活血化瘀中药复方诱导K562细胞凋亡

目的 :研究活血化瘀复方对人慢性粒细胞白血病细胞株K5 6 2细胞增殖、凋亡的影响 .方法 :通过台盼蓝拒染法活细胞计数 ,绘制细胞生长曲线 .光镜、透射电镜观察细胞形态学变化 .流式细胞检测定量观察细胞凋亡及其与药物的关系 .结果 :活血化瘀复方对K5 6 2细胞生长具有抑制作用 ,并且细胞呈现典型的凋亡形态学改变 .流式细胞检测显示药物血清作用 6h ,K5 6 2细胞即已出现凋亡 ,10 0mL·L-1含药血清组细胞凋亡率较 5 0mL·L-1含药血清组高 (13.4± 1.3) %vs(7.6± 0 .9) % ,P <0 .0 1.结论 :活血化瘀复方具有抑制白血病细胞生长 ,诱导白血病细胞凋亡的作用 ,从而为其临床应用提供了理论依据 .     

Gamma钉固定治疗股骨粗隆间骨折15例疗效观察

目的：探讨Gamma腿钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对2000年-2004年间入院的15例股骨粗隆部骨折患者行闭合牵引复位小切口Gamma钉固定,通过定期复查关节功能以及X线片观察手术疗效。结累：15例患者均获得随访观察,平均随访13月（10-19个月）。骨折全部愈合。无畸形、断钉及感染发生。根据股骨粗隆间骨折的Sanders创伤性能关节评分标准评定,优秀12例．良好2例,差1例。结论：Gamma钉治疗殷骨粗隆部骨折可以提供良好的固定,并发症少,疗效确切,适用于老年粗隆间骨折的治疗。     

舒心活血方对气虚血瘀型射血分数保留性心衰患者中医证候及心功能相关指标的影响

目的:观察舒心活血方对射血分数保留性心衰患者(HFPEF)中医证候积分及患者6分钟步行试验(6MWD)、B型利钠肽(BNP)、射血分数(EF)、动静脉血液流动速度比值(E/A)的影响。方法:选取在嘉定区中医医院就诊的射血分数保留性心衰患者78例,随机分为治疗组和对照组,对照组38例采用心衰标准治疗,即金三角(ACEI或ARB、β阻滞剂、螺内酯)+必要时利尿剂;治疗组在对照组标准治疗基础上加用中药舒心活血方口服治疗,两组均以12周为1个疗程。根据中医证候积分评价临床疗效,并监测6MWD、BNP、EF、E/A指标的变化。结果:两组患者治疗后均较治疗前在中医证候积分及6MWD、BNP、EF、E/A指标上有显著改善,治疗组在中医证候积分、BNP和6MWD值方面优于对照组(P﹤0.05);对EF及E/A比值的影响两组比较,无显著差异(P﹥0.05)。结论:舒心活血方联合西药心衰标准治疗射血分数保留型心衰患者对中医证候积分疗效更好,可显著改善西药心衰标准治疗的BNP和6MWD指标。     

直肠亲神经性-促纤维增生性恶性黑色素瘤临床病理分析

目的探讨直肠的亲神经性-促纤维增生性恶性黑色素瘤的临床病理特征、免疫表型及其鉴别诊断。方法对1例直肠的亲神经性-促纤维增生性恶性黑色素瘤进行光镜和免疫组化检测。结果组织学上,肿瘤主要有排列致密的梭形细胞和上皮样细胞构成,梭形细胞呈栅栏状,细胞异型性明显,部分区域梭形细胞间可见胶原纤维增生,上皮样细胞体积较大,呈卵圆形、多角形,胞浆丰富,核分裂像多见。免疫组化Vimentin、NSE梭形细胞阳性,HMB45、Melan-A上皮样细胞局灶阳性,S-100梭形细胞及上皮样细胞均强阳性,CD68局灶阳性,CD117、AE1/AE3、34βE12均阴性,Ki-67指数40%～50%。结论直肠的亲神经性-促纤维增生性恶性黑色素瘤是恶性黑色素瘤的一种少见的特殊类型,形态学非常类似于胃肠间质瘤和恶性外周神经鞘瘤等病,极易误诊,免疫组化可有助于正确诊断。     

某院2010年下半年门诊处方抗菌药物应用分析

目的对河南省人民医院门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,了解门诊患者抗菌药物应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2010年9月16日和12月16日处方各100张,调查其用药情况。结果处方平均用药品种数为1.88种,抗菌药物应用率为19.50%,平均处方金额为213.81元,平均抗菌药物处方金额为226.39元,单用、联用抗生素处方各占应用抗菌药物处方总数的87.18%、12.82%。结论河南省人民医院应用抗菌药物基本合理,但处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额偏大,应加强对抗菌药物应用的管理。     

阿折地平对高血压患者左室舒张功能的影响

目的探讨阿折地平治疗原发性高血压合并左室舒张不全的临床疗效。方法选择轻、中度原发性高血压伴舒张功能减退患者92例,分成阿折地平组(47例)和氨氯地平组(45例),以阿折地平8～16 mg/d或氨氯地平5～10 mg/d为基础进行血压控制,观察期为5个月。治疗前后分别测定血浆B型钠尿肽(BNP)浓度及超声心动图。结果 2组患者药物治疗后血压降低的同时血浆BNP浓度较治疗前降低(P<0.05);阿折地平组血浆BNP浓度的降低程度较对照组更明显(P<0.05),2组心脏超声指标较治疗前均有改善,2组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论阿折地平能延缓高血压患者左室肥厚发生,改善左室舒张功能。     

姐弟三人同患疣状表皮发育不良伴癌前病变

该3例患者为姐弟关系,自幼面、颈、双手背均出现扁平疣状损害,且近2年来额部均出现油腻性疣状增生物或脂溢性角化样皮损,组织病理符合疣状表皮发育不良(EV)伴发皮肤癌前病变.诊断:疣状表皮发育不良;癌前病变.予多次冷冻治疗后皮损基本变平.     

甲状腺术后并发症及护理

目的 分析研究甲状腺手术后护理与观察的方法和意义.方法 观察并发症的发生情况有无术后切口内出血、呼吸困难和窒息、甲状腺危象、喉返神经损伤、喉上神经损伤和甲状旁腺损伤等并及时处理.结果 本组100例,均临床治愈.并发症:切口内出血1例,甲状腺危象0例,单侧喉返神经损伤1例.喉上神经损伤1例.结论 甲状腺手术后密切观察病情变化,做好精心护理,可以有效的降低并发症的发生,对和谐医疗,防范医疗纠纷起的发生具有重要意义.     

水中分娩与自然分娩效果的比较分析

目的：比较分析水中分娩和传统的自然分娩的结果情况。方法：对传统产床分娩方式与水中分娩模式效果进行对比观察。结果：产妇平均年龄（26．5±2．2）岁，传统产床分娩时间为平均（8．6±1．4）h，水中分娩时间平均为（5．7±0．6）h；传统产床分娩会阴侧切率为72．7％，水中分娩为11％；：传统分娩平均住院天数（4．8±0．6）d，水中分娩为（2．5±0．5）a；传统产床分娩产后出血量（236±37）ml，水中分娩为（142±28）ml。结论：水中分娩很大程度上减轻产妇疼痛，大大缩短产程，减少会阴侧切、裂伤及剖宫产，减少产后出血，住院天数缩短。