皮瓣种豆联合皮下放置中人氟安对减少乳腺癌术后引流量的疗效分析

目的:探寻减少乳腺癌术后引流量的方法,评价“皮瓣种豆联合皮下放置中人氟安”法对减少乳腺癌术后引流量的作用。方法:回顾我院乳腺癌患者术后行“皮瓣种豆联合皮下放置中人氟安”53例（实验组）,记录每日引流量、带管时间及拔管后是否存在皮瓣坏死、皮下积液,与前期60例乳腺癌术后单纯行皮肤全层缝合（对照组）的引流量、带管时间、皮瓣坏死、皮下积液率进行比较［两组临床分期、手术方式、手术切口方向、年龄、身体质量指数（BMI）、合并症等方面差异无显著性（P＞0.05）,具有可比性）］,统计学分析二者有无统计学差异。结果:实验组引流量、带管时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）;皮瓣坏死和/或皮下积液发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:乳腺癌术后采用“皮瓣种豆联合皮下放置中人氟安”法有助于减少术后引流量,具有促进皮瓣愈合、预防皮下积液发生、提高患者术后生活质量、为进一步治疗争取时间等优势,值得临床推广。     

国产阿奇霉素治疗门诊STD患者疗效观察

阿奇霉素是第一个氮环内脂类抗生素,对门诊性传播疾病(ＳＴＤ)中常见的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体均有很好的杀灭作用。我科于1998年1～8月,用国产阿奇霉素治疗门诊ＳＴＤ患者116例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料11　临床资料:116例均为门诊ＳＴＤ患者,男89例,女27例,年龄17～50岁,平均282岁,病程最短2天,最长2年,平均43天。发病前患者(或配偶)有不洁性交史。116例均有程度不同的稀薄或脓性尿道炎或宫颈炎症状。均取尿道或宫颈分泌物淋球菌(ＮＧ)涂片及培养、沙眼衣原体(ＣＴ)及解脲支原体(ＵＵ)ＰＣＲ检测确诊。12　治疗…     

李乃庚辨治小儿久咳临证心悟

总结李乃庚辨治小儿久咳的经验,李乃庚认为小儿久咳治疗时应首辨病性虚实,需注重"护阳益阴",重视"肺肝同治""肺脾同治"等治法,治疗时需顾护脾胃并配合饮食调养,另外需重视痰邪在久咳致病中的作用,治疗以化痰为要,常用黄芪止嗽饮、百部麦冬汤、平喘汤等验方。附典型医案2例以佐证。     

西宁地区重症胸部创伤患者纤维支气管镜早期临床应用

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）在高原重症胸部创伤早期临床应用价值.方法：对46例高原重症胸部创伤患者入院12小时内应用纤支镜检查、镜下止血、支气管冲洗、治疗肺不张及纤支镜引导下经鼻气管插管并总结分析其临床资料.结果：46例患者纤支镜检查和治疗后SaO2、心率、血气分析,胸部X片均出现明显改善,其中有21例ARDS患者经纤支镜引导下经鼻插管后呼吸机辅助呼吸抢救成功.结论：纤支镜早期检查和治疗,操作简单,诊断明确,抢救及时,防止病情恶化,对气道管理起到较好的作用.     

"军字一号"系统在医院管理中的改进应用

医院信息系统（Hospital information system,HIS）是计算机技术和管理科学在医院信息管理中的应用,是计算机技术对医院管理、临床医学、信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物。随着医院信息化管理的逐步开展和深化,计算机信息技术实现了医疗信息的统一化,并在提高医疗工作质量和效率方面发挥了巨大的潜力,使医院的管理模式发生了前所未有的变化。我院于1998年开始运行“军字一号”工程的HIS及医师工作站,7年来,系统运行逐渐稳定,有力地促进了医院人、财、物的优化管理,推动了我院管理的科学化、现代化、正规化进程。但是随着医院的发展,病员量及医师工作量的逐年增高,在医院、科室、个人年终和每月进行工作量统计评比时,原有的HIS没有支持医师工作量统计的功能,医务处及医师需要花费大量的时间进行统计。     

枪伤9例临床特点及外科治疗体会

我国对枪支管理十分严格,平时火器伤较少见。近期我院收治枪伤9例,现将其临床特点及外科治疗体会报告如下．1临床资料 1.1一般资料 霰弹枪伤9例,男7例,女2例。年龄16～28岁,平均21．9岁。入院前均尢特殊疾病史,受伤后均在1～5h入院。     

膜联蛋白A1的表达对口腔鳞癌TPF化疗效果的影响

目的探讨在口腔鳞癌中,膜联蛋白A1的表达水平对TPF（T=多西他赛,P=顺铂,F=5氟尿嘧啶）化疗药物杀伤癌细胞疗效的影响。方法构建Annexin A1 siRNA的反转录病毒载体,对口腔鳞癌细胞系进行干预,通过细胞增殖实验、细胞毒性实验和免疫印迹方法,分析Annexin A1表达干预对TPF化疗药物作用的影响,以及PI3K/AKT相关信号通路和细胞凋亡的影响。采用SPSS18.0软件包对数据进行双因素方差分析。结果下调Annexin A1的表达,口腔鳞癌细胞的增殖能力增强。通过PI3K/AKT途径抑制P27kip1的表达,口腔鳞癌细胞对TPF化疗药物的敏感性提高,促进了癌细胞的凋亡。结论Annexin A1低表达能增强口腔鳞癌细胞的增殖能力,提高对TPF的敏感性,促进癌细胞凋亡。     

IFNAR1在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的：观察Ⅰ型干扰素受体1（type I interferon receptor 1,IFNAR1）在口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）及正常口腔黏膜中的表达,探讨其与患者临床特征及预后的关系。方法：应用免疫组织化学方法检测IFNAR1在108例OSCC及16例正常黏膜组织中的表达水平,分析IFNAR1的表达水平与OSCC临床病理特征的关系。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果：IFNAR1在OSCC的表达水平比正常黏膜组织高。IFNAR1的表达水平与T分期、颈淋巴结转移、TNM分期及病理分化程度显著相关（P<0.05）;与患者的性别、年龄、发生部位、吸烟和饮酒无相关性（P>0.05）。IFNAR1表达对OSCC患者生存预后的HR=1.879 （95%CI=0.967-3.651,P=0.063）。Log-rank检验显示,IFNAR1表达高低与OSCC患者预后相关（P=0.057）。结论：IFNAR1在OSCC患者中高表达,其表达上调对OSCC是一个潜在的危险因子,与OSCC患者的预后有相关趋势。     

滑雪运动员踝关节损伤研究进展

单板和双板滑雪是世界上流行的两项冬季运动,踝关节是滑雪运动中最常见的下肢损伤部位之一。2022年北京冬奥会的举办带动越来越多的中国人也开始学习滑雪,在滑雪训练和比赛中踝关节受伤的人也逐渐增多。伤者中大多数是初学滑雪者,但是受到严重外伤的通常是有能力做更复杂和更高难度动作的有经验的滑雪运动员。本文收集、分析了滑雪运动员踝关节损伤的现状及内外部损伤因素,以期为运动员和教练提供踝关节损伤防治和医务保障工作提供有益的帮助。     

消积汤治疗小儿疳证疳气30例临床观察

目的 观察消积汤治疗小儿疳证疳气的临床疗效。方法 选取2016年5月至2019年12月南京中医药大学附属盐城市中医院儿科就诊的疳证疳气患儿60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。治疗组予消积汤加减,对照组予健胃消食口服液治疗。2组均4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为86.67%(26/30),显著高于对照组的60.00%(18/30),2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组中医主症积分、次症积分和总积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;治疗第1周,2组上述积分与同组治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗第2周、第4周和第8周,2组上述积分较同组治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组中医主症积分、总积分降低更显著（P<0.05或P<0.01）,中医次症积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 消积汤治疗小儿疳证疳气在改善患儿主症和总有效率方面明显优于健胃消食口服液,疗效满意,值得临床推广应用。