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经左心房股动脉途径成功植入BVS 5000行左心辅助1例 总被引:1,自引:1,他引:0
病人男,53岁。高血压病史8年。1年前出现无发作规律胸痛、胸闷,向背部放射,含硝酸甘油可缓解,间断双下肢水肿。3个月前冠状动脉(冠脉)及左室造影示三支病变;左室扩大、室壁瘤形成,射血分数(LVEF)0.22。36h胸痛前发作后含服硝酸甘油不缓解;心电图示、V5-7ST段压低渐回基线,肌钙蛋白阳性,心肌酶谱略增高。查体:血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa), 相似文献
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目的分析起源于前降支的冠状动脉瘘的临床、病理特点及手术效果。方法回顾性分析1998年2月~2007年12月在笔者医院手术的起源于前降支的冠状动脉瘘18例的临床表现、病理特征、手术方式及手术结果。结果 1998年2月~2007年12月共收治起源于前降支的冠状动脉瘘18例,男性10例,女性8例,年龄31.0±24.8岁(10天~71岁);单纯冠状动脉瘘10例,合并其他心脏疾病8例;冠状动脉瘘引流至主肺动脉11例,右心室5例,右心房1例,左心室1例;15例患者有1个瘘口,3例有2个瘘口,瘘口直径4.8±3.0mm(1~12mm)。手术方式包括心内修补5例,经冠状动脉切口修补3例,心表结扎或缝扎9例,经心内及冠脉切口修补1例。体外循环下手术13例,其中2例在并行循环下手术,非体外循环手术5例。ICU时间和气管插管时间的中位数分别为2天和10h,术后住院时间10.2±5.6天。1例发生残余瘘(5.6%),无围手术期死亡。结论起自前降支的冠状动脉瘘绝大多数均引流至右心系统,形成左向右分流。由于分流量多较小,较少引起心肌缺血。外科手术治疗安全、有效。 相似文献
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