RNF2和PCNA在食管鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的：探讨多梳基因家族成员环指蛋白2（RNF2）和增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白在食管癌组织中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化法检测64例食管癌患者癌组织、30例癌旁正常组织中RNF2和PCNA蛋白的表达情况,分析其与临床病理指标及预后的关系。随访并分析RNF2阳性表达与食管癌患者术后5年存活率的关系。结果：RNF2和PCNA蛋白在肿瘤组织中均高表达,RNF2在癌组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为54.69%（35/64）和30.00%（9/30）,差异有统计学意义（χ²=5.000,P < 0.05）;PCNA在癌组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为60.94%（39/64）和46.67%（14/30）,差异有统计学意义（χ²=6.237,P < 0.05）;2种蛋白的阳性表达均与食管癌的肿瘤大小、TNM分期和淋巴结转移有关（P < 0.05）,而与患者年龄、性别、分化程度无关（P > 0.05）;食管癌组织中PCNA蛋白表达与RNF2蛋白表达具有正相关关系（r=0.494,P < 0.01）。5年总生存期分析结果显示RNF2阳性表达者的生存时间更短（P < 0.01）。结论：RNF2和PCNA与食管癌的发生发展密切相关,且二者在食管癌发生发展中具有协同作用。     

三黄泻心汤加味联合标准三联根除Hp的疗效对比研究

目的观察三黄泻心汤加味组方(the Modified Sanhuangxiexin Decoction with Additional Herbs,MSAH)分别联合泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素对于根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效及相关症状改善情况,并与标准三联(泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素)、铋剂四联(铋剂+泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素)疗法进行比较。方法选取2015年10月至2016年2月于我科门诊就诊、行~(13)C呼气试验提示HP感染阳性并伴有相关消化不良症状,或胃镜提示慢性胃炎、胃溃疡的患者99例,按照随机数表法分为4组,分别给予标准三联(A组)、铋剂四联(B组)、泮托拉唑+MSAH(C组)、标准三联+MSAH(D组)4种不同的方案进行HP根除治疗,比较治疗结束后各组根除率及相关症状改善情况。结果 B组与D组的根除率高于A组和C组(P<0.05),而B组、D组根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组和D组的症状改善率明显高于A组和B组(P<0.05)。四组均无严重不良反应发生。结论 MSAH联合标准三联的根除率与铋剂四联相近,且临床症状改善率高,是一种较为理想的根除Hp方案。MSAH联合泮托拉唑亦可达到一定的根除效果,为对多种抗生素过敏又急需根除Hp的患者提供了新的治疗方案,同时可以延缓抗生素的耐药问题。     

白念珠菌RAS1基因高表达菌株的构建及鉴定

目的：构建白念珠菌RAS1基因高表达菌株pCaEXP?RAS1?CAI4。方法：将白念珠菌RAS1基因的开放阅读框（ ORF）置于高表达载体pCaEXP的启动子MET3之后，构建高表达质粒载体pCaEXP?RAS1。将整合的重组质粒转化进入大肠杆菌DH5α，经扩增后采用质粒抽提试剂盒大量制备pCaEXP?RAS1质粒。单酶切线性化质粒，将线性化的pCaEXP?RAS1经醋酸锂法转化入白念珠菌CAI4细胞内，随后在SD?ura?met?cys选择性培养基获得转化子，构建pCaEXP?RAS1?CAI4菌株。挑取单克隆菌落，经菌落PCR验证阳性转化子，并采用实时定量PCR检验RAS1基因在pCaEXP?RAS1?CAI4菌株的表达水平。结果：酶切及测序鉴定表明高表达质粒载体pCaEXP?RAS1构建成功，实时定量PCR检验转化子RAS1基因在pCaEXP?RAS1?CAI4菌株的表达水平，表明pCaEXP?RAS1?CAI4菌株构建成功。结论：通过高表达质粒载体pCaEXP?RAS1可以成功构建pCaEXP?RAS1?CAI4菌株。     

白色念珠菌人工诱导耐药模型的建立及鉴定方法的研究

目的：利用氟康唑人工诱导构建白色念珠菌耐药模型。方法：采用梯度浓度递增法体外氟康唑诱导白色念珠菌耐药株,采用KONT真菌显色MIC药敏系统以及药敏纸片扩散法两种方法对构建形成的耐药菌株进行检测。结果：氟康唑人工诱导白色念珠菌耐药株构建形成,经微量稀释法鉴定最低抑菌浓度（minimal inhibitory concentration,MIC）≥64μg/ml。KONT真菌显色MIC药敏系统及药敏纸片扩散法判定结果符合率达95%,P〉0.05,无统计学差异。结论：采用梯度浓度递增法体外诱导白色念珠菌耐药模型可行,且KONT真菌显色MIC药敏系统与药敏纸片扩散法对耐药株的鉴定结果一致性较好。     

白色念珠菌人工诱导耐药模型的建立及鉴定方法的研究

目的:利用氟康唑人工诱导构建白色念珠菌耐药模型.方法:采用梯度浓度递增法体外氟康唑诱导白色念珠菌耐药株,采用KONT真菌显色MIC药敏系统以及药敏纸片扩散法两种方法对构建形成的耐药菌株进行检测.结果:氟康唑人工诱导白色念珠菌耐药株构建形成,经微量稀释法鉴定最低抑菌浓度(minimal inhibitory concen...     

电视胸腔镜技术在孤立性肺结节诊治中的应用

目的探讨电视胸腔镜（VATS）在孤立性肺部结节（SPN）诊治中的应用价值。方法 55例SPN患者,先在VATS下探查定位,然后行肺叶楔形切除并送快速冰冻病理检查;若为良性,则结束手术;若为恶性则在VATS辅助下行小切口肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术。结果本组31例为良性病变,24例为恶性病变;30例行VATS下肺楔形切除,25例行VATS辅助小切口肺叶切除加纵隔淋巴结清扫。均无围手术期死亡,未出现严重手术并发症。结论 VATS在SPN诊治中有重要应用价值,有利于SPN的准确诊断和规范治疗,应做为SPN主要或标准的诊治手段加以明确。     

镇静类药物在瘙痒症治疗中的应用及其作用机制

瘙痒是一种令人不愉快的感受,其发生和调控机制复杂多样且尚不明了,给瘙痒症(尤其是慢性瘙痒)的治疗带来了困难,影响了患者的生活质量.目前,瘙痒症的治疗药物多种多样,其中,镇静类药物在治疗瘙痒症方面效果显著,具体包括抗抑郁药,抗惊厥药以及部分抗H1受体药物,其各自的作用机制不同,可对应治疗的瘙痒症类型也有所不同.镇静类药物...     

经脐多通道腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的 研究经脐多通道腹腔镜在治疗精索静脉曲张中的价值.方法 利用微创腹腔镜器械,仅在脐部建立观察和操作通道,行精索内静脉高位结扎术,有28例患者手术,其中左侧精索静脉曲张10例,双侧精索静脉18例,并与传统多部位多通道腹腔下精索内静脉高位结扎术进行比研究.结果 所有病例手术均成功,经脐多通道腹腔镜手术组每一侧精索内静脉分离并结扎时问平均为15.13±1.94分钟,传统腹腔镜手术组每一侧精索静脉分离并结扎时间平均为10.12±1.66分钟,P=0.33,相比无明显统计学差异.经脐多通道腹腔镜手术组术后有14.29%(4/28)的患者需要药物镇痛,传统腹腔镜组有23.08%(6/26)需要药物镇痛,但两组需要药物镇痛的比率无统计学差异(P=0.63).结论 单经脐腹腔镜下精索内静脉高位结扎术手术切口隐蔽、美观,手术时间延长无统计学意义.     

五味子提取物预防辐射所致免疫损伤的实验研究

目的:研究中药五味子(Schisandra Chinensis,SC)提取物对辐射所致小鼠免疫功能的影响,探讨SC对辐射所致免疫功能损伤的保护作用。方法:将48只BALB/c小鼠随机分为4组,分别为SC预处理组(SC灌胃后照射)、生理盐水组(NS灌胃后照射)、SC对照组(只给SC,不照射)和正常对照组(只给NS,不照射)。6 Gy~(60)Co照射后24 h进行外周血白细胞和淋巴细胞计数;流式细胞仪检测小鼠外周血中CD4~+、CD8~+T细胞的百分比,用免疫浊度法检测小鼠血清IgG及补体C3的含量。结果:与正常对照组相比,NS组照射24 h后外周血白细胞总数[(3.73±1.05)×10~9]和淋巴细胞数量[(2.06±0.57)×10~9]均明显下降(P0.01),而SC预处理组白细胞总数[(6.43±0.76)×10~9]和淋巴细胞数量[(4.15±0.95)×10~9]较NS均明显升高(P0.01);照射后小鼠外周血中CD3~+、CD4~+和CD8~+T细胞百分比、IgG及补体C3水平较正常对照组明显降低(P0.01);SC预处理组较NS组小鼠外周血中CD4~+和CD8~+T细胞绝对值、IgG及补体C3水平均明显升高(P0.01)。结论:SC提取物能够预防辐射所致淋巴细胞减少和免疫功能损伤。     

白内障患者围术期预防应用抗菌药调查

目的：调查我院眼科白内障患者围术期预防应用抗菌药情况。方法：抽查2009年6月-2010年1月眼科白内障手术患者出院病历134份,制定合理用药评价标准,填写”住院病人抗菌药使用情况调查表”,对抗菌药应用情况进行统计、分析。结果：白内障患者围术期预防应用抗菌药包括全身用药和局部用药。全身用药品种包括头孢菌素类、青霉素类、广谱青霉素＋酶抑制剂、喹诺酮类和硝基咪唑类,存在药物选择级别过高,每日给药次数不当,用药时机不当,疗程偏长,联合用药不合理问题;局部应用抗菌药有喹诺酮类、氨基糖苷类,存在用药时机不当和联合用药不合理等问题。结论：我院眼科白内障手术预防性应用抗菌药的合理性有待提高。