颈椎人工髓核柔性稳定系统的生物力学研究

目的评价植入人工髓核柔性稳定一体化系统的颈椎节段的稳定性。方法采用6具新鲜尸体颈椎功能单位,分为四个试验组:完整组(A组)、摘除髓核组(B组)、柔性稳定组(C组)和人工髓核组(D组)。施加最大载荷为2·0N·m的6种力偶,使脊柱产生前屈、后伸,左、右侧弯和左、右轴向旋转运动。记录不同运动状态下节段的运动范围(ROM)和中性区(NZ)参数变化情况;在0N和100N轴向载荷下测量四组标本的椎间隙高度变化。结果柔性稳定组同完整组相比较差异无显著意义(P>0·05),髓核摘除组同完整组比较差异有显著意义(P<0·01);人工髓核组同完整组相比较,颈椎后伸活动度增加,差异有显著意义(P<0·01)。髓核摘除组0N载荷下椎间隙高度平均下降1·5mm,加载100N负荷后,椎间隙高度平均下降2·0mm;柔性系统组和单纯髓核组,0N载荷下,椎间隙高度较正常平均升高0·5mm,100N载荷下椎间隙高度较正常组平均升高0·3mm。结论颈椎间盘摘除术后植人工髓核柔性稳定一体化系统能满足颈椎的稳定性和恢复椎间高度。     

椎间盘Ⅳ型胶原的表达

①目的了解椎间盘中Ⅳ型胶原的表达及其与椎间盘退变的关系。②方法利用亲和细胞免疫组织化学技术及苏木精一伊红组织化学染色技术，观察Ⅳ型胶原在不同年龄组及退变手术椎间盘组织冷冻切片中的表达和变化情况，结合形态学变化，判断其与椎间盘退变的关系。③结果Ⅳ型胶原仅在青少年椎间盘中表达，主要分布在髓核细胞周围，且随年龄的增加，阳性染色细胞数明显增加；退变手术组及其他年龄组无Ⅳ型胶原表达；青少年组及成年组纤维环及软骨终板结构良好，而髓核存在明显的显微裂痕。④结论Ⅳ型胶原出现并存在于青少年椎间盘，是椎间盘髓核细胞对有害刺激的早期反应，可以作为椎间盘退变的早期指标之一。     

ADAMTS-4在退变腰椎间盘髓核组织中的表达及其意义

目的 探讨ADAMTS-4在退变的腰椎间盘髓核组织中的表达及其意义. 方法 应用免疫组织化学方法检测40例(男27例,女13例)退变的腰椎间盘和8例(男3例,女5例)特发性脊柱侧凸腰椎间盘髓核组织中ADAMTS-4蛋白的表达.将获得的数据进行统计学分析. 结果 40例实验组髓核组织中32例表达阳性,8例对照组中均无阳性表达.ADAMTS-4在退变腰椎间盘髓核中的表达明显增加(χ2=10.53,P<0.005). 结论 髓核中ADAMTS-4的表达增强可能是腰椎间盘退变的重要因素之一.     

美海军流行病学研究的组织机构与任务方向

美军自二战以后就建立起全球范围的军事流行病学研究保障系统。为了适应美国全球战略的需要，确保军事力量在世界各战略要地的存在，美海军建立起以美国本土海军医学研究中心、海军保健研究中心为基地，海外3个医学研究分队为支撑的军事流行病学研究体系。这5个军事流行病学研究机构均是以流行病学为基础学科，与分子生物学、媒介生物学、微生物学、寄生虫学、     

神经电生理检查在脊髓型颈椎病中的应用

脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy，CSM)由于颈髓受压，功能受损，致感觉、运动功能障碍。影像学的发展，MRI、CT对颈椎病的诊断有很大的价值，但不能对颈髓的功能状态作出评价，临床发现有些患者影像显示明显受压，而临床症状、体征却很少，为诊断带来困难。神经电生理检查可以弥补不足。神经电生理检查是一项重要的神经科辅     

山东省收治汶川地震伤员的损伤特点及诊治体会

目的 总结分析在山东省住院治疗的396例"5.12"汶川地震伤员的损伤特点及诊治经验.方法 汶川地震伤员396例,于2008年5月22日转至山东省住院治疗.山东省卫生厅及医学会成立了专家巡诊组,自5月22日至6月24日,对全部伤员逐个进行巡诊检查,统一阅读影像学资料,统一规范诊断,制定治疗方案.对伤员性别、年龄、损伤部位、骨折部位、手术情况、二次手术情况、截肢情况、伤口感染情况以及治疗结果进行调查分析.结果 本组病例在年龄分布、受伤部位、受伤特点等方面不同于交通伤.特点为多发伤常见,下肢截肢及伤口感染者较多,脊柱及骨盆骨折以稳定性骨折为主.手术治疗220例,其中转入前已经手术142例,转入后手术78例,有12例需要对转入前的手术进行二次手术调整内固定或治疗深部感染.至6月24日,已经治愈出院219例,无死亡病例,无医原性并发症出现.结论 按伤害控制理论,根据伤员的损伤特点、损伤程度制定转运及治疗方案,前线以抢救生命为主,早期清创.骨折的治疗原则是对不具备内固定条件者采用临时性外固定,复杂内固定手术留待转院后进行,可以提高救治效率,减少并发症,获得更好的综合疗效.     

1990～1997年宁夏中卫县布氏菌病疫情监测

我们按照《全国布病监测方案》要求，在中卫县开展工作，现将１９９０～１９９７年监测结果报告如下。１监测内容选景庄乡、常乐乡、新北乡和中卫山羊场为固定监测点。红泉乡、三井乡、甘塘镇、县农贸市场、冷库为流动监测点。人间监测与畜间同步，对城镇等与畜产品接触的...     

内固定手术治疗脊柱结核的进展

骨关节结核是肺外结核好发部位，而脊柱结核则占骨关节结核之首。成年病变易发生在椎体上下缘，以溶骨破坏为主，引起椎间隙变窄。当病变椎体受到外力作用后，可导致病理性压缩骨折，严重者甚至可致高位截瘫。在正规化疗基础上积极进行外科内固定手术治疗，可以恢复脊柱的稳定性，矫正畸形，缩短治疗周期，减少患者卧床时间，促进结核治愈或静止，降低致残率，提高患者生命质量。     

执著探索,终生追求——贺周秉文教授从医从教50周年暨80华诞

青岛大学医学院附属医院骨科教授周秉文,1922年6月生于山东昌邑。1953年毕业于山东大学医学院,后就职于青岛医学院。现为青岛市骨伤医院高级顾问。任中国康复学会脊柱脊髓损伤专业委员会山东分会名誉主任委员,《中国脊柱脊髓杂志》名誉主编、全国颈腰痛研究会名誉理事长、颈腰痛杂志编委、顾问等。 光阴荏苒。教授幼年,亲历军阀混战、天灾人祸、民不聊生的岁月。1937年甫入乡师,日军入侵,山东沦陷,他愤于日寇铁蹄之下的亡国教育,辍学回     

胰岛素样生长因子Ⅰ对大鼠纤维环细胞体外增殖活性影响的量效关系

背景：近年来体外椎间盘髓核和纤维环组织细胞培养技术的建立，特别是软骨组织工程研究的不断深入及自体椎间盘细胞移植修复髓核缺损动物实验的初步成功，为退变椎间盘的形态结构与生理功能的完全再生修复带来了希望。 目的：通过对椎间盘纤维环细胞的培养，观察胰岛素样生长因子Ⅰ对大鼠纤维环细胞体外增殖活性的影响及量效和时效关系。 设计、时间及地点：单一样本观察，于2006-09/2007-01在山西医科大学寄生虫实验室完成。 材料：清洁级1月龄 Wistar系大鼠30只，雌雄不限。 方法：体外分离培养大鼠纤维环细胞。剂量-效应实验：在培养的细胞中分别加入由含体积分数为0.01或0.1的小牛血清HAMF-12配制成的不同浓度的胰岛素样生长因子Ⅰ（0.1，1.0，10，100 μg/L）。以不加生长因子做对照，培养72 h。时间-效应实验：在培养的细胞中分别加入含有最佳效应浓度胰岛素样生长因子Ⅰ体积分数为0.1的小牛血清+F12培养液，分组为对照组和100 μg/L的胰岛素样生长因子Ⅰ组，分别培养1，3，5，7 d。 主要观察指标：①苏木精-伊红、甲苯胺蓝、免疫细胞化学染色分析细胞的生物学特性。②噻唑蓝比色法观察胰岛素样生长因子Ⅰ在体积分数为0.01和0.1的血清浓度下对大鼠纤维环细胞体外增殖的调节作用及其剂量、时间与作用效果的关系。 结果：苏木精-伊红染色细胞多为梭形，有伪足伸出，细胞核为圆形或椭圆形；甲苯胺蓝染色，胞浆为深蓝色；免疫细胞学方法检测表明纤维环细胞有Ⅰ型胶原表达；在体积分数为0.1的血清条件下，胰岛素样生长因子Ⅰ能提高细胞的增殖活性，并且在有效浓度范围内呈剂量效应关系。 结论：胰岛素样生长因子Ⅰ能促进大鼠纤维环细胞的体外增殖，其效应在一定范围内与剂量和时间呈正相关。