RP-HPLC法同时测定人血清中4种抗癫痫药的浓度

目的：建立同时测定人血清中拉莫三嗪(LTG)、苯巴比妥(PB)、苯妥英(PHT)和卡马西平(CBZ)浓度的高效液相色谱法。方法血清样品经甲醇沉淀蛋白后直接进样测定。色谱柱采用Waters Symmetry C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(55∶45),检测波长235 nm。结果 LTG、PB、PHT和CBZ的线性范围分别是1.56~50、3.13~100、2.19~70、1.09~35μg/ml,平均回收率均>98%。结论本方法操作简便,结果准确,适用于临床治疗药物监测。     

高效液相色谱法检测干血滤纸片中卡马西平的浓度

目的：建立高效液相色谱法检测干血滤纸片中卡马西平血药浓度的方法。方法：将30 μL含卡马西平的全血滴在滤纸上,室温下晾干至少3 h,待干透后从滤纸上打孔取下6 mm直径的血斑,放入1.5 mL普通离心管中,加入含有内标的甲醇溶液200 μL,超声水浴10 min,涡旋1 min,15 000 r·min^-1离心5 min,取上清进样。色谱柱为AgilentTC-C₁₈柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为甲醇-水（55：45）,内标为苯妥英,流速为1.0 mL·min^-1,检测波长为235 nm。结果：卡马西平血药浓度在1.0~32.0 μg·mL^-1范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0.999 0）,方法回收率为101.3%~110.5%,提取回收率为59.8%~62.1%。结论：本方法操作简单、准确、可靠,适用于测定干血滤纸片中卡马西平的血药浓度。     

品管圈在降低接镇痛泵的留置针意外脱管率中的应用

目的：运用质量管理工具品管圈降低接镇痛泵的留置针意外脱管率。方法以江苏省某三级医院泌尿外科接镇痛泵的留置针术后患者为研究对象,运用品管圈活动计算出2015年开展品管圈活动后4~5月接镇痛泵的留置针脱管率,并回顾性研究活动前两月接镇痛泵的留置针脱管率,两者对比,进行效果评价。结果通过开展6个月的品管圈活动,制定了术后患者接镇痛泵的留置针护理流程,并在护理工作中严格执行,使接镇痛泵的留置针脱管率从之前的17.58%将至活动后的4.85%,降12.73%,目标达成率110%,而且通过品管圈活动护理人员逐渐掌握并灵活使用一系列品质管理工具鱼骨图、头脑风暴法等,极大提高护理人员的自我认同感,增加工作的积极性,增强了寻找问题、解决问题的能力。结论品管圈是一种有效的护理质量管理工具,能够解决护理工作中的实际问题,降低了接镇痛泵的留置针意外脱管率,培养了护士个人能力,也增强了护理团队凝聚力。     

妊高征的产程观察及护理

妊娠高血压综合征（妊高征）指妊娠20周后出现高瓶压、蛋白尿、水肿三大症状,严重时出现头痛、头晕、眼花、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡,是产科四大死亡原因之一。一般轻中度妊高征对患者的影响易控制,但重度妊高征、先兆子痫、子痫病情变化莫测,是导致孕产妇及围生儿发病率和病死率升高的重要原因。由于重度妊高征病情变化快,进展迅速,所以护理质量的提高为预防和减少并发症的发生、提高母婴的生命质量起到了良好的作用。     

某院2010年下半年门诊处方抗菌药物应用分析

目的对河南省人民医院门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,了解门诊患者抗菌药物应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2010年9月16日和12月16日处方各100张,调查其用药情况。结果处方平均用药品种数为1.88种,抗菌药物应用率为19.50%,平均处方金额为213.81元,平均抗菌药物处方金额为226.39元,单用、联用抗生素处方各占应用抗菌药物处方总数的87.18%、12.82%。结论河南省人民医院应用抗菌药物基本合理,但处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额偏大,应加强对抗菌药物应用的管理。     

益心舒胶囊对舒张性心衰患者6MWD、LA、E／A比值、BNP的影响

目的 通过临床研究证实益心舒胶囊对舒张性心衰患者6MWD、LA、E／A比值、BNP的影响。方法根据纳入排除标准选取2008年01月～2010年10月在我院就诊的患者97例,随机分为治疗组及对照组,以6MWD、LA、E／A比值、BNP为观察指标。分别于治疗前后采集上述四个指标数据进行统计学分析。结果两组患者治疗后均较治疗前在6MWD、LA、E／A比值、BNP指标上有显著改善（P〈0．05）,治疗后益心舒胶囊治疗组和对照组比较,能较对照组显著增加患者6MWD,减小BNP值（P〈0．05）,在对LA及E／A比值的影响中两纽比较无显著差异（P〉0．05）。结论益心舒胶囊对DHF患者有较好的疗效,可显著增加患者6MWD、减小BNP值,可改善患者生活质量,延缓心衰进展。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法随机将96例活动性乙型肝炎肝硬化患者分为治疗组48例和对照组48例,两组均在常规保肝基础上应用恩替卡韦0．5mg治疗,治疗组在对照组基础上联合安络化纤丸,治疗12个月,随访6个月。结果治疗组与对照组ALT复常率分别为88．4％和76．5％;两组患者HBVDNA转阴;治疗组肝纤维化指标改善幅度明显高于对照组。结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化能有效抑制乙型肝炎病毒复制,明显改善肝功能,显著提高抗肝纤维化的疗效。     

产后抑郁症的治疗与预防

产后抑郁症是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,甚至有离家出走自杀的想法和行动.1 资料与方法1.1 一般资料 2009年3月至2010年6月在我院总分娩人数1418人,诊断为产后抑郁症的有120例病人.发生率为8.5%,与有关文献报道的国外为3.5%～33.0%相近[1]病史提供均为病人及家属.分组依据,依据年龄分为20～30岁,82例.31～40岁,38例.依据分娩时间,产后1周至3个月42例,3～12个月18例.     

中学生近视眼的形成及预防

目前我国学生近视发病率仅次于日本，居世界第二位。近期由教育部、卫生部等5部委共同组织的一项全国学生体质健康调研结果表明，我国小学生、中学生、高中生和大学生的近视率分别为20．23％、48．18％．71．29％、73．01％。现探讨中学生近视眼的形成及预防。     

八八乙肝泰与甘利欣联合治疗急慢性乙型肝炎120例疗效观察

我院 1999年 2月— 2 0 0 0年 8月用八八乙肝泰与甘利欣联合用药治疗急慢性乙型肝炎 12 0例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择急慢性乙型肝炎轻型、中型及无症状携带者共 12 0例 ,年龄在 12～ 5 8岁 ,对照组 5 5例。全部病例的诊断均按 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。治疗前后检查肝功能、乙型肝炎病毒标志、ＨＢＶ -ＤＮＡ(ＰＣＲ法 )。1.2治疗方法　观察组 12 0例给以八八乙肝泰联合甘利欣治疗。成人乙肝泰 8～ 10ｍｌ,甘利欣 30ｍｌ分别加入 10 %ＧＳ2 5 0ｍｌ静滴 ,小儿酌减 ,3个月为 1疗程。对…