伤后不同时期髓内固定对骨折愈合影响的实验研究

目的探讨伤后不同时期髓内固定对兔胫骨骨折愈合过程的影响。方法清洁剂兔行右侧胫骨中段横形截骨后,随机分为即时固定组(A组)、延迟1周固定组(B组)和延迟2周固定组(C组),均行克氏针(Φ=2.5mm)髓内固定术,术后行X线、组织学及BMP-2免疫组化观察。结果术后1、4周时B、C组和A组间差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组相比则差异无统计学意义(P>0.05);术后2周时3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实验性骨折在一定的时间内延迟切开复位内固定可加速骨折愈合。     

AF系统内固定治疗不稳定性胸腰椎骨折

胸腰段不稳定性骨折常合并有严重的椎体压缩、椎管变形、脊柱畸形和不同程度的脊髓、神经损伤。近10余年来,国内、外学者对此种损伤首选前路或者后路手术的治疗意见仍未一致。2002年4月～2006年3月开展AF系统内固定手术治疗胸腰椎不稳定性骨折42例,现分析报告如下。     

腰椎管狭窄症的CT诊断

目的：探讨CT对腰椎管狭窄症的诊断价值。方法：对100例腰椎管狭窄症患者的CT扫描结果进行分析。结果：100例腰椎管狭窄症患者的CT主要表现为椎间盘膨出或突出，椎体小关节增生、内聚，椎体骨赘，黄韧带肥厚、钙化，椎板增厚，椎弓根发育不良，后纵韧带肥厚、钙化、骨化等多种病理变化。结论：CT可以清楚的显示腰椎管狭窄的各种组织病理变化，诊断符合率高，并对分类有指导意义。     

涉及跟骨关节面的粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨应用可塑性解剖型钛钢板内固定治疗累及跟骨后距关节面粉碎性骨折的疗效。方法83例96个足跟骨后关节面粉碎性骨折患者，均采用切开复位可塑性解剖钛钢板固定。其中急诊手术44足，择期手术52足。术后随访时间18～36个月。结果近期并发皮缘部分坏死9足，其中急诊手术发生4足，发生率9．1％（4／44）；择期手术组发生5足，发生率9．6％（5／52）。远期治疗效果按美国骨科协会足踝外科分会（AOFAS）踝后足评分标准进行功能评分，优54足，良26足，可16足，优良率83．3％（80／96）。经统计学分析急诊手术与择期手术的治疗效果比较无统计学意义（P〉0．05），但在不同骨折类型之间治疗结果的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论可塑性解剖钛钢板内固定是一种治疗跟骨后距关节面粉碎性骨折的有效方法，急诊手术与择期手术比较对疗效无影响，骨折类型是影响疗效的重要因素。     

结晶紫蚀斑法检测重组痘苗病毒艾滋病疫苗病毒滴度方法的建立

目的 建立重组天坛株痘苗病毒(rTV)艾滋病疫苗的结晶紫蚀斑病毒滴度检测方法,为rTV艾滋病疫苗病毒滴度测定提供更稳定的方法.方法 通过对Vero细胞浓度、病毒吸附时间及温度、病变判定时间等方面进行优化,建立rTV艾滋病疫苗病毒滴度的结晶紫蚀斑检测方法,并应用BioSpot Reader进行蚀斑计数及分析,比对仪器蚀斑计数和人工蚀斑计数的相关性;应用血球吸附法、中性红蚀斑、结晶紫蚀斑3种方法,对多批rTV艾滋病疫苗及天坛株痘病毒滴度进行检定,进行3种方法的相关性分析;采用结晶紫蚀斑法重复测定样品,计算变异系数(CV),对方法的精密性进行验证;采用SPSS17.0软件对实验数据进行统计分析.结果 确定Vero细胞浓度为5.0×105 ～9.0×105个/ml时,病毒37℃吸附2h后加入含甲基纤维素的维持液,培养72 h,应用BioSpot Reader进行蚀斑计数,与人工计数的相关系数r=0.985,能客观反映不同大小的病毒蚀斑,降低了人工计数引起的非客观因素误差;经过3种方法对不同批次的rTV艾滋病疫苗及天坛株痘病毒进行病毒滴度检定,结晶紫蚀斑与血吸附法的相关系数r=0.997,结晶紫蚀斑法与中性红蚀斑法相关系数r=0.980 (P＜0.01),具有高度相关性.结论 建立了可用于rTV艾滋病疫苗病毒滴度检测的结晶紫蚀斑方法.     

健胃愈疡片治疗胃、十二指肠溃疡的临床与实验研究

本文报告健胃愈疡片治疗胃、十二指肠溃疡37例,治愈率为73%,总有效率为86.5%,此药无副作用。动物实验结果表明此药能显著地促进胃溃疡愈合,其疗效与丙谷胺、雷尼替丁近似。     

两种方法治疗桡骨远端骨折的临床疗效对比研究

目的：改进石膏固定治疗桡骨远端骨折,观察其疗效并与夹板固定进行放射学比较。方法：100例桡骨远端骨折病人,随机分成两组。经手法复位后,治疗组50例以改进缠绕式石膏条超腕掌关节固定,对照组50例以传统夹板固定。两组定期摄片复查直至骨折临床愈合,拆除外固定后指导功能锻炼,6mo后两组病人参照Cartland-Werlley腕关节功能评分标准进行疗效评分,放射学疗效按Lidstrom分级法比较。结果：腕关节功能评分,治疗组平均4.0&#177;2.5分,优15例,良26例,可9例,优良率为82%;对照组平均6.0&#177;4.1分,优12例,良21例,可17例,优良率为66%。放射学评级,治疗组：Ⅰ级35例,Ⅱ级11例,Ⅲ级4例;对照组：Ⅰ级23例,Ⅱ级17例,Ⅲ级10例。结论：改进石膏固定治疗桡骨远端骨折较传统夹板为好。     

彩色超声心动图在胎儿先天性心脏病产前筛查中的临床应用价值

目的：探讨彩色超声心动图在胎儿先天性心脏病产前筛查中的临床意义。方法：通过彩色超声心动图对1660例孕妇进行产前筛查,观察胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管气管切面及上下腔静脉长轴切面。结果：发现胎儿先天性心脏病8例,其中完全性心内膜垫缺损2例,室间隔缺损2例,房间隔缺损1例,肺动脉瓣狭窄1例,法洛氏四联征1例,右室双出口1例。通过出生后随访,漏诊房间隔缺损1例,特异性86%,敏感性100%,另1例合并其它器官畸形行引产,因家属不同意尸检未得到证实。结论：应用彩色超声心动图对胎儿先天性心脏病的产前筛查是准确、可行的,对提高出生人口素质,降低出生婴儿死亡率起重要的作用。     

胫后动脉踝上皮支皮瓣的基础研究与临床应用

目的 :探讨足踝部创面修复的有效方法。方法 :新鲜成人下肢标本 2 0侧 ,对胫后动脉及其踝上皮支进行解剖测量 ;临床应用胫后动脉踝上皮支皮瓣治疗足踝部创面 2 4例。结果 :在内踝上方 6.83± 1 .1 4cm处有一较粗大皮支 ,口径 0 .95± 0 .1 5 mm,出现率 89% ,作者称其为胫后动脉踝上皮支 ,以此皮支作为血管蒂设计了胫后动脉踝上皮支皮瓣 ,临床应用 2 4例全部成活 ,皮瓣的近侧切取范围已达膝关节间隙 ,皮瓣的覆盖范围最远端已达外踝前下方。结论 :胫后动脉踝上皮支皮瓣不切断胫后动脉 ,是修复足踝部创面的理想方法     

老年人开颅术术后护理

<正> 我科从1991年3月至1992年3月,共收治了高血压脑出血的病人31例,经手术治疗取得了较好的效果,现将护理体会报告如下。一、临床资料: 31例病人中男16例、女15例、最大年龄78岁最小年龄52岁,平均年龄65岁。经手术后能自理生活15例,需人照顾8例,植物人2例,死亡6例。壳核出血如果出血合并颅压高明显,或合并有