多学科护理团队协作模式在老年患者围手术期的应用

目的 探讨多学科护理团队协作模式在老年围手术期患者中的应用效果.方法 选取笔者所在科室2018年1—12月就诊并行手术治疗的65岁以上老年患者50例为对照组,选取2019年1—12月就诊行手术治疗的65岁以上老年患者50例为观察组.对照组给予老年科常规围手术期护理,观察组在对照组基础上给予多学科护理团队协作模式进行干预...     

瘢痕子宫再次妊娠阴道试产及母婴结局影响因素分析

目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产以及影响母婴结局的临床因素。方法选取我院2017年1月-2019年1月产科126例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的阴道试产孕妇及新生儿为研究对象,根据试产结局分为成功组和失败组,Logistic回归分析影响阴道试产成功的因素;Pearson相关性及t检验分析各影响因素与母婴结局的关系。结果 126例孕妇中试产成功率为79.4%(100/126);成功组年龄、产前BMI、妊娠间隔时间、子宫下段肌壁厚度、阴道分娩史、缩宫素使用率、试产时间、新生儿体质量、产后24 h出血量、产后发热比例及住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中年龄(≤32岁)、产前BMI(≤28)、妊娠间隔时间(>65个月)、子宫下段肌壁厚度(>5.6 mm)、有阴道分娩史及新生儿体质量(≤3.5 kg)是试产成功的独立影响因素;年龄、新生儿体质量、试产时间、妊娠间隔时间、子宫下段肌壁厚度与母婴结局相关。结论影响剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局的因素较多,临床上应严格把握阴道试产适应证或成功因素,以提高阴道试产率。     

NF-κB活性对重症急性胰腺炎中腹腔巨噬细胞功能的影响

目的：探讨在大鼠重症急性胰腺炎（SAP）发病中腹腔巨噬细胞（PMA）炎症介质产生和释放的机制.方法：36只SD大鼠随机分为假手术组和SAP组.通过逆行胰管注射40g/L牛黄胆酸钠建立大鼠SAP模型.分别在3,6,12h剖杀大鼠.常规分离PMA并培养24h,通过凝胶电泳迁移分析法检测PMA中核转录因子-κB（NF-κB）的活性,采用酶联免疫吸附法检测细胞培养液及血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-1β（IL-1β）的水平.组间差异采用单因素方差分析进行统计学分析,P〈0.05为具有显著性差异.结果：建模后3,6,12h时,NF-κB活性假手术组为6.26±0.79,7.01±0.49,6.79±0.94;SAP组为11.94±1.33,23.23±1.22,32.97±1.81.SAP组PMA细胞培养液及血清中TNF-α,IL-1β水平与NF-κB活性变化一致.在各时间点,SAP组PMA中NF-κB活性,细胞培养液及血清中TNF-α,IL-1β水平均高于假手术组（P〈0.01）.结论：NF-κB可以启动PMA中炎症介质的产生和释放,从而参与SAP的发生和发展.     

胃脘痛辨治六法

胃脘痛见于急、慢性胃炎,溃疡病,以及胃神经官能症等多种疾病,特别是慢性胃脘痛,缠绵日久,症情往往错综复杂,治疗殊难奏效。余临证五十余年,历治此证甚多,兹撮其要,略谈辨治六法,以供临床参考。     

中医药现代化是时代发展的需要

中医药学的现代化已成为不可逆转的大趋势,这是时代的要求,是历史发展的必然。 中医药学与时代的需要同步发展 中医药学同其他自然科学一样,从一开始,便是由生产力所决定,并随着社会生产力和科学文化的进步而不断丰富、完善,向前发展。中医药学之所以至今仍屹立于世界医药科学之林,其重要原因就是它善于吸取自然科学和社     

氟砷暴露致家兔主动脉损伤及系统性炎症反应

目的探讨砷氟单独及联合暴露对家兔动脉组织的损伤作用及其机制。方法 32只新西兰白兔,分为4组,分别给予ddH_2O,50 mg/L氟化钠和(或)13 mg/L三氧化二砷6个月建立中毒模型。采用石蜡切片HE染色进行动脉组织病理学分析;采用ELISA方法检测血清炎症标志物MCP-1和IL-6水平。结果加氟组骨氟浓度显著升高;加砷组血砷、肝脏砷及心脏砷浓度显著升高;联合暴露组同时表现为氟中毒及砷中毒。主动脉病理学结果显示加氟组可见中层弹性膜排列不整齐,疏松;加砷组可见内膜层增厚,内皮下间隙增宽,中层弹性膜排列紊乱、不规则;联合组可见内膜显著增厚,细胞外基质增多,中层弹性膜排列紊乱。氟砷单独及联合暴露组血清MCP-1和IL-6水平升高。结论氟砷单独及联合染毒可引起家兔不同程度的动脉损伤,系统性炎症在氟砷血管毒性的发生中发挥了重要的作用。     

献血者的心理护理体会

心理护理在献血工作中具有相当重要的位置，不仅关系到血液质量．同时也是科学和艺术的高度结合。无偿献血者由于其性别的不同、背景的不同及文化层次参差不齐，其心理状态差别很大。做好献血者的心理护理的关键是要对每一位献血者做好心理分析。要从填写健康征询表入手，对献血者不同心理．有针对性地在不同的时间给予适时、适当的心理护理，使每一位献血者在轻松、愉快的环境里完成献血。现将我们几年来积累的对献血者的心理护理体会报道如下。     

咸阳市医务人员艾滋病知识知晓状况调查研究

目的通过对咸阳市医务人员艾滋病（AIDS）知识知晓状况进行调查分析,为开展艾滋病健康教育及职业防护提供依据。方法采用随机抽取样本进行问卷调查的方法,对医务人员性别、年龄、文化程度等相关状况与AIDS知识知晓状况关系进行统计学分析。结果医务人员对AIDS的基本知识、传播知识、诊治知识平均回答正确率分别为52．5％、36．3％、30．1％。分析发现：不同性别、年龄、文化程度、职称和工作性质以及所在单位级别不同的医务人员AIDS知识得分存在显著性差异（P〈0．05）。结论医务人员对AIDS知识的明确认知是AIDS得以有效预防和控制的关键。医务人员性别、年龄、文化程度等相关状况与AIDS知识的知晓状况存在显著性差异,在普及AIDS基本知识的同时,应针对医务人员的不同特点有针对性地开展AIDS专业知识的培训。     

医院文化是构建医患和谐的基石

加强医患关系文化建设,用文化的力量确保医患关系的和谐统一,是打造“和谐医院”的必由之路。本文从六个方面对如何强化医患关系文化建设的具体方法进行详细地阐述,目的是为了更好地“服务患者,回报社会”。     

产色素非O1群霍乱弧菌的发现与微生物学研究

目的 研究产色素非Ｏ１群霍乱弧菌在水源水中的分布、生物学性状及其致病性。方法 在本地主要饮用水源设点、采样、培养致病性弧菌。分离、鉴定该菌过程中用营养琼脂斜面代替双糖铁琼脂取得良好效果。