E-Cadherin、β-catenin蛋白在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨E-Cadherin、β-catenin蛋白在肾透明细胞癌（RCCC）组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对62例肾透明细胞癌和10例正常肾组织进行E-Cadherin、β-catenin蛋白检测。结果 RCCC组织中,E-Cadherin、β-catenin蛋白异常表达率分别为67.7%（42/62）和77.4%（48/62）,二者表达之间具有显著相关性（P〈0.01）。E-Cadherin、β-catenin蛋白的异常表达与RCCC病理分级和临床分期呈正相关（P〈0.05）。E-Cadherin、β-catenin蛋白的异常表达在侵袭转移组和非侵袭转移组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 E-Cadherin、β-catenin蛋白低表达或异常表达与肾透明细胞癌的分化、恶性程度有关,并对肾透明细胞癌预后评价有一定参考意义。     

合并微出血对脑小血管闭塞性卒中患者认知功能的影响及其与P300的关系

目的 探讨合并微出血（CMBs）对脑小动脉闭塞性卒中（SAO）患者认知功能的影响及与事件相关电位（ERP）P300的相关性。方法 选取本院2017年12月~2019年4月脑病科SAO患者70例作为研究对象,应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评估。应用1.5T超导磁共振对所有患者进行常规序列及磁敏感（SWI）序列检查,分析SAO患者认知功能损伤与CMBs的关系。采用Keypoint诱发电位仪检测P300电位,分析SAO患者CMBs与P300电位关系。结果 本研究最终纳入70例SAO患者,其中MoCA总分异常者48例,MoCA总分正常者22 例。年龄、教育年限、高血压病史、白质疏松程度和CMBs的有无与SAO患者MoCA评分异常有关（P＜0.05）。Logistic回归分析发现,CMBs的有无（OR=5.648,95%CI=1.105~28.869,P=0.038）仍然是MoCA评分异常的独立危险因素。微出血（CMBs）组 MoCA总分降低,P300潜伏期显著延长、波幅明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。CMBs程度与P300潜伏期相关Pz（r=0.252,P＜0.05）;Cz（r=0.296,P＜0.05）。结论 CMBs与SAO患者认知功能损伤相关,伴CMBs的SAO患者P300电位有明显改变,P300可作为评估SAO合并CMBs患者的认知功能障碍的客观指标之一。     

益气化湿解毒汤联合辛复宁治疗慢性宫颈炎临床分析

目的:观察益气化湿解毒汤联合辛复宁治疗慢性宫颈炎的效果。方法:90例按随机数字表法分为对照组与观察组各45例。两组均用辛复宁治疗,观察组联合益气化湿解毒汤治疗。结果:总有效率观察组93.33%、对照组71.11%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组中医证候积分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P0.05)。两组阴道刺激、腰酸疼痛等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组疾病复发率低于对照组(P0.05)。结论:益气化湿解毒汤联合辛复宁治疗慢性宫颈炎疗效较好。     

CPM机在下肢骨折术后的临床应用

目的动态观察并了解下肢骨折术后早期采用CPM机进行功能锻炼对患者康复的作用。方法根据住院病历调查下肢骨折患者术后早期采用CPM机后住院天数、术后卧床时间、下肢水肿消退时间、关节功能。结果本组126例，随访118例。住院天数缩短5天；术后卧床时间缩短6天；下肢水肿消退提早7天，关节功能增加30°。结论下肢骨折术后早期采用CPM机进行功能锻炼，可以明显起到快速消肿、减轻疼痛、最大程恢复关节功能的作用。     

葡萄糖氯化钠钾注射液与甲硝唑注射液、替硝唑葡萄糖注射液配伍的稳定性

目的研究在室温下葡萄糖氯化钠钾注射液（简称GNK）分别与甲硝唑注射液、替硝唑葡萄糖注射液配伍后的稳定性。方法采用RP—HPLC法分别测定配伍后甲硝唑和替硝唑的含量变化，同时考察配伍溶液的外观、pH值和不溶性微粒的变化。结果在室温下配伍溶液8h内均无气体或沉淀产生，pH值、不溶性微粒和含量均无明显变化。结论GNK与甲硝唑注射液、替硝唑葡萄糖注射液配伍后8h稳定，在8h内可安全应用于临床。     

延迟性胸穿抽气治疗自发性气胸的护理配合

延迟性胸穿抽气治疗自发性气胸，是我科自2000年以来所采用的治疗方法。自发性气胸是由于肺泡破裂，空气自破裂口进人胸腔，造成胸腔积气，使肺膨胀受压而萎陷。主要症状是胸闷胸痛，气短发绀等。以往对自发性气胸的治疗，常采取立即胸穿抽气或闭式引流术，因病人肺破裂口尚未闭合，常在胸穿抽气后再度发生气胸，往往需反复多次抽气，延长了治疗时间，造成了病人痛苦。延迟性胸穿抽气是利用胸腔内的气体继续压迫肺组织，促使肺破裂口自行闭合，然后进行一次性抽气即可达到治疗目的，经临床12例观察，效果十分满意。     

静脉输液反应发生原因及预防措施

静脉输液是临床重要的治疗手段,国家卫生部医院感染监控机构对全国医院住院患者接受静脉输液治疗者进行调查,结果显示:在调查当日接受输液治疗平均率为73.53%,最高的医院达到99.8% [1],充分说明了静脉输液的普遍性.     

跟骨定量超声测量筛查体检绝经期妇女骨质疏松症的临床价值分析

目的分析并评价跟骨定量超声测量(QUS)筛查体检绝经期妇女骨质疏松症的临床价值。方法采用采用前瞻性随机单盲对照研究法,选择2017年1月至2018年6月沧州中西医结合医院体检中心收入的450例健康体检的绝经期妇女作为研究对象,分别给予双能X线吸收仪(DXA)检测和QUS检测,以DXA检测结果为金标准,评价QUS筛查绝经期妇女骨质疏松症的临床价值,同时观察不同年龄段(≤59岁226例、60～69岁142例、≥70岁82例)妇女的骨密度变化情况。结果 DXA诊断骨质疏松症共81例,QUS诊断骨质疏松症共69例,以DXA检测结果为金标准,QUS诊断正确67例,其诊断正确率为97. 1%(67/69)。同时,QUS诊断骨质疏松症的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为99. 5%、82. 7%、97. 1%、96. 3%;≤59岁组、60～69岁组、≥70岁组的刚度(SI)、超声振幅衰减(BUA)、超声传导速度(SOS)参数比较差异均具有统计学意义(P 0. 05);≤59岁组、60～69岁组、≥70岁组患骨质疏松症的比率分别为9. 3%、15. 5%、31. 7%,差异具有统计学意义(Z=21. 365,P 0. 01)。结论 QUS筛查绝经期妇女骨质疏松症的诊断正确率较高,诊断特异度及灵敏度均较好,具有较高的临床应用价值;随着年龄的增加,绝经期妇女患骨质疏松症的概率也会随之增大。     

芪参益气滴丸对缺血性心衰与非缺血性心衰的治疗作用比较

目的 比较芪参益气滴丸对缺血性心脏病心衰及非缺血性心脏病心衰的治疗作用.方法 搜集2010年1月～2012年04月间与我院门诊及住院治疗的心衰病人共82人,其中缺血性心衰48人,随机分为常规治疗组24人(A组),芪参益气滴丸组24人(B组)；非缺血性心衰34人,随机分为常规治疗组18人(C组),芪参益气滴丸组16人(D组)；4组病人均给予西药常规治疗,B组及D组病人在西医常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸口服,疗程8W,分别测定患者治疗前后的LVEF值、6MWD、BNP,比较其治疗前后的区别及B组与A组,D组与C组治疗后的区别.结果 治疗前分析4组病人的EF值、6MWD、BNP数据之间无显著性差异；4组病人治疗后较治疗前均有明显改善,治疗后B组与A组比较有显著差异,D组与C组比较略显优势但统计无显著性差异.结论 芪参益气滴丸对心衰有较好的治疗作用,对缺血性心肌病心衰的治疗较非缺血性心衰的治疗略显优势.     

子宫内膜癌中Ki-67的表达及临床病理意义

目的探讨Ki-67在子宫内膜癌中的表达以及与子宫内膜癌的发生发展、浸润和转移的关系。方法采用免疫组化检测Ki-67在66例子宫内膜癌、25例正常子宫内膜组织中的表达指数。结果子宫内膜癌、正常子宫内膜组织中Ki-67指数分别为47.49±22.20和10.80±5.99,表达差异有统计学意义（P〈0.01）。Ki-67指数与患者年龄、月经情况和有无合并症无关（P〉0.05）,与子宫内膜癌的组织学类型、病理学分级、临床病理分期、有无淋巴结转移有关（P〈0.05）。结论 Ki-67表达与子宫内膜癌的预后有关。