莫让阳光伤害了你的皮肤

日光大部分由可见光组成,光谱范围大约为390～770nm.它除了会刺激眼视网膜,还有一些生物学活性,引起晒伤的是290～320nm中波紫外线.皮肤反应程度因照射时间、范围、环境因素及肤色不同而有差异,多见于春末夏初.     

氯吡格雷对人胃黏膜上皮细胞紧密连接蛋白表达的影响

氯吡格雷治疗心脑血管疾病的疗效优于阿司匹林,但其对胃肠道的损伤引起了广泛关注.紧密连接蛋白是细胞间连接的一个重要形式,由Claudin蛋白、Occludin蛋白、JAM、ZOs等结构蛋白及各类连接蛋白分子组成,Occludin蛋白是最先被分离出来的紧密连接蛋白跨膜蛋白,也是紧密连接蛋白中最重要的结构蛋白.     

皮肤局灶性黏蛋白病1例北大核心CSCD

患者男,65岁。因右前臂皮疹2年余于2020年7月15日来我科门诊就诊。患者2年前无意中发现右前臂米粒大丘疹,逐渐增大,无痒痛等自觉症状。既往有糖尿病史,否认甲状腺疾病及其他慢性病史。家族成员无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,系统检查未见异常。     

2018年某院辅助用药重点监控品种使用情况分析

目的 对西安医学院附属宝鸡医院排名前10位的辅助用药重点监控品种的使用情况进行分析，为加强辅助用药的监管和促进临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统将2018年重点监控药品的科室分布、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和药品排序比（B/A）进行统计分析，并对其使用合理性进行医嘱点评分析。结果 重点监控品种使用科室大多与其科室疾病谱相符。销售金额排序前3位依次为小牛血清去蛋白注射液、丹参川芎嗪注射液和醒脑静注射液；按DDDs排序前3位依次为丹参川芎嗪注射液、小牛血清去蛋白注射液、腺苷钴胺注射液；按DDC排序前3位依次为醒脑静注射液、小牛血清去蛋白注射液、转化糖电解质注射液；鹿瓜多肽注射液、注射用硫辛酸、舒血宁注射液和注射用血栓通的B/A接近1。不合理应用集中表现在适应症不适宜、给药剂量不规范，构成比分别为59.41%、16.01%。结论 西安医学院附属宝鸡医院重点监控药品管理工作初见成效，但仍需采取积极有效的监管措施进一步促进重点监控药品的合理使用。     

不同类型音乐对结肠癌术后患者血清IL-6、IL-8、TNF-α及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨不同类型背景音乐对结肠癌术后患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α及T淋巴细胞亚群的影响。方法采用随机抽样分组,将结肠癌180例患者(术前无音乐干预),分为莫扎特音乐干预组70例、梁祝音乐干预组70例和对照组40例;采用ELISA酶联免疫法检测IL-6、IL-8及TNF-α蛋白水平;采用流式细胞免疫学法检测T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的含量。结果与术前比较,音乐干预后各组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α蛋白水平均降低(P<0.01),音乐干预后对照组和莫扎特干预组CD3、CD4和CD8含量没有变化(P>0.05);梁祝音乐干预组CD3、CD4含量明显升高,并且CD8含量明显降低(P<0.01);音乐干预后,与对照组比较,莫扎特音乐干预组IL-6、IL-8及TNF-α蛋白水平降低(P<0.01),T淋巴细胞亚群的含量没有改变(P>0.01);梁祝音乐干预组IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白水平明显降低(P<0.001),CD3、CD4含量明显升高、CD8含量明显降低(P<0.01)。结论背景音乐能够改善结肠癌患者的预后。     

胃肝样腺癌1例报道并文献复习

目的探讨胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of thestomach)的临床与病理学特征。方法对1例少见的胃肝样腺癌进行光镜下组织学观察,同时进行免疫组化标记AFP、Glypican-3及Ki-67,并复习相关文献。结果患者男性,72岁,消化道钡餐显示胃底占位,胃镜活检病理示腺癌。镜下主要由腺癌区和肝样分化区域组成,两者相互移形过渡,腺癌区主要表现为管状腺癌,特征区域为肝样分化区,呈典型肝细胞癌样表现。癌细胞大,多边形,胞质丰富,呈嗜酸性或透明染色。瘤细胞排列方式类似肝癌组织,部分区域血窦丰富。免疫组化染色:肝样分化区域AFP部分(+),Glyp-cian-3部分弱(+),Ki-67增殖指数20%～30%。结论胃肝样腺癌是一种少见的胃癌组织学类型,具有肝样结构并产生AFP,根据组织学特征及免疫组化染色可做出明确诊断。     

四川大学华西医院消化内科日间手术模式探索与实践

日间手术作为改善医疗服务行动计划的重要举措之一，致力于高效整合医疗资源、提升医疗服务效率，现今我国公立医院正大力推行。常态化开展日间手术也是消化内科契合当前医疗需求、探索符合学科优势亚专业发展的重要目标之一。该文以四川大学华西医院消化内科开展日间手术现状为例，围绕消化内科日间手术的管理模式、运行流程、手术实施、质量与安全保障等方面，探索并构建消化内科日间手术“华西模式”，促进经验交流。