云南省艾滋病自愿咨询检测培训现状分析

目的分析云南省2005、2006年艾滋病自愿咨询检测(VCT)培训班举办情况,参照省对县培训的具体要求,为16州市VCT培训工作的下一步开展提出建议。方法对2005、2006年云南省级VCT培训情况、培训效果及咨询员情况进行分析。结果两年共培训省级合格咨询人员2 344人,其中疾病预防控制系统占31.4%,医院占27.3%,妇幼系统占25.3%,乡镇卫生院占8.4%。德宏、玉溪、大理、保山、红河咨询员队伍已扩展到乡镇卫生院,并结合计划生育宣传工作的三级预防网络,成员也包括了计生专干和防保宣传员。全省咨询员队伍以女性居多,占66.7%,初、中级职称占73.9%。结论通过两年的培训工作,云南省咨询员队伍已初具规模,为建立健全云南省VCT网络奠定了良好的人力基础。     

自体血液回输在急症大出血手术中的应用

我科应用自体血液回输机回收术中失血,抢救急症大出 血病人30例,均获成功。现报道如下。 一般资料:本组30例病人,男20例,女10例,年龄18 -54岁,体重40-85kg,其中宫外孕破裂3例,肝脾破裂10 例,骨股干骨盆骨折12例,产后大出血4例,股动脉破裂1     

丙泊酚、芬太尼静脉联合麻醉用于人工流产术100例临床观察

我科对 10 0例人工流产术患者应用丙泊酚 (异丙酚 )、芬太尼静脉联合麻醉 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择择期人工流产术患者 2 0 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 18～ 4 5岁 ,体重 39～ 6 5kg ,无心血管、呼吸系统疾病及药物过敏史。术前常规阿托品 0 5mg肌注。随机分为观察组 (A组 ,n =10 0 )、对照组 (B组 ,n =10 0 )。两组一般资料具有均衡性。1 2　方法 :A组入室后取截石位 ,外阴清洗消毒后 ,建立静脉通道。以芬太尼 1μg/kg静注 ,1分钟后给予丙泊酚1 5mg/kg于 2 0秒内注完 ,丙泊酚首次诱导 1分钟后追…     

右美托咪定用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的探讨右美托咪定复合利多卡因、罗哌卡因进行臂丛神经阻滞的麻醉效果及安全性。方法选取100例择期上肢手术患者,随机分为观察组和对照组各50例。入室后选择肌间沟入路进行臂丛神经阻滞,待寻找到异感后观察组应用右美托咪定复合利多卡因、罗哌卡因进行臂丛神经阻滞,对照组仅应用利多卡因、罗哌卡因。结果 （1）在T1、T2、T3时间点,观察组患者的MAP低于对照组,HR明显慢于对照组（P〈0.01）。（2）在T1、T2、T3时间点,观察组患者的OAA/S评分低于对照组（P〈0.05）。（3）观察组感觉阻滞、运动阻滞起效时间明显短于对照组,观察组感觉阻滞、运动阻滞持续时间较对照组明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定复合利多卡因、罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞,显著缩短了局麻药的感觉、运动阻滞起效时间,明显延长感觉、运动阻滞持续时间,增强了臂丛神经阻滞效果,同时无明显的呼吸抑制作用,使血流动力学更加稳定。     

患儿颈内静脉穿刺置管术并发症及预防

中心静脉穿刺置管可建立有效静脉通路,便于快速输血输液和长期高静脉营养治疗[1],并可监测中心静脉压等血流动力学指标。但若操作不当,也会引起相应并发症,甚至危及患儿生命。因此探索提高儿童中心静脉穿刺成功率以及并发症有重要的意义[2],右颈内静脉经常被首选为中心静脉穿刺,有报道认为平环状软骨平面颈内静脉穿刺为最佳点,一次穿刺成功率高、定位准确、安全性高[3]。本研究选择     

医疗机构开展艾滋病检测咨询（PITC）体会

云南省是我国艾滋病的重灾区,截至2008年底,云南省累计报告HIV感染者／艾滋病病人65003例,专家估计云南省的HIV感染者／艾滋病病人已经超过8万。据2005年专家估计,我国约有73％的艾滋病病毒（HIV）感染者不知道自己已经被感染。如此多的人不知道自己已被HIV感染,得不到治疗和关怀,且在继续传播给他人。这些人发病后首先就要到医疗机构就诊。     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

笔者所在医院为50例老年患者行腹腔镜胆囊切除手术,经积极的术前准备和术后护理,效果满意,现报告下.     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗用于阻断乙肝病毒母婴垂直传播的观察

母婴传播是乙肝传播的主要途径，尤其是HBsAg和HBeAg双阳性的孕妇，对其所生婴儿的传染性更大。笔者将乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗用于阻断乙肝病毒母婴垂直传播，取得了满意的效果。现报道如下。     

2005年云南省78例同性恋HIV抗体检测结果分析

目的了解同性恋人群中HIV感染情况，为目标人群的艾滋病防治工作提供依据。方法对来自云南省疾病预防控制中心的自愿咨询检测同性恋者检测HIV抗体，经初筛试剂检测为阳性的同性恋者，进一步用蛋白免疫印迹试验确认。结果2005年云南省78名同性恋检测者中，检出HIV抗体阳性8例，感染率为10.3％。结论随着艾滋病宣传干预工作的加强，应对目标人群提供综合的干预服务，探索有效和可行的干预模式。     

磷酸钙骨水泥与自体骨植骨治疗Sander Ⅲ型跟骨骨折效果对比

目的对比磷酸钙骨水泥与自体骨植骨治疗SanderⅢ型跟骨骨折的效果。方法选取2010年1月—2013年10月收治的SanderⅢ型跟骨骨折患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组采用磷酸钙骨水泥填充,对照组采用自体髂骨植骨填充。术后抬高患肢,早期活动除踝关节外的下肢其余关节。使用抗生素预防感染3~7 d,甘露醇脱水消肿3~5 d,石膏固定3~4周。观察组术后4周拔除克氏针,进行患侧踝关节功能锻炼,并逐步完全负重下地行走。对照组术后8~12周拔除克氏针,进行踝关节功能锻炼并逐步负重行走。术后6个月评价临床疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果优良率观察组80.00%,对照组53.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组完全负重行走时间及足部功能评分[(68.44±6.89)d、(85.69±5.41)分]与对照组[(88.27±7.87)d、(71.48±4.25)分]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论克氏针内固定结合磷酸钙骨水泥治疗SanderⅢ型跟骨骨折术后恢复快,临床疗效显著,值得推广应用。