47例急性播散性脑脊髓炎临床研究

目的评价急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的诊断与治疗.方法对47例符合诊断标准的ADEM的临床特征、实验室及MRI,以及单用甲基强的松龙(MPPT)组和甲基强的松龙+丙种球蛋白(IVIG)组之间的疗效关系进行分析.结果 47例ADEM中有29例(61.7%)有先驱感染性疾病,服驱虫药4例(8.51%),不明原因14例(29.79%),症状和体征数天之内进展达高峰.认知功能损害为最常见的症状,有26例(55.32%).MRI最常见双侧脑白质不对称类圆形病灶,而深部脑灰质核团亦见累及.单用甲基强的松龙治疗与甲基强的松龙联用丙种球蛋白两组之间的疗效有显著差异.结论 ADEM是一种急性中枢神经系统脱髓鞘疾病.MRI是诊断ADEM的重要手段,大剂量应用皮质激素与丙种球蛋白可取得较好的疗效.     

外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值

目的 探讨外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法 采用回顾性队列研究,选取2015年2月—2016年8月西安交通大学第二附属医院重症医学科住院的年龄≥60岁的脓毒症患者75例,依据ICU结局分为存活组(n=54)及死亡组(n=21)。收集患者一般资料,诊断脓毒症当天进行急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测外周血液标本TNF-a、IL-10及CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞。结果 死亡组平均年龄大于存活组(P<0.05)。死亡组较存活组有更高的APACHEⅡ评分、SOFA评分及休克比例,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞、TNF-a、IL-10较存活组更高(P<0.05)。存活组的耐药菌感染比例低于死亡组,但差异无统计学意义(P>0.05)。无论单因素还是对一系列协变量进行调整的多因素Logistic回归分析均显示,较高的外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞比例与高的ICU死亡率相关(OR, 1.21;95%CI...     

新时期高校班主任的多元化角色扮演

高校班主任是负责班级管理与学生教育的责任人，是学生工作的管理者、组织者和协调者。班主任在贯彻执行国家的教育方针，教育和引导学生全面成长，使他们成为德、智、体全面发展的合格人才工作中具有重要和独特的作用。高校班主任工作是高校学生工作中承上启下的最为关键的一环。大学生是祖国的未来和希望，是深受社会关注的群体。     

以"评估"为契机促进机能中心实验室的建设和发展

开展医学机能学实验教学改革，加强师资队伍培养和实验室管理是高校实验室建设的重要内容。开展实验室评估是全面推动实验室建设、不断提高实验教学质量的积极有效的措施。为了认真贯彻落实“高校实验室工作”规程，加强我校实验室建设，保障教学质量、科研水平，提高办学效益，我校及时组建了机能中心实验室。在校党委的领导下，通过中心全体教职工积极努力及相关教研室大力支持，在完成实验教学任务的同时，积极扎实地开展了实验教学改革与创新工作。2002年9月以良好成绩顺利通过新疆教育厅“合格实验室”评估，为我校机能实验教学改革可持续发展与申办示范型实验室建设奠定了基础。     

关子高校毕业生就业工作的理牲思考

2010年全国普通高校毕业生将达630余万人,加上往届未就业毕业生,需要就业的毕业生数量更大,高校毕业生就业形势依然十分严峻。因此,从党和国家事业发展的全局认识高校毕业生就业工作,努力使大批高素质人才及时进入社会生产、管理、服务等各个领域发挥作用,为现代化建设提供人才支持和保障网,具有重大历史意义和现实意义。     

急性缺血性卒中磁共振成像液体衰减反转恢复序列血管高信号征的临床意义分析

目的 探讨急性缺血性卒中患者出现MRI液体衰减反转恢复序列血管高信号征(FVH)的影响因素以及FVH与责任血管狭窄因素的关系.方法 回顾性连续纳入2016年1月至2020年1月厦门大学附属第一医院神经内科急性缺血性卒中住院患者360例,于发病72 h内完善头部MR检查,且梗死责任动脉为单侧大脑中动脉(MCA),排除了静...     

全程护理在肝胆外科护理中的应用效果观察

目的:对全程护理管理在肝胆外科护理管理中的应用效果进行调查.方法:以我院68例肝胆外科患者为调查样本,将其随机分为人数相等的两组,对照组给予常规护理,观察组给予全程护理,对患者护理效果进行统计.结果:观察组患者胃肠通气时间、下床时间、住院时间均少于对照组,统计有差异(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,统...     

川芎嗪对失血性休克脑代谢的保护作用

目的探讨川芎嗪对失血性休克过程中脑代谢的保护作用。方法建立兔失血性休克模型,随机分为假手术组(对照组)、休克组、灌注组和灌注+川芎嗪组4组,每组8只。休克组于休克2 h时,灌注组、灌注+川芎嗪组在干预2 h时检测脑组织中琥珀酸脱氢酶(SDH)、ATP酶活性,血浆和脑组织髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、乳酸(LD)含量,血清中乳酸脱氢酶(LDH)活性,组间分别进行比较。结果脑组织中SDH、ATP酶活性在休克组、灌注组与对照组比较均显著降低(P均0.01),灌注+川芎嗪组与休克组、灌注组比较明显升高(P均0.01)。休克组脑组织和血清中LD含量较对照组明显升高(P0.01),而灌注+川芎嗪组较休克组及灌注组明显降低(P0.05);脑组织和血清中MDA含量、MPO活性,脑组织中NO含量及血清中LDH活性在休克组、灌注组中较对照组均显著升高(P均0.01),灌注+川芎嗪组较休克组及灌注组明显降低(P均0.01)。结论川芎嗪对失血性休克代谢障碍及脑组织细胞具有显著的保护作用。     

盐酸戊乙奎醚用于新生儿肠梗阻急诊手术的临床观察

目的 观察盐酸戊乙奎醚在新生儿肠梗阻急诊手术中对误吸所致肺部症状的影响.方法 急诊肠梗阻手术新生儿40例,术前均因误吸导致肺部炎症,随机均分为盐酸戊乙奎醚组(A组)和阿托品组(B组).麻醉诱导前A组静注盐酸戊乙奎醚0.3 mg,B组静注阿托品0.1 mg.听诊患儿给药前及给药后10 min的呼吸音;记录给药前、给药后10、30 min鼓膜温度、HR,SpO;现察给药前、给药后30 min及术毕患儿面色和口腔分泌物情况;记录拔管时间及ICU停留时间结果给药后10 min,A组肺部干湿啰音消失或减轻,B组无明显改变.给药后10、30 min,A组HR慢于、鼓膜温度低于、SpO2高于B组(P<0.05),A组在ICU停留时间明显短于B组(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚用于新生儿肠梗阻急诊手术可减轻患儿误吸所致的肺部症状,改善患儿末梢循环,缩短患儿在ICU停留时间.     

黑木耳提取物对脓毒血症大鼠细胞因子TNF-α、IL-1的影响

目的观察脓毒血症大鼠血清中TNF-α、IL-1含量,初步探讨黑木耳对脓毒血症的影响。方法健康Wistar大鼠随机分为4组,对照组、实验组、思密达组、黑木耳多糖组,术前灌胃3d,第4d行手术,除对照组只翻动盲肠不结扎外,其余均结扎盲肠穿刺,术后随时观察大鼠的一般状况,造模12h后处死大鼠,腹主动脉取血,分光光度计检测血清内毒素含量;血气分析,ELISA法检测血清中TNF-α、IL-1含量。结果对照组血清内毒素、TNF-α、IL-1、PaO2、PaCO2、与实验组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),思密达组内毒素、TNF-α、IL-1、与对照组、实验组差异均有统计学意义(P<0.05),黑木耳多糖组内毒素、TNF-α、IL-1与对照组、实验组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黑木耳粗提物能显著降低脓毒症大鼠血清中内毒素、TNF-α、IL-1含量。