输血及血液透析与HCV感染

1　临床资料　血透并输血组 31 6 (男 2 30 ,女 86 )例 ,年龄1 5～ 5 8(平均 36 )岁 ,输血 4～ 38(平均 1 3.9)次 ;输血量 80 0～6 6 0 0 (平均 1 4 0 0 )mL ;血透 2～ 6 2 (平均 1 6 .8)次 .单纯血透组2 1 (男 1 3,女 8)例 ,年龄 4～ 2 4 (平均 1 9)岁 ,血透 2～ 5 (平均 2 .6 )次 .应用上海科华生物试剂公司提供的EIA法抗 HCV试剂盒和温州伊利康生物技术公司提供的RT pcR法扩增HCV RNA试剂盒 ,检测 30 3例慢性肾功能衰竭 (CRF)血清中抗 HCV和HCV RNA含量 ,由专人按方法操作 ,检测结果进行分类统计分析 ,组间进行t检验 (表 1 ,…     

AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

手部掌、指骨骨折在手外伤中占很大比例，其功能恢复一直是困扰手外科医师的难题之一。传统上对于闭合骨折多采用手法复位和石膏外固定；开放骨折复位后采用克氏针内固定，但这些固定方法都不能维持骨折部位的充分稳定，不能早期功能锻炼，畸形愈合率或不愈合率较高，影响了功能的恢复。2002年6月至今，我们根据AO治疗的原则，对15例23处手部骨折患者应用AO微型钢板治疗，取得满意的疗效。     

经尿道前列腺电气化术后膀胱颈部梗阻的腔内治疗体会

1999年1月-2003年12月，我院对17例经尿道前列腺电气化（TVP）术后出现膀胱颈部梗阻（BNO）患者进行尿道膀胱颈部切开术（TUIN）、经尿道膀胱颈部电切术（TURN）治疗，疗效满意。报道如下。     

4例着色于皮病伴发鳞状细胞癌临床病理分析

目的：探讨着色干皮病（xeroderma pigmentosum，XP）伴发鳞状细胞癌（squamous cell careinoma，SCC）的临床病理特点。方法：采用组织病理学方法对1993年～2004年间收集的XP伴发SCC患者进行分析。结果：4例中，男性1例，女性3例。发病年龄最小1岁，最大4岁，平均2．5岁。并发肿瘤年龄，最小7岁，最大18岁，平均12．8岁。其中有明确近亲婚配者2例（50％）。4例患者临床症状及病理结果均典型。结论：XP为常染色体隐性遗传性皮肤病，是一种癌前病变，以早年并发恶性肿瘤为其特征，其中以鳞状细胞癌和基底细胞癌最为常见。与皮肤损害和紫外线损伤程度密切相关。     

母乳中双歧因子的研究

本文用J.L.Reissig等人的方法对母乳中双歧因子进行了定性定量测定,并对不同时期母乳中双歧因子含量进行了比较,该法加样回收率为100.40％,RSD1.1％     

用循证医学思想进行口腔医学教学初探

循证医学(Evidence-based Medicine，EBM)是临床流行病学与临床医学相结合的产物，要求慎重、准确和明智地应用所能获得的最好的研究证据来确定患者的治疗措施，其核心思想是：任何医疗决策的确定均以基于客观的临床科学研究为依据。要求医生在临床诊治过程中，将个人的医学知识、     

多中心血管滤泡性淋巴组织增生病一例报告

195 4年castleman等首次报道一种局限于纵膈的肿瘤样肿块 ,组织学特点为淋巴滤泡及毛细血管增生的疾病 ,称为血管滤泡性淋巴组织增生 ,被命名为castleman’s病 (CD) [1] 。临床上较少见 ,容易误诊 ,我院于 2 0 0 2年 10月收治 1例 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,38岁 ,因进行性全身皮肤色素沉着 ,乏力、体力下降 11个月余入院 ,11月前无诱因出现全身皮肤色素沉着 ,以面部 ,四肢较明显 ,呈进行性加重 ,遇冷时双手指发冷发紫 ,同时伴纳差 ,乏力 ,无发热及关节肿痛 ,后皮肤色素沉着进一步加重 ,并出现双眼睑及双下肢浮肿 ,可自行消退 ,四…     

栀子花的泪

不关爱自己的身体,而只知一味地为家庭为事业,为你所爱的人透支生命,那是一种不负责任的表现,是一种不科学、不理性、不健康的生活态度。我们每个人如果对自己,对身边的人多一份关爱,也许就能避免悲剧的发生,人生也会因此免去许多心灵的遗憾。     

远端蒂筋膜皮瓣内浅静脉干定时放血的临床应用

[目的]探讨预防远端蒂筋膜皮瓣静脉危象和提高皮瓣成活质量的方法. [方法]通过于26例大面积下肢皮神经营养血管远端蒂筋膜皮瓣内浅静脉干远心端蒂部结扎,近心端留置静脉留置针外引流,每天6 h定量放血,连续5d,密切观察皮瓣血供及肿胀情况. [结果]26例皮瓣全部成活,无1例出现静脉危象,无明显肿胀期.随访1～2年,皮瓣质地柔软,无明显色素沉着,均恢复保护性感觉. [结论]此方法能预防远端蒂筋膜皮瓣的静脉危象,提高皮瓣的成活质量.     

“分步给药”在低氧易感患者无痛苦胃镜检查中安全性的探讨

目的 探讨在低氧易感患者无痛苦胃镜检查中采用分步给药的安全性和镇静/镇痛效果.方法 接受胃镜检查的180例患者,其中有鼾症、或咳嗽、咳痰症状的患者120例单双号随机入选Ⅰ组(分步给药组)和Ⅱ组(普通组),60例无鼾症、咳嗽、咳痰症状的患者为Ⅲ组(常规给药组),Ⅰ组采用分步给药法,Ⅲ组采用常规给药法对患者实施胃镜检查前的镇静/镇痛术,Ⅱ组则进行普通胃镜检查,分析2种镇静法对SBP、DBP、SpO2、HR、清醒时间、患者反应、患者对检查过程的感受以及是否愿意再次接受检查的影响,评价分步给药法在低氧易感患者无痛苦胃镜检查中的安全性和镇静/镇痛效果.结果 Ⅰ组、Ⅲ组检查中SBP、DBP变化无明显差异(均P＞0.05),Ⅰ组检查前、中SpO2的变化小于Ⅲ组(均P＜0.01);Ⅰ组进镜时咽部受刺激产生的恶心咽吐、流涎、咳嗽、躁动反应多于Ⅲ组(均P＜0.01),但较Ⅱ组少(均P＜0.01);Ⅰ组对胃镜检查的评价与Ⅲ组无明显差异(P＞0.05),与Ⅱ组相比有明显差异(P＜0.01).结论 分步给药法是一种适用于低氧易感患者无痛胃镜检查的安全、有效的镇静/镇痛方法.