温州市部分酒店集中空调通风系统卫生监测与分析

目的:调查分析温州市部分酒店集中空调通风系统的卫生状况,为卫生管理提供依据,预防和控制由空调细菌污染所带来的呼吸道传染病的传播和流行。方法:选取20家有集中空调通风系统的单位,分别对风管表面的积尘量、真菌总数、细菌总数、β-溶血性链球菌,送风中PM10、细菌和真菌总数,以及冷凝水和冷却水中的嗜肺军团菌进行检测和评价。结果:送风空气PM10合格率为40%(8/20),细菌总数的合格率为100%(20/20),真菌总数合格率为95%(19/20),β-溶血性链球菌等致病菌均未检出;风管表面积尘量合格率为30%(6/20),细菌总数合格率为95%(19/20),真菌总数合格率为50%(10/20),空调冷凝水嗜肺军团菌污染率为5%(1/20),空调冷却水嗜肺军团菌的污染率高达45%(9/20)。结论:温州部分酒店集中空调通风系统存在一定的污染,冷却水中嗜肺军团菌污染情况较为严重,应加强集中空调系统的清洗消毒和卫生监督管理。     

益气活血解毒中药及肾上腺髓质素抑制醛固酮诱导的 HK2 细胞自噬作用研究

目的:观察益气活血解毒中药血清及肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)抑制醛固酮(Aldosterone,ALD)诱导的人近端肾小管上皮细胞HK2自噬的作用。方法:本实验采用1μmol/L的ALD诱导HK2细胞自噬,给予10%的益气活血解毒含药血清及100 nmol/L的ADM治疗。实验分为对照组(CON组),ALD组,ALD+益气活血解毒含药血清组(ALD+TCM组),ALD+ADM组,48 h后收集细胞并观察变化。采用免疫细胞荧光、Western blot法检测血清糖皮质激素诱导蛋白激酶1 (Serum and glucocorticoid induced kinase,SGK-1)、磷酸化细胞外信号调节激酶1/2 (Phosphorylated extracellular signal-regulated protein kinase,P-ERK1/2)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(Phosphorylated mammalian target of rapamycin,P-mTOR)/mTOR、自噬相关基因5(Autophagy associated gene,Atg5)、酵母自噬基因6 (Atg6)的同源物Beclin1、自噬标志微管相关蛋白1轻链3 (Microtubularassociated protein 1 light chain 3,LC3)的表达。结果:与CON组比较,ALD组SGK-1、P-ERK1/2、Atg5、LC3和Beclin1表达明显增强(P 0.01),P-mTOR/mTOR表达减弱(P 0.01);与ALD组比较,ALD+TCM组、ALD+ADM组这些指标表达均减弱(P 0.01),P-mTOR/mTOR表达增强(P 0.01)。结论:益气活血解毒中药、ADM均可抑制ALD诱导的HK2细胞自噬,从而减轻肾小管的损伤,减缓肾脏损伤的进程。     

化瘀解毒方对梗阻性肾病大鼠肾脏NLRP3、Caspase1、IL-1β表达的影响

目的观察化瘀解毒方对梗阻性肾病大鼠肾脏核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3[NOD(nucleotide-binding oligomerization domain)-like receptor protein 3,NLRP3]、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、IL-1β表达的影响。方法将40只清洁级SD大鼠随机分为假手术组(10只)、造模组(30只),采用单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)手术复制梗阻性肾病模型,成功后随机分为模型组、西药组和中药组,每组各10只。西药组给予依普利酮100 mg/(kg·d),中药组给予化瘀解毒方13.7 g/(kg·d),假手术组和模型组给予等量生理盐水,连续给药10天。检测各组血清IL-1β含量,检测肾脏NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及mRNA表达,检测肾脏TUNEL阳性细胞率。结果假手术组NLRP3表达不明显,Caspase-1及IL-1β呈弱表达,仅见少量TUNEL阳性细胞。与假手术组比较,模型组血清IL-1β含量升高(P0.01),肾组织NLRP3、Caspase-1及IL-1β蛋白及mRNA表达升高(P0.01);NLRP3主要表达于肾间质巨噬细胞及肾小管上皮细胞,Caspase-1及IL-1β主要见于肾小管上皮细胞胞浆;TUNEL阳性细胞增多,以间质扩张的远端小管上皮细胞为主(P0.01)。与模型组比较,两个给药组血清IL-1β含量降低(P0.01),NLRP3、Caspase-1及IL-1β蛋白及mRNA表达降低,TUNEL阳性细胞率降低(P0.05,P0.01)。结论化瘀解毒方可下调NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及mRNA表达,减轻肾组织炎症损伤。     

Sandwich教学法在临床免疫学检验课程中的研究

“:Sandwich教学法”是一种理论学习和实践学习相结合,穿插多种教学方式的新型教学方法。文章研究结合先进的教育理念,将“Sandwich教学法”应用于医学检验技术专业临床免疫学检验课程,并设计问卷,调查教学满意度。研究旨在从教学方法及教学模式上进行改革,贯彻有效教学理念和“以学生为中心”的教育理念,探索更优的医学检验技术专业课程教学方法,并推广到其他课程及专业。调查结果显示,该方法的应用满意度良好,有助于促进学生学习,实现教学相长,提高教学质量和效益,值得推广。     

机械通气与洗胃联合应用治疗急性重度有机磷中毒100例疗效分析

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒救治初期行机械通气同时洗胃的疗效.方法 将100例患者按入院时间随机分成2组,先机械通气后洗胃组和先洗胃后机械通气组,对比观察脱机时间、住院天数、住院费用.结果 先机械通气后洗胃组在脱机时间、住院平均数、住院费用方面明显优于先洗胃后机械通气组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 早期机械通气与洗胃联合治疗急性重度有机磷中毒可以显著缩短住院天数、缩短脱机时间,降低患者医疗费用,具有良好的社会效益,可在临床推广应用.     

益气活血解毒中药对梗阻性肾病细胞自噬的调控作用

目的:观察益气活血解毒中药对梗阻性肾病中细胞自噬的作用。方法:将48只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、缬沙坦组和中药组,除假手术组外,其余各组结扎大鼠单侧输尿管复制梗阻性肾病的动物模型。缬沙坦组和中药组分别给予10 mg/(kg·d)缬沙坦和14 g/(kg·d)益气活血解毒中药,10天后摘取梗阻侧肾脏。通过Western blot和免疫组化检测血清和糖皮质激素诱导蛋白激酶(Serum and glucocorticoid induced kinase,SGK-1)、自噬相关基因5 (Autophagy associated gene 5,Atg5)、自噬相关基因Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3 (Microtubular-associated protein 1 light chain 3,LC3)、磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(Phosphorylated extracellular signal-regulated protein kinase,P-ERK1/2)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(Phosphorylated target of rapamycin,P-mTOR)的表达。结果:与假手术组比较,模型组自噬蛋白Atg5、Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ、SGK-1与P-ERK1/2表达增强,P-mTOR表达减弱,差异均有统计学意义(P 0.01)。与模型组比较,缬沙坦组和中药组自噬蛋白Atg5、Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ、SGK-1及P-ERK1/2表达降低,P-mTOR表达增强,差异均有统计学意义(P 0.05,P 0.01)。结论:益气活血解毒中药可以通过调控SGK-1、P-ERK1/2和P-mTOR通路,抑制盐皮质激素受体(Mineralocorticoid receptor,MR)的活化,从而纠正梗阻性肾病中细胞自噬的异常。     

分析原发性高血压患者中运用中医护理的效果

目的高血压病在临床中很常见,目前在我国患有高血压病的患者人数占优较大的比例。高血压疾病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,患者的血压持续处于较高的水平会导致心、脑、肾等重要器官发生病变,后果是十分严重的,严重危害患者的身体健康。在中医学中,高血压病属于眩晕范围,患者多是由于精神紧张、思虑过度等原因导致的血压升高。本研究探究对原发性高血压患者实施中医护理的方法与疗效。方法将本院在2017年2月至2018年2月期间收治的原发性高血压患者共计112例作为研究对象,将全部患者随机分组:研究组和对照组,每组患者有56例,给予对照组患者实施常规护理措施,给予研究组患者实施中医护理措施。结果比较两组患者的舒张压和收缩压,研究组护理后显著低于对照组患者,两组比较,有显著的统计学差异(P0.05);比较两组患者的护理满意度,研究组显著高于对照组,经比较,有显著的统计学差异(P0.05)。结论对于原发性高血压患者应用中医护理措施,效果较好,值得在临床中推广应用。     

补虚解毒化瘀方对单侧输尿管梗阻大鼠健侧肾脏肾小球细胞增殖的抑制作用

目的 观察补虚解毒化瘀方对单侧输尿管梗阻大鼠健侧肾脏肾小球细胞增殖的抑制作用.方法 结扎大鼠单侧输尿管诱导肾脏损伤.40只大鼠随机分为假手术组、模型组、依普利酮组和中药治疗组.10 d后苏木精-伊红染色(HE)观察肾脏组织病理变化;Sirius red染色检测胶原在肾脏的沉积;免疫组织化学染色及蛋白印迹方法检测缺氧诱导...     

保妇康栓治疗阴道炎临床研究

目的:观察与分析保妇康栓治疗阴道炎的效果及安全性。方法:将纳入的92例阴道炎患者随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予保妇康栓治疗,对照组给予克霉唑栓治疗。2组均连续用药8 d。治疗前后评定2组的Nugent评分、阴道内pH值评分及生活质量评分,比较2组的临床疗效、不良反应发生情况和治疗结束后1个月的复发率。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为95.65%,对照组总有效率为71.74%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组Nugent评分与阴道内pH值评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Nugent评分与阴道内pH值评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)的生理健康、心理状态、独立能力、精神支柱、社会关系、周围环境评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),观察组各项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未发生不良反应。停药1个月后,观察组复发率为2.27%,对照组复发率为24.24%,2组比较,差异有统计学意义(P<...     

低密度脂蛋白胆固醇/残余胆固醇的一致性/非一致性对2型糖尿病患者随访发生心脑血管事件的预测价值分析

目的 探索血清低密度脂蛋白胆固醇/残余胆固醇(LDL-C/RC)的一致性/非一致性对2型糖尿病(T2DM)患者随访发生心脑血管事件(MACCE)的预测价值。方法 连续选取2018年1月至2020年1月在东营市东营区人民医院住院的T2DM患者426例。根据ESC 2019血脂管理指南等，LDL-C和RC的界值分为2.6 mmol/L和0.62 mmol/L。按照LDL-C/RC的一致性/非一致性分为四组，包括低LDL-C/低RC组(104例)、低LDL-C/高RC组(82例)、高LDL-C/低RC组(132例)和高LDL-C/高RC组(108例),采集四组患者基线临床资料和超声心动图检查结果，并对患者进行随访，主要观察MACCE,包括急性冠状动脉综合征、急性心力衰竭、心血管死亡、短暂性脑缺血发作或卒中，随访截止到2021年12月。生存分析评估四组的MACCE发生率，多因素Cox回归分析发生MACCE的相关因素。结果 四组的年龄、男性比例、饮酒史、高血压等基线资料差异均有统计学意义(均为P<0.05)。平均随访(26.1±12.7)个月，107例(25.1%)发生MACCE。K-M生...