阴茎海绵体破裂5例诊治体会

阴茎海绵体破裂是较为严重的阴茎闭合性损伤,临床上不多见,处理不当易引起阴茎痛性勃起、勃起不坚、疤痕硬结等后遗症。现将我院近5年来5例病人的治疗体会报告如下。1临床资料1.1一般资料年龄20~40岁;损伤原因:晨起急速着装1例,暴力性交3例,外界暴力折断1例;临床特点:发病急,初始破裂处血肿,继而血肿进行性向周围扩展,可发展至整个阴茎青紫色,无痛或轻度胀痛。1.2治疗方法采用手术及保守治疗。3例行海绵体修补,于血肿明显处环行切开阴茎皮肤,自切口处向阴茎根部及头部推开皮肤,清除皮下血肿,显露海绵体白膜,探查白膜裂口。1例左侧阴茎海绵体…     

经腹正中切口行巨大肾肿瘤根治术疗效观察

目的观察经腹正中切口行巨大肾肿瘤根治术的疗效。方法对25例瘤体直径5～12cm的肾癌患者施行经腹正中切口巨大肾肿瘤根治术。结果25例手术均顺利,手术时间90—225min,平均195min;术中输血0—600ml,平均400ml;腹胀到肛门排气时间2～4d,平均3d;平均进食时间3d,平均切口拆线时间8．5d。1例瘤体与胰尾浸润粘连行胰尾切除,1例瘤体与脾脏粘连,瘤体切除后因脾脏出血而行脾脏切除。患者术后均未发生并发症。结论经腹正中切口行巨大肾肿瘤根治术治疗肾癌术野显露满意,易于处理肾蒂及肿瘤与腹腔组织器官的浸润粘连,便于淋巴结清扫,操作安全可靠。     

股骨骨折合并脂肪栓塞综合征的预防(附28例分析)

股骨骨折合并脂肪栓塞综合征的预防（附２８例分析）临朐县人民医院（２６２６００）王佩伦庄学起高涛马玉生１９８０～１９９７年，我们收治股骨骨折合并脂肪栓塞综合征（ＦＥＳ）患者２８例，现结合资料对ＦＥＳ的预防分析讨论如下。临床资料：本组男２５例，女３例；年...     

ESWL治疗输尿管结石并肾绞痛256例临床分析

对256例输尿管结石并肾绞痛患者采用体外冲击波碎石（ESWL）治疗,结果一次性碎石率91．4％,最多治疗3次,5周后结石全部排出,无明显并发症发生。认为ESWL治疗输尿管结石并肾绞痛疗效确切、可靠,是首选的方法。     

改良原位输尿管膀胱移植术35例

目的 探讨输尿管末端行破坏性手术后,膀胱-输尿管吻合的手术方式。方法 对35例输尿管末端破坏性手术患者,采用改良输尿管膀胱原位移植术行膀胱-输尿管吻合。结果 经随访观察6～12个月,均未被发现移植输尿管口狭窄及膀胱-输尿管的尿液反流。结论 改良原位输尿管膀胱移植术,减少了手术创伤,缩短了手术时间,效果良好。     

经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效及生活质量评价

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效及生活质量。方法选取2009年7月至2015年7月间收治的80例前列腺癌患者,按照手术类型分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用经尿道等离子电切术,对照组患者采用经尿道前列腺电切术,对比两组患者国际前列腺癌症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿量、血清前列腺特异抗原(PSA)、尿管拔除时间、手术时间、术中出血量和生活质量。结果与治疗前比较,两组患者治疗后IPSS评分降低,最大尿流率增高,残余尿量减少,血清PSA水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后IPSS评分、最大尿流率、残余尿量和血清PSA水平的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组患者尿管拔出时间缩短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社区功能评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效显著,与经尿道前列腺电切术无明显差异,但缩短了尿管拔出时间,并减少了术中出血量,可有效地缓解因前列腺癌造成的尿道梗阻症状,改善患者的生活质量。     

前列腺切除术后应用小剂量吗啡解痉止痛的临床观察

我们将硬膜外腔留管注射小剂量吗啡用于高龄伴高血压及心肺疾患的前列腺切除术后患者,止痛效果较满意。现报告如下：资料与方法：本组４２例,年龄６６～８９岁。ＡＳＡⅡ～Ⅳ级,随机分为治疗组与对照组,两组的年龄、体重、合并症具有可比性。两组手术均采用连续硬膜外...     

体外冲击波碎石致肾脏损伤的影像学分析

体外冲击波碎石(ESWL)自1980年首先应用于临床以来，由于它优点很多，如碎石成功率高，安全性好，副作用少，病人恢复快，可以用于多数手术禁忌病人等，在一些国家中被迅速推广。ESWL是利用高能冲击波发生器产生的冲击波，经过椭圆形反射缸聚焦于肾内或输尿管内的结石，借助结石与肾等软组织的声阻抗差，使冲击波能量大部分被     

膀胱化学感受器瘤1例报告

患者法,女,54岁,2年前无明显原因地出现小便时头痛、头晕,伴有胸闷、心悸、心前区疼痛等不适,自测血压 180～200/110～120mmHg,小便后 3～5分钟自行缓解,测血压150/90mmHg。无腰痛、腹痛及发热,亦无血尿、脓尿及恶心、呕吐,自服“消心痛、倪福达、依那普利”药物后,效果不著。膀胱彩超见膀胱左后壁一1.5×0.7cm低回声结节,边清。CT片示;膀胱左后壁近子宫体部结节影,大小约2×1cm,