染共79例（82％），其中单种细菌感染76例（79％），混合感染3例（3％）。革兰阴性菌感染54例（56％）[其中大肠杆菌感染27例（28％）]，革兰阳性菌感染14例（15％），真菌感染8例（8％）。细菌对15种常见抗生素的敏感率均较低。男性尿路感染发生率明显高于女性，感染组完全性脊髓损伤发生率和残余尿量明显高于对照组，而两组年龄、居住地点和脊髓损伤的阶段发生率相比，差异无统计学意义。Logistic逐步回归统计分析结果显示，残余尿量是筛选出的惟一危险因素。结论 减少脊髓损伤患者的残余尿量，并合理应用抗生素是防止尿路感染的有效方法。     

肾脏嗜酸性细胞腺瘤1例

<正>患者,女,71岁。以"间断性无痛性肉眼血尿6天"为主诉,于2013年12月11日入住我院。6天前,患者无明显诱因出现肉眼血尿,未伴腰腹痛及其他临床症状,于当地医院口服抗生素后症状缓解,但肉眼血尿间断出现。患者为求进一步治疗来我院就诊。入院体检:心肺听诊无明显异常,腹部平软,无压痛及反跳痛;肝脾肋下未触及,Murphy征阴性;双侧肾脏未扪及,肾区无叩痛。间断性肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛现象。血常规、尿常规、     

经皮肾镜内切开术联合碎石术治疗UPJO并肾结石25例报告

目的:观察经皮肾镜内切开术联合碎石取石术治疗UPJO并肾结石的可行性、疗效及临床应用价值。方法:对25例UPJO并肾结石的患者采用经皮肾镜肾盂内切开术加碎石取石术进行治疗。结果:平均手术时间80min,术中出血量100～500ml,平均住院11.2d。23例患者一次完成手术,2例行Ⅱ期手术处理残石。其中单通道治疗19例,双通道治疗6例,清石率为88%。无大出血等严重并发症发生。随访6个月～3年,UPJO有效率为92%,2例患者术后出现再狭窄,两次内切开无效后改为开放性离断肾盂成形术。结论:经皮肾镜肾盂内切开术联合碎石取石术创伤小,恢复快,疗效确切,是一种治疗UPJO并肾结石的有效方法。     

翁沥通胶囊治疗慢性骨盆疼痛综合征

慢性前列腺炎是成年男性的常见病,发病率估计为9％～14％。其中,慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)占绝大多数,包括慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛。由于病因不清,目前临床上仍无满意的治疗方法。为了探讨翁沥通胶囊治疗慢性骨盆疼痛综合征的疗效和安全性,笔者于2001～2002年对CPPS门诊患者进行了临床随机对照研究,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 采用NIH-CPPS诊断标准选取门诊CPPS患者100例,年龄21～48岁,平均年龄36岁,未婚30例,已婚70例,病程9个月～5年,平均18个月。所有患者都曾使用过抗生素治疗,但疗效不佳。临床症状:会阴部疼痛56例,睾丸疼痛25例,阴茎疼痛15例,腰骶部疼痛30例,耻骨上区疼痛50例,小便疼痛或烧灼感28例,射精疼痛25例,性功能障碍12例,尿频71例,尿不尽感76例,伴焦虑37例。前列腺指诊:前列腺压痛57例,质地较硬25例,有硬结26例。前     

肾盂输尿管连接部梗阻96例手术体会

1990～1998年,我们共收治肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻182例。其中行Anderson-Hynes肾盂成形术加置双J管内引流治疗96例,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男74例,女22例;年龄14～52岁,平均28岁。其中左侧68例,右侧28例。腰痛腰酸31例;纳差、头晕、乏力17例;肉眼血尿38例;镜下血尿49例;尿路感染27例;合并肾结石31例;双肾积水18例;单侧肾积水78例;腰腹部扪及包块25例;慢性肾功能不全3例;无症状者35例。B超检查均发现肾积水。经利尿B超确诊75例;经静脉尿路造影(IVU)确诊21例。经同步电视监测逆行尿路造影均显示UPJ梗阻。病理检查:…     

间歇性导尿术在防治脊髓损伤患者尿路感染中的应用

目的评价间歇性导尿术在治疗远期脊髓损伤患者无症状细菌尿中的作用。方法40例唐山地震脊髓损伤无症状细菌尿患者采用间歇性导尿术治疗4周,分别在治疗前后对患者行中段尿细菌培养和尿常规检查。结果间歇性导尿术治疗后无症状细菌尿发生率与治疗前相比明显减少（100％比35％,x2=38．52,P〈0．05）。结论间歇性导尿术能够降低远期脊髓损伤患者无症状细菌尿的发生率,可避免尿路感染进一步加重。