耻骨径路修复复杂性外伤性后尿道狭窄

目的为了提高复杂性外伤性后尿道狭窄的手术效果。方法采用耻骨径路修复１６例复杂性外伤性后尿道狭窄。结果术野显露良好，便于尿道成形，１６例均排尿通畅，无尿失禁。结论耻骨径路修复复杂性外伤性后尿道狭窄的临床效果较满意。     

食管鳞状细胞癌患者血清HMGB1和IDO水平的变化及其临床意义

目的：检测食管鳞状细胞癌（ESCC）患者血清中高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和吲哚胺-2,3-双加氧酶（IDO）的表达水平并探讨两者与临床病理特征及淋巴细胞亚群的相关性。方法：选取2021 年3月至2022 年8月在河北医科大学第四医院初次住院治疗的95 例ESCC 患者作为ESCC 组,另选取40 例健康体检人群作为对照组。ELISA 法检测全部研究对象的血清HMGB1和IDO水平及不同组ESCC细胞培养上清中HMGB1、IDO和p65水平,流式细胞术检测全部研究对象外周血淋巴细胞亚群水平。WB法检测仅敲低HMGB1基因表达或敲低HMGB1后再加入NF-κB信号通路激活剂对ESCC细胞HMGB1、IDO和p65表达的影响。结果：ESCC 组患者血清HMGB1 和IDO 水平明显高于对照组（均P<0.01）;血清HMGB1 和IDO 表达水平升高是ESCC 临床进展的独立危险因素（均P<0.01）,二者联合检测对ESCC 临床进展预测价值更高（P<0.01）;血清HMGB1 和IDO 与ESCC患者的T分期、N分期和临床分期有明显关联（均P<0.05）; ESCC组患者血清HMGB1与外周血CD3+ T细胞、CD4+ T细胞、 B细胞和NK细胞绝对计数值呈显著负相关,而与Treg 细胞百分率呈显著正相关（均P<0.05）,血清IDO 与外周血CD3+ T细胞百分率和绝对计数值、CD4+ T细胞百分率和绝对计数值、CD8+ T细胞和B细胞绝对计数值呈显著负相关,而与Treg 细胞百分率呈显著正相关（均P<0.05）;血清HMGB1和IDO表达水平呈显著正相关（P<0.01）。si-HMGB1组KYSE30和ECA109 细胞及其培养上清液中IDO和p65 表达水平明显低于si-NC 组和si-HMGB1+PMA组（均P<0.05）。结论：血清HMGB1和IDO与ESCC临床进展和机体免疫功能密切相关,具有成为ESCC 肿瘤标志物和免疫治疗新靶点的潜力。HMGB1 可能通过NF-κB信号通路促进IDO表达,进行双靶点联合治疗可能会取得更好的疗效。     

儿童Burkitt淋巴瘤患者血清IL-24及IL-6含量检测的临床意义

目的探讨儿童Burkitt淋巴瘤患者血清IL-24及IL-6的含量及其临床意义。方法收集45例儿童Burkitt淋巴瘤患者外周血血清,ELISA法检测IL-24及IL-6的含量,分析血清IL-24及IL-6含量与患者临床指标之间的关系。结果发现Burkitt淋巴瘤患者血清IL-24含量明显低于正常对照组患者,而IL-6含量明显增高(P0.01);同时血清IL-24及IL-6含量与肿瘤细胞侵犯骨髓状态及临床分期密切相关(P0.01),而与患者年龄、性别及IPI指数均无明显相关(P0.05)。结果儿童Burkitt淋巴瘤血清IL-24及IL-6含量与患者肿瘤骨髓侵犯及临床分期密切相关。结论血清IL-24及IL-6含量测定可作为Burkitt淋巴瘤的辅助诊断指标,为临床治疗提供科学依据。     

痰热清注射液可增强Lewis肺癌化疗小鼠的免疫功能

目的研究痰热清注射液对Lewis肺癌化疗模型小鼠免疫功能的影响,探讨该药对肺癌小鼠的免疫调节作用。方法构建小鼠Lewis肺癌模型,分为模型对照组、单独痰热清治疗组、单独化疗组、联合痰热清化疗组,另设正常对照组。每组8只。取各组小鼠外周血后,引颈处死小鼠,取瘤组织、股骨、脾脏和胸腺用于后续实验。观察各组小鼠瘤组织质量、体积,流式细胞术检测各组瘤细胞凋亡水平及瘤组织CD3+T细胞、CD3-NK1.1+细胞浸润情况,HE染色观察胸腺组织结构,计算胸腺指数,并检测外周血淋巴细胞计数及股骨有核细胞总数、MTT法检测脾细胞毒性T细胞(CTL)杀伤活性。反转录PCR技术检测小鼠瘤组织表达γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA的水平。结果化疗后,联合痰热清化疗组小鼠胸腺指数、外周血淋巴细胞计数及股骨细胞总数均明显高于单独化疗组。化疗后,联合痰热清组小鼠瘤组织CD3+T细胞及CD3-NK1.1+细胞浸润程度均明显强于单独化疗组。化疗后,联合痰热清组小鼠瘤组织表达IFN-γ及TNF-αmRNA水平明显高于单独化疗组,脾CTL杀伤活性明显高于单独化疗组。结论痰热清注射液对肺癌化疗造成的机体的免疫功能损伤有明显保护作用,并对机体抗肿瘤免疫力有明显的促进作用。     

同济医学院附属协和医院近5年发表的医学科技论文分析

针对华中科技大学同济医学院附属协和医院近5年发表的论文进行回顾性总结分析,从一个侧面探讨医院临床、科研工作的优势、特色及存在的问题,为医院科研管理和相关学科发展提供参考信息。统计出医院2003-2007年国内论文发表数量和被SCI收录论文数量,以及论文总数排名前10名的科室。5年来,同济医学院附属协和医院发表的论文数量和质量稳步增长,体现了医院“科学办院、科教兴院、科技强院”的发展战略。     

胡椒的药用

胡椒又名古月和大川,原产南洋、印度、波斯等地,自公元七六。年间,唐代与外国通商,才从印尼、越南输入我国。由于当时认为是胡货,并且味道辛辣似椒,所以名为胡椒。     

中药材中重金属含量超标的现状调研

随着中药现代化进程的加速,开展对中药材中重金属方向的研究已成为适应国际国内形势需要和中医药发展要求的必要趋势。通过对近20年来中药材重金属含量超标的现状调研,总结出相应的防治、降低中药材重金属产量超标的措施。     

异体血小板输注对人肺癌A549细胞迁移和侵袭的影响及其作用机制

目的：观察输注的异体血小板对人肺癌细胞A549侵袭、转移的影响,初步探讨其作用机制。方法：选取2017年1月至 2018 年 12 月于河北医科大学第四医院化疗科就诊输注血小板的 89 例晚期肺癌患者,实验分为 Ctrl 组（与培养液共孵育的A549细胞组）、Before组和After组（分别指与输注血小板前和后患者血浆共孵育的A549细胞组）。通过划痕实验和Transwell实验检测与输血小板前后患者血浆共孵育的A549细胞的迁移和侵袭能力,采用Western blotting法检测金属基质蛋白酶（MMPs）及其抑制剂（TIMPs）和上皮-间质转化（EMT）相关蛋白E-cadherin、N-cadherin及Vimentin,以及血管内皮生长因子VEGF及受体2（VEGFR2）的表达水平。结果：After 组的 A549 细胞的划痕愈合率明显高于 Before 组及 Ctrl 组（[ 73.67±2.60）% vs（58.33±2.33）%、（35.33±2.03）%,P<0.01或P<0.05],Before组与Ctrl组比较也具有显著差异（P<0.05）。细胞迁移实验结果显示,After组的穿膜细胞数明显高于Ctrl组和Before组（[ 69.67±7.84）vs（18±2.08）、（39.33±2.03）个,均P<0.01]。细胞侵袭实验显示,After组的穿膜细胞数明显高于Ctrl组和Before组（[ 59.34±3.46）vs（18.34±1.56）、（37.58±2.79）个,均P<0.01]。A549细胞与输注血小板前、后的血浆共孵育48 h后,MMP9、MMP2的表达均升高（P<0.05）而其抑制剂 TIMP1和TIMP2的水平均下降（P<0.01）;EMT相关蛋白N-cadherin、Vimentin表达升高（P<0.05）而E-cadherin 表达降低（P<0.01）;血管形成相关蛋白VEGF、VEGFR2的表达均升高（P<0.05）。结论：输注异体血小板能促进肺癌A549细胞的侵袭和转移,其作用机制可能与调节EMT、金属基质蛋白酶及血管生长因子相关蛋白的表达有关。     

胆道闭锁Kasai术后自体肝生存良好患儿的营养状况调查

目的回顾性调查胆道闭锁行肝门空肠吻合术(Kasai术)后自体肝生存良好患儿的营养状况,为制定个体化营养方案提供依据。方法收集46例胆道闭锁Kasai手术后1年且自体肝生存良好患儿的临床资料,包括年龄、身高/身长、体重、血清脂溶性维生素(A、D、E、K)水平。以WHO生长曲线软件分别计算患儿年龄别身高Z评分(height-for-age,HAZ)、年龄别体重Z评分(weight-for-age,WAZ)、身高别体重Z评分(weight-for-height,WHZ);以正常参考值为标准,计算营养不良和维生素缺乏的比例。结果46例患儿中男童26例,女童20例,平均年龄(14.5±0.8)个月。患儿HAZ评分为(-0.14±0.86),WAZ评分为(0.21±0.81),WHZ评分为(0.62±1.80),其中生长迟缓2例(4.3%),无低体重及消瘦患儿。25例行脂溶性维生素检查的患儿,其临床和实验室指标与46例自体肝生存良好的患儿均无明显差异(P>0.05)。25例患儿维生素A、D、E、K的水平分别为(290.61±80.26)ng/mL、(30.88±16.15)ng/mL、(7.69±2.77)μg/mL和(1.34±0.98)ng/mL。其中维生素A缺乏4例(16%),维生素D缺乏5例(20%),维生素E缺乏1例(4%),无一例维生素K缺乏者;至少有一种维生素缺乏者有7例(28%)。结论胆道闭锁行Kasai术后1年,自体肝生存良好的患儿营养状况良好;脂溶性维生素A、D缺乏较为常见,应在术后注意监测并补充。     

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目的观察碳酸钙混悬液治疗儿童原发性胆汁反流性胃炎的疗效。方法2004-10—2006-10,对浙江大学医学院附属儿童医院经胃镜和24h动态胆红素监测仪(Bilitec 2000)确诊为原发性胆汁反流性胃炎的32例患儿,随机分成两组:A组15例,给予碳酸钙混悬液治疗4周;B组17例,给予碳酸钙混悬液加多潘立酮治疗4周,分别于治疗前及治疗2周、4周时观察患儿腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状积分变化,并于治疗4周后停药3d复查胃内24h胆汁反流情况。结果两组治疗4周后各症状积分较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗后各症状积分下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗4周后24h胃内胆汁反流监测各指标与治疗前相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论碳酸钙混悬液对缓解儿童原发性胆汁反流性胃炎症状有明显疗效,但不能有效阻止胆汁反流,合用多潘立酮并无增效作用。