补中益气汤联合不同营养方式对肝癌切除术后大鼠免疫功能的影响

目的:观察补中益气汤联合不同营养方式对肝癌切除术后大鼠免疫功能的影响。方法:选取45只成功复制肝硬化肝癌并成功用Higgins法行肝部分切除术的大鼠,随机分为常规组、中西结合A组及中西结合B组,每组15只,其中常规组大鼠接受经口进食,中西结合A组采用补中益气汤+肠外营养,中西结合B组采用补充益气汤+肠内营养,连续干预10 d,比较3组大鼠营养指标如血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白LDL)以及免疫指标如CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgG、IgM、IgA表达差异。结果:1)3组大鼠Hb、TC、TG、LDL水平低于正常值,3组中中西结合组高于常规组,其中中西医结合B组较A组升高(P0.05)。2)3组大鼠治疗前CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgM、IgA、IL-4、IL-6、TNF-ɑ比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后3组以上指标较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),中西结合组低于高于常规组,其中中西医结合B组较A组升高,差异有统计学意义(P0.05),干预后3组CD8~+较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05),中西结合组低于高于常规组,其中中西医结合B组较A组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤联合肠内营养既可改善肝硬化肝癌术后的营养状况,又可提升其免疫功能。     

胃癌胃大部分切除术后早期免疫增强型肠内营养支持治疗效果分析

目的 探讨胃癌胃大部分切除术后早期免疫增强型肠内营养支持治疗的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年12月收治住院确诊为胃癌并行胃大部分切除术的患者88例,按照营养干预方式的不同,随机分为对照组45例(术后给予常规肠内营养支持治疗)和观察组43例(术后早期给予免疫增强型肠内营养支持治疗).于术前1 d和营养干预1周后分别检测淋巴细胞计数(TLC)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE)、转铁蛋白(TRF)及体重指数(BMI)、握力(GS)、三头肌皮褶厚度(TSF)等变化情况,对比分析2组治疗效果.结果 营养干预1周后,观察组TLC及血清ALB、PRE、TRF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后体重、TSF及GS较治疗前均有所增加,观察组与对照组BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者GS、TSF经营养干预后均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期免疫增强型肠内营养支持治疗能够明显改善胃大部分切除术胃癌患者营养状况,效果优于常规肠内营养治疗,有利于患者术后整体康复,具有积极的临床意义.     

生脉饮加味配合已烯雌酚治疗围绝经期综合征30例

目的:探索中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效。方法:治疗组采用中药方生脉饮加味(生脉饮加生地、龙骨、黄连、肉桂、丹参等)配合西药已烯雌酚;对照组单纯服用已烯雌酚。结果:治疗组总有效率97%,对照组73%,P<0.05。结论:本方药具有滋阴益气,清心安神,调和营卫之功效。     

34例成人无骨折脱位型颈髓损伤的临床分析

目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤患者的损伤机制,比较手术与非手术治疗效果,了解患者椎管前后径与损伤程度的相关性。方法回顾性分析34例无骨折脱位型颈髓损伤患者,按后伸位、前屈位、其他体位和体位不明统计患者的损伤机制。判断损伤体位基于患者对受伤过程的回忆和体检时患者头面部皮肤肿胀、擦伤等方面。根据ASIA脊髓损伤评分标准,分别于治疗前和治疗后3、6、9、12个月评定患者的神经功能,比较手术组患者（n=22）与非手术组患者（n=12）治疗后不同时间与治疗前神经功能评分变化情况;测量患者损伤部位的椎管前后径,将之与患者的神经功能评分进行相关性分析。结果本组病例中,过伸损伤23例,过屈损伤4例,其他损伤1例,体位不明6例。治疗后3个月、6个月、9个月和12个月ASIA运动评分增加幅度分别是：手术组为7.16±0.81、8.33±0.69、13.51±1.03、16.82±1.21;非手术组为5.22±0.64、6.09±0.55、8.66±0.78、11.57±0.96。治疗后3个月、6个月、9个月和12个月ASIA感觉评分增加幅度分别是：手术组为14.31±1.37、22.37±2.30、31.87±2.86、37.66±3.39;非手术组为9.53±1.09、15.72±1.23、18.48±1.57,22.84±2.83。经t检验,在各个时相点2组均有统计学意义（P〈0.05）。患者椎管前后径与患者的神经功能评分之间无明显相关性,但其平均椎管前后径小于9mm,且大多数患者有后纵韧带钙化、椎间盘突出等病变。结论成人无骨折脱位型颈髓损伤患者多数伴有椎管狭窄,其受伤机制多为过伸损伤,手术治疗效果明显优于非手术治疗。     

重用白花蛇舌草治疗痤疮

白花蛇舌草，微苦甘寒，入胃、大肠、小肠经。功擅清热利湿，解毒消痈。我们近年来以白花蛇舌草为主药，通过适当的配伍治疗痤疮，收效甚捷，现举例如下。     

温肾化瘀法治疗前列腺增生48例

采用温肾化瘀法自拟方(桃仁、红花、牛膝、三棱、莪术、皂刺、水蛭等)治疗前列腺增生48例,总有效率92％,提示本方法对本病有温肾化瘀之功效。     

活血化瘀配合高压臭氧治疗急性静脉血栓形成96例

目的:观察活血化瘀配合高压臭氧治疗急性静脉血栓的疗效。方法:两组均选取2004年患者74例作为对照组,采用肝素配中药(桃仁、红花、赤芍、牛膝、金银花、香附等);治疗组再加高压臭氧治疗。观察患肢肿胀消退时间,疼痛缓解时间,皮温消退时间,超声检查血栓改变情况作为观察指标。结果:治疗组在肿胀消退时间,疼痛缓解时间,皮温消退时间,超声检查血栓改变情况等方面疗效优于对照组(P<0.05)。提示:活血化瘀法配合高压臭氧对急性静脉血栓形成有显著疗效。     

基于高效液相色谱-质谱联用技术的黄精化学成分快速鉴别研究

目的建立黄精(Polygonatum sibiricum)中化学成分的HPLC-MSn快速鉴别方法。方法以安捷伦XDB C18(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱作为固定相,乙腈-0.1%甲酸水溶液作为流动相梯度洗脱,柱温30℃;流速0.8 ml·min-1。质谱检测采用电喷雾离子源(ESI),负离子模式,扫描范围m/z 150~1500。结果采用HPLC-MSn技术可对黄精药材中的化学成分进行快速鉴别。根据相对分子量信息和二级质谱碎片信息确定了黄精所含17个化合物的结构。结论所建立的、基于HPLC-MSn技术的鉴别法可快速对黄精含化合物进行表征,为其药效物质基础研究提供新思路。     

溃疡性结肠炎24例疗效分析

溃疡性结肠炎２４例疗效分析马晓勇吴彩娥作者采用中药配合灌肠治疗２４例溃疡性结肠炎病人，疗效显著，报告如下。１临床资料１．１病例来源选择本科１９９１～１９９６年住院病人４８例，按治疗方法不同，随机将其分为治疗组（中药组）与对照组（西药组）。全部病例均依...     

肝癌术后早期不同免疫增强型营养支持方式的治疗效果比较

目的 探讨肝癌术后采取早期免疫增强型肠内和早期免疫增强型肠外营养支持的治疗效果.方法 选择接受治疗的肝癌患者150例,分为1组48例、2组53例和3组49例,其中,1组给予早期免疫增强型肠内营养支持(EEN),2组给予早期免疫增强型肠外营养支持(EPN),3组给予EEN合用EPN.记录患者手术前后不同时间段的免疫相关指标、营养相关指标、肝功能相关指标以及预后相关指标.结果 所有患者在术后7 d的免疫指标较术后2 d均出现明显恢复,但3组中各指标明显高于1组和2组,恢复程度更高(P<0.05);所有患者在术后7 d的各营养指标明显高于术后2 d(P<0.05);3组在术后7 d的各营养指标明显高于1组和2组(P<0.05);所有患者在术后7 d的各肝功能相关指标均有所恢复,3组术后7 d的各项肝功能指标均明显优于1组和2组(P<0.05);3组治疗后的各种并发症发生、住院时间以及住院费用明显少于1组和2组,且3组的接受程度明显高于1组和2组(P<0.05).结论 EEN和EPN均能提高术后肝癌患者的免疫功能,营养状况以及预后恢复,但EEN合用EPN疗效更为显著、可靠,值得在临床上推广应用.