荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗Hp 阳性慢性胃炎临床研究

目的：观察荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性慢性胃炎的临床疗效。方法：将90例Hp阳性慢性胃炎患者纳入研究,按奇偶数字法随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑三联疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予荆花胃康胶丸治疗。2组治疗1个月后,观察比较临床疗效、Hp根除率、中医证候评分及血清炎症因子[白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-10 (IL-10)、C-反应蛋白（CRP）]水平。结果：观察组总有效率为95.56%,对照组为82.22%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组Hp根除率为84.44%,对照组为64.44%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组胃脘疼痛、胃脘胀满、口干口苦、反酸、大便溏稀等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P<0.05）。结论：荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎可提高临床疗效及Hp清除率,缓解患者临床症状,减轻机体炎症反应。     

密度梯度离心法富集孕妇外周血中胎儿有核红细胞的方法学

目的 探讨密度梯度离心法(density gradient centrifugation，DGC)富集孕妇外周血中胎儿有核红细胞的可行性及其在产前基因诊断中的价值。方法 采用密度梯度离心法富集孕妇外周血中胎儿有核红细胞，以流式细胞分析鉴定富集细胞，同时对富集前后孕妇外周血DNA进行男性性别决定基因(sex—determining region Y，SRY)检测。结果 5例孕妇外周血单个核细胞靶细胞群糖蛋白A(glycophorinA，GPA)阳性细胞富集前平均含量为0．02‰～0．1‰，而富集后平均含量高达0．5％～2．8％；24例孕10～40周孕妇(包括以上5例)中，孕妇外周血DNA富集前SRY基因男性诊断符合率69．2％(9／13)，诊断总符合率83．3％(20／24)，而富集后分别为84．6％(11／13)，91．6％(22／24)，11例怀女胎的孕妇富集前、后均未检出SRY基因。结论 密度梯度离心法可从孕妇外周血中富集胎儿细胞，且所得细胞已基本满足体外扩增单拷贝基因所需的模板量，该方法可应用于非损伤性产前诊断。     

套式聚合酶链反应技术检测孕妇外周血中胎儿细胞

目的探讨利用孕妇外周血中胎儿细胞进行产前诊断的可行性。方法采用套式聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)技术扩增孕妇外周血中男性胎儿性别决定基因(sexdetermining region Y，SRY)，并与胎儿实际性别相对照。结果74例孕7～40周的孕妇中38例怀男胎，其中23例扩增出Y特异带；另外36例怀女胎孕妇中，仅1例出现Y特异带。SRY套式PCR扩增系统在孕中期，孕晚期检查孕妇外周血中男胎灵敏度(72．7％、71．4％)、特异度(100．0％)和符合率(87．0％、90．5％)高，误诊率为0，而在孕早期灵敏度(50．0％)、特异度(90．0％)及符合率(63．3％)较低，误诊率(10．0％)、漏诊率(50．0％)较高。结论胎儿细胞在孕早期即存在于孕妇外周血中，但直接利用孕妇外周血中胎儿细咆检查SRY基因的检出率较低。     

贵州省绥阳县三所小学风疹爆发的调查

我们采用检测风疹病毒(RV)特异性IgG抗体亲和指数(avidity index,AI)的方法对贵州省一次风疹爆发进行了调查与分析。 1.材料与方法:213例血清标本为2000年5月贵州省遵义市绥阳县风疹爆发对于3所小学内采集的,患者年龄为8～13岁,男女各半。RV-IgG抗体检测试剂及AI检测试剂均为本中心研制,与经意大利Sorin公司生产的试剂盒进行对比,其敏感性、特异性、稳定性及检测符合率基本一致;RV-IgM检测试剂为该公司生产。主要仪器为酶标仪、水浴箱、     

尿毒症维持性血液透析患者疲乏现况与其疾病不确定感量表评分的关联性分析

尿毒症属于常见慢性病,其发病率与患病率逐年升高 [1,2].维持性血液透析(maintenance hemodialyis,MHD)为尿毒症患者主要肾脏替代疗法[3],虽尿毒症患者部分肾功能可通过透析疗法进行替代,但仍需忍受较多疾病症状,例如疲乏.疲乏为慢性病最为常见症状之一,相比于其高发病率和对生活质量干扰,对于慢性...     

体外二氧化碳清除治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床初探

目的 探讨体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO₂R)治疗接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 回顾性分析2020年12月—2022年7月就诊于重症监护室(intensive care unit,ICU)应用ECCO₂R治疗合并Ⅱ型呼吸衰竭的CRRT患者(干预组)11例和同期未应用ECCO₂R治疗的合并Ⅱ型呼吸衰竭的CRRT患者(对照组)11例,收集患者开始治疗前和治疗24小时后的血气分析结果,比较患者治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、pH值、动脉血氧分压(PaO₂)、碱剩余(BE)、碳酸氢根(HCO₃^-)、乳酸(Lac)等指标的变化。结果 与对照组相比,应用ECCO₂R治疗前干预组PaCO₂较高(Z=2.988,...     

中老年人脉压与肾功能下降的关联研究

  目的  探讨中老年人脉压(pulse pressure, PP)与肾功能下降的关系。  方法  以2015年1月1日—2019年12月31日在重庆医科大学附属第一医院参加健康体检的46 605例中老年人(≥45岁)为研究对象,按其PP水平分为四组(< 40 mm Hg、40~ < 50 mm Hg、50~ < 60 mm Hg、≥60 mm Hg),采用非条件Logistic回归分析模型分析PP与肾功能下降的关联。  结果  本研究46 605例中老年人年龄为54(48, 60)岁,肾功能下降者占27.37%(其中轻度占26.45%,中重度占0.92%)。与同年龄人群对照组相比,PP < 40 mm Hg和PP≥60 mm Hg组中老年人发生肾功能下降的风险分别升高11%和28%;按年龄分层后,45~ < 60岁中年人仅PP < 40 mm Hg组发生肾功能下降的风险升高13%(OR=1.13, 95% CI: 1.05~1.22),≥60岁老年人PP为50~ < 60 mm Hg和PP≥60 mm Hg组发生肾功能下降的风险分别升高12%(OR=1.12, 95% CI: 1.02~1.24)和66%(OR=1.66, 95% CI: 1.48~1.86)。限制性立方样条结果提示PP与肾功能下降的关联强度呈非线性关系,中年人PP < 42 mm Hg,老年人PP>55 mm Hg时肾功能下降风险增加。PP与肾功能下降程度关联分析结果显示,中年人仅PP < 40 mm Hg组发生肾功能轻度下降的风险升高13%(OR=1.13, 95% CI: 1.05~1.22);老年人PP为50~ < 60 mm Hg组发生肾功能轻度下降的风险升高11%(OR=1.11, 95% CI: 1.01~1.23),PP≥60 mm Hg组发生肾功能轻度和中重度下降的风险分别升高61%(OR=1.61, 95% CI: 1.43~1.81)和179%(OR=2.79, 95% CI: 1.94~4.02)。  结论  PP对肾功能下降及下降程度发生风险的影响在中年人和老年人中并不相同,应特别关注PP减小的中年人和PP增大的老年人的肾功能情况。     

绝经前后血尿酸水平变化的队列研究

目的 探讨绝经前后血尿酸(serum uric acid, SUA)水平变化。方法 基于开滦体检队列,用线性和分段线性混合效应模型分析绝经前后SUA变化,并分析基线年龄和基线BMI分别与绝经前后时间分段的相乘交互作用。结果 2006―2020年的7次体检共3 747例女性,共21 223人次体检记录被纳入分析。首次体检平均年龄为(46.19±4.11)岁,中位绝经年龄为51.00(50.00, 53.00)岁。与绝经前相比,绝经后SUA水平升高10.15μmol/L。SUA从绝经前11年开始缓慢增加,平均年增长量为1.99μmol/L;绝经前5～前2年每年平均增加3.30μmol/L;SUA在绝经前后2年的平均年增长量为4.60μmol/L;随后平均年增长量下降,在绝经5年后,平均年增长量降至1.77μmol/L。基线年龄<40岁与绝经后2～<5年(P_interaction=0.009)和绝经≥5年(P_interaction<0.001)的时间分段存在交互作用,基线年龄40～<45岁与绝经前后2年时间有交互作用(P     

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征中医药治疗研究进展

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome, CP/CPPS)是一种常见的泌尿外科疾病,其病因十分复杂,西医治疗效果欠佳,病程迁延不愈,给患者带来很大困扰。中医药在辨证论治基础上,治疗该疾病的方式众多,采用中药内治、针灸推拿及其他外治疗法以综合治疗,效果显著。该研究对CP/CPPS的发病机制、病因病机及中医药治疗研究进展进行综述,发现西医对CP/CPPS病因病理及发病机制不能完全阐明,认为主要与特殊病原体感染、排尿功能障碍、精神心理异常、神经内分泌异常、免疫异常、氧化应激过强、盆腔疾病及遗传等诸多因素相关。中医则认为是由湿热、瘀血、气滞及毒浊所致,并与肝、脾、肾、肺、胃、膀胱等脏腑和冲任二脉、足三阴经等经络密切相关。在中医药治疗中,目前多采用中药内治(汤药、中成药及各著名医家的疗法)、针灸推拿治疗及其他外治方式(直肠给药、中药溻渍、中药坐浴熏洗、耳穴贴压等)相结合的综合治疗方案,进行全面综合调理,临床疗效显著,中医药特色突出,值得临床推广。该文旨在为临床防治CP/CPPS提供参考,并为该领域未来的研...     

一个致密核性先天性白内障家系致病基因的初步研究

目的 对一个致密核性先天性白内障家系的致病基因进行定位.方法 根据已报道的与先天性白内障相关基因的位置,选择紧密连锁的微卫星多态性标记,PCR扩增后进行基因分型,以分型结果为基础,利用等位基因共享分析和两点连锁分析对已知候选基因进行排除定位.结果 该家系临床表型为致密核性先天性白内障,目前尚无关于该表型致病突变的报道.已知的15个候选基因区域附近的微卫星位点均不存在等位基因共享;除D11S898外,其余27个微卫星位点的LOD值在重组率(θ)为0时均为-∝,致病基因与15个已知基因之间不存在连锁关系.结论 该家系的致病基因不是15个已知的先天性白内障相关基因,其致病基因有待进一步研究.