布洛芬缓释胶囊单剂量与多剂量给药的人体药动学及生物等效性研究

目的:研究布洛芬缓释胶囊单剂量与多剂量给药的人体药动学及生物等效性.方法:分别给予32名健康男性志愿者口服单剂量、多剂量布洛芬缓释胶囊受试制剂以及参比制剂300mg.根据双周期自身随机交叉实验设计,使用高效液相色谱法(HPLC)对血浆中布洛芬浓度进行测定.其中人体药动学参数采用DAS2.0程序进行计算,并对两种制剂生物等效性进行分析.结果:单剂量口服受试制剂以及参比制剂后tmax分别为(5.6±1.3)h、(4.9±1.1)h,Cmax分别为(12.8±5.5)μg/mL、(13.6±5.8)μg/mL,AUC0-24分别为(96.5±49.6)μg·h/mL、(95.9±45.2)μg·h/mL,AUC0-∞分别为(101.5±501.7)μg·h/mL、(101.6±46.8)μg·h/mL.多剂量口服受试制剂以及参比制剂后tss,max分别为(4.9±1.1)h、(4.6±1.0)h,Css,max分别为(14.2±5.5)μg/mL、(14.7±6.3)μg/mL,Css,min分别为(4.0±1.6)μg/mL、(3.8±2.3)μg/mL,Cav分别为(8.3±3.6)μg/mL、(8.5±4.4)μg/mL,AUCss分别为(98.8±39.8)μg·h/mL、(103.2±50.9)μg·h/mL,DF分别为(118.1±35.2)％、(132.1±34.8)％,差异均无统计学意义(均P＞0.05).经由双单侧t检验以及90％置信区间分析,根据参比制剂为标准,分别给药后,试验制剂的90％置信区间在可信区间内.结论:布洛芬缓释胶囊单剂量与多剂量给药中受试制剂与参比制剂具有生物等效性.     

北京市无痛人工流产育龄妇女接受流产服务的现状调查

目的:了解选择行无痛人工流产术的育龄妇女接受流产服务的现状。方法:采用分层随机抽样的方法在北京市18个区县中抽取6个区县的18家开展计划生育技术服务的医疗机构,在门诊对早孕后选择终止妊娠的育龄妇女进行问卷调查。结果:在至少有1次流产史的1 005例行无痛人工流产调查对象中,前次流产有49.2%的人选择了无痛人工流产,在前次流产时有77.9%接受了避孕宣传教育,只有50.1%获得了避孕药具,前次流产告知流产后需避孕者其流产后首次性生活避孕的比例明显高于未告知者,而且提供避孕宣传教育服务与流产的地点有关。本次流产83.6%为意外妊娠,外地户籍、大学或大专学历、收入>3 000元、丈夫或性伴年龄<25岁的育龄妇女选择无痛人工流产的比例较高,选择无痛人工流产的育龄妇女中有29.0%存在高危因素,仅有61.9%被告知无痛人工流产可能发生并发症。结论:无痛人工流产育龄妇女高危流产的比例较高,其流产前、后获得的知识和信息不足,应开展多种形式的生殖健康知识宣传教育,落实避孕措施,减少非意愿妊娠。     

肝硬化合并胃静脉曲张出血121例临床研究

目的 分析急诊内镜治疗肝硬化合并胃静脉曲张出血患者的疗效.方法 内镜下套扎、硬化和组织粘合剂栓塞等方法治疗121例肝硬化合并胃静脉曲张出血患者.结果 121例出血患者中,96例止血成功(79.3％),硬化、套扎、组织粘合剂注射的止血率分别为78.3％、50.0％和85.2％.因各种原因死亡13人,病死率为10.7％.胃镜诊治过程中未出现1例死亡.结论 肝硬化合并胃静脉曲张破裂出血,针对不同的情况采取不同的内镜下治疗,可以达到较好的治疗效果.     

护理人员对儿科危重病人病情知晓情况的调查

目的调查护理人员对儿科危重病人病情知晓情况,以分析儿科危重病人护理中存在的问题。方法依照新的危重病人护理质量检查标准,每月在各病区随机检查儿科危重病人1例,统计护理人员对危重病人病情的知晓情况。结果护理人员对病人的一般资料、医疗诊断、既往史、过敏史、主要用药目的及副反应掌握率在90.00%以上,而对病人阳性体征及阳性检查、心理及专科护理要点、常见并发症及预防、针对性康复计划掌握较差。结论儿科护理人员对危重病人病情知晓的情况不够全面,有待进一步加强。     

针灸疗法对急性脑梗死后抑郁患者临床疗效及血清VEGF水平的影响研究

目的 探讨针灸疗法对急性脑梗塞后抑郁患者的临床疗效及对血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平变化的影响.方法 将82例患者随机分为两组,对照组给予赛乐特(盐酸帕罗西汀片)治疗,治疗组接受赛乐特和针灸治疗,疗程为4周.采用在治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定及血清VEGF的测定,酶联免疫吸附法(ELISA)测定VEGF,统计学采用t检验和x2检验.结果 经过4周的治疗后,HAMD评分经针灸治疗后减分明显,治疗组总有效率80.49%,对照组总有效率51.22%.血清VEGF水平治疗组(298.11±56.23)pg/mL和正常对照组(203.32±27.16)pg/mL相比,差异有统计学意义(P<0.05).VEGF水平在针灸治疗后有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗脑梗死伴发抑郁症较单用西药治疗有较好的疗效并且可以提高血清VEGF水平.     

母胎监护仪监测诊断胎儿窘迫的临床应用价值

目的：对母胎监护仪监测诊断胎儿窘迫的临床应用价值进行研究。方法：选取天津市滨海新区塘沽妇产医院产房于2020年1月～2020年12月接收的278例孕妇作为研究对象,孕妇进入产房后实施持续母胎监护仪监测,观察胎儿窘迫诊断效率和应用价值。结果：在278例孕妇中,经临床诊断有32例孕妇的胎儿出现宫内窘迫,占比为11.51%;在母胎监护仪监测下,发现有32例胎儿窘迫病例发生,其中急性胎儿窘迫为15例,慢性胎儿窘迫为17例,分别占比为46.88%和53.12%。母胎监护仪在诊断胎儿窘迫的准确率为100%。胎儿窘迫的发生原因主要为宫缩过强、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、羊水过少、过期妊娠、脐带受压、脐带绕颈等,慢性胎儿窘迫更容易导致胎儿发生窒息和死亡。结论：在待产过程中使用母胎监护仪,能够准确检测与诊断胎儿窘迫症状,并能够有效分析病症种类与原因,从而为临床治疗提供及时、可靠的依据。     

北京市15～24岁未婚青少年高危性行为调查研究

目的 了解北京市15～24岁未婚青少年高危性行为的现状以及相关危险因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法 在“北京市关爱青少年生殖健康综合防治项目”的四个试点区采用方便抽样的方法调查15～24岁未婚青少年共1 354名。采用自行设计的问卷调查青少年的一般情况和性行为情况,分析高危性行为的相关因素。结果 未婚青少年性行为发生率为16.3%。在有过性行为的青少年中,高危性行为发生率为51.1%。其中,最近一次性行为中,10.7%的青少年未采取避孕措施,16.8%的青少年采用低效避孕措施。48.2%的青少年表示性行为中避孕药具使用频率低。12.3%的青少年有过意外妊娠史。20.2%的青少年发生过多性伴行为。多因素分析结果显示,首次性行为年龄小于18岁是青少年高危性行为的危险因素(OR=3.737,95%CI:1.804~7.740)。结论 青少年高危性行为发生率较高,首次性行为年龄低是发生高危性行为的危险因素。高校和社区应加强青少年的性与生殖健康教育,推迟首次性行为年龄,减少青少年高危性行为的发生。     

中医治未病 帕金森抑郁和/或焦虑专家共识

《中医治未病 帕金森抑郁和/或焦虑专家共识》(以下简称《共识》)由国家中医药管理局立项,中华中医药学会组织,并在中医治未病标准制修订专家总指导组和情志调理专家指导组的指导、监督下实施。本《共识》内容主要基于循证医学原则,采用中医文献依据分级标准,结合专家问卷调查、专家论证、同行征求意见、临床评价等,按照临床诊疗指南编写规则编写。本《共识》提出了帕金森抑郁和/或焦虑的术语和定义、临床特征、判断依据及适用期、辨体质偏颇类型、中医药干预和推荐方案等,供中医临床诊疗及中医治未病参考使用。