牵拉骨生成技术中周围软组织变化的研究进展

牵拉骨生成技术是一系列骨延长方法,为一些先天性肢体短缩及后天外伤引起的肢体短缩提供了不需要植骨的外科治疗方法.随着外固定器的发展及该技术的成熟 [1].牵拉骨生成技术已经被广大骨科医师所接受并应用.然而,随着技术的不断的广泛应用,很多并发症包括骨不愈合及延迟愈合、针道感染、关节屈曲僵硬、肌无力、周围神经血管损伤等被报道 [2].骨骼损伤后可完全再生已经得到证实,并且在该技术中可以得到控制 [3-4],但周围软组织变化包括神经、血管,肌肉等则很难控制,然而常常都是由于这些组织的损伤导致骨延长的中止.有关这些方面的研究也有很多,本文就牵拉骨生成技术中周围软组织的研究进展方面综述相关文献.     

先天性髋脱位与HOXD9基因传递连锁不平衡研究

目的：探讨先天性髋脱位是否与HOXD9基因存在关联。方法：选择HOXD9基因所在染色体区带的D2S333遗传标记，对27例先天性髋脱位患儿及其父母外周静脉血DNA进行PCR扩增及聚丙烯酰胺凝胶电泳等位基因检测分析，并通过传递连锁不平衡（TDT）方法对等位基因频率进行x^2检验。结果：先天性髋脱位与D2S333遗传标记不传递连锁不平衡（P＞0.05）。结论：HOXD9基因与先天性髋脱位无明显相关性。     

贫困地区利用项目资助1064例白内障复明体会

0引言我区是典型的黄土高原丘陵沟壑地区,日照强度大,白内障发病率较高,而患者通常认为是一种自然疾患而不去及时就诊,加之我区眼科技术力量较低下,使白内障成为我区主要的卫生问题,引起了政府部门领导的重视。1998-08/2006-06,经过区政府、区残疾人联合会、卫生局组织协调,利用“世界银行贷款卫生Ⅷ项目”(简称卫生Ⅷ项目)资金,协调利用“健康快车”、“视觉第一行动”等组织对广大白内障患者实施减免费用,共完成1064例(1069眼)白内障复明手术,现将体会总结如下。1临床资料1998-08/2006-06共筛查出白内障患者1197例(1203眼),手术复明1064例(1069眼),男657例(6     

9 770例农村育龄妇女妇女病普查结果分析

为了解我区所属农村育龄妇女妇女病患病情况,减少妇科疾病的发生,以达到无病早防、有病早治的目的。我站于2006年对我区所属5个乡镇农村育龄妇女进行了有关妇女病     

婴儿急性骨骺骨髓炎临床病理特点

总结５３例婴儿急性骨骺骨髓炎临床病理特点。多发于２个月以下婴儿，以股骨上端多见，临床表现不典型，低体温，易合并化脓性关节炎和病理性脱位。发病机理为免疫功能不成熟和骨骺血运分布特点所决定，一般不演变成慢性骨髓炎，但后遗畸形严重。     

先天性肌性斜颈要早治疗

先天性肌性斜颈要早治疗中国医科大学主任医师马瑞雪“歪脖”医学上称为先天性肌性斜颈，是胸锁乳突肌纤维化而引起。其发病原因尚不完全清楚，多见于臀位产的小儿，可能是局部供血不足，产伤出血所致。这种小孩在出生时并无异常，约在生后７—１０天，在颈部胸锁乳突肌中...     

努力实现发育性髋脱位的新生儿筛查及预防

发育性髋脱位是最常见的四肢畸形 ,我国发病率尚无全面普查资料 ,各地区不同 ,上海为 0 .91‰ ,北京为 3.8‰ ,沈阳为 1.75‰ ,香港为 0 .0 7‰。 1992年北美小儿矫形外科学会将先天性髋脱位改名为发育性髋关节发育不良 (developmentdysplasiaofthehip ,DDH) ,我院 1988年发表的胎儿髋关节形态学发育变化的观察一文已明确提出 ,本病发生与后天因素密切相关是可以预防的。从发育性髋脱位的治疗来看 ,通常 3岁以下可以手法复位 ,超过 3岁者均需手术治疗 ,随着年龄的增加 ,疗效越差 ,既或婴儿期治疗成功 ,亦应加强髋关节的保护 ,不能从事剧烈…     

硬性纤维瘤的治疗进展

硬性纤维瘤（desmoid tumor），也称侵袭性纤维瘤病（aggressive fibromatosis）、韧带样瘤、肌腱膜纤维瘤病等，是一类较少见的具有局部侵袭潜能的纤维母细胞／肌纤维母细胞性肿瘤，表现为局部巨大、无痛性肿瘤，侵犯广泛，具有局部破坏性。尽管硬性纤维瘤不具备转移能力，但由于其局部侵袭性的生长方式，会导致广泛的病变甚至引起死亡，因此Lopez等建议将硬性纤维瘤按照低度恶性肿瘤治疗。目前国际上硬性纤维瘤最佳治疗方案尚未建立，大多数病例采取联合治疗，包括手术、化疗、放疗。本文就其治疗研究进展作一综述。     

内侧腘绳肌延长术对痉挛性双侧脑瘫步态的影响

目的通过对随访5年的患儿进行术前和术后临床比较分析,评价内侧腘绳肌延长术对双侧痉挛性脑瘫步态的影响。方法将双侧痉挛性脑瘫患儿分为二组,一组为髂腰肌挛缩组,即内侧腘绳肌延长,股直肌远端转位加腰肌切断术。另一组为髂腰肌无挛缩组,即内侧腘绳肌延长,股直肌远端转位术。利用标准的体检,对二组患儿术前和术后下肢关节活动范围、肌力、腘窝角和Thom-as试验进行检查,并对比分析。结果髂腰肌挛缩组术后伸髋肌肌力与髂腰肌无挛缩组比较明显减弱,分别为(3.8±0.5)和(4.8±0.4)(P=0.006),Thomas试验髋屈曲角度增大,分别为(15.0°±16.8°)和(1.5°±2.4°)(P=0.008),并出现膝反屈趋势。结论表明对屈髖肌挛缩的蹲伏步态患儿,不适宜作腘绳肌延长术。可行腰肌切断术纠正骨盆过度前倾及髋关节屈曲挛缩畸形。无屈髋肌挛缩的蹲伏步态患儿,行内侧腘绳肌延长加股直肌转位术,并可避免单纯腘绳肌延长术带来的僵膝步态。     

手法矫正先天性马蹄内翻足患儿并出院后家庭贯序治疗的效果评价

目的:通过给予先天性马蹄内翻足患儿家庭内手法矫正的康复指导,探讨对该症患儿行早期保守治疗的方法与效果。方法:对20例36足的先天性马蹄内翻足行家庭内的手法矫正与绷带胶布外固定的早期治疗,并教会家长正确的矫正手法、矫正后的固定与穿戴合适支具的方法。结果:17例30足为临床效果明显,占83.3%,另3例6足畸形略有改善,占16.6%。结论:行早期的手法矫正可使不同畸形程度的先天性马蹄内翻足尽早获得矫正和康复,疗效满意。