胃镜活检病理诊断疑癌38例分析

<正>胃镜活检是临床常用的检查,有时病理诊断结果为疑癌,需再次活检。笔者收集我院2005年5月-2011年5月病理疑癌病例38例进行分析。1临床资料1.1一般资料本组男23例,女15例,年龄45～81岁。38例患者行第1次胃镜检查,临床拟诊胃癌35例,胃溃疡2例,胃炎1例。     

1997～2007年南通市人间狂犬病的流行病学分析及预防控制策略

目的总结和分析南通市1997～2007年狂犬病的流行情况,分析目前防制过程中存在的问题,提出狂犬病的防制对策。方法收集1997～2007年的全市狂犬病疫情监测资料及所有的流行病学资料进行分析。结果1997～2007年期间,狂犬病发病数为161例,发病率在0.09/10万～0.32/10万,2002年的发病率最高,从2003年开始呈缓慢下降趋势。病例主要分布在如皋、如东、通州和海安四地。发病的季节性不明显,7～10月病例最多。发病以农民为主,其次是学生。≥60岁组发病最高,占30.43%。结论部门之间的合作、宣传教育、普及预防知识、落实综合防制措施是防制狂犬病的有效措施。开展动物狂犬病的监测,尤其是无症状犬携带病毒的监测,以及从患者和犬中分离狂犬病病毒,进行分子流行病学研究等均有重要意义。     

上海市浦东地区2006～2007年流感病原学监测分析

目的：通过对2006年7月至2007年6月上海浦东地区流行性感冒（流感）的病原学监测数据的分析，了解上海浦东地区流感病原学特征，为今后这一地区的流行性感冒防治提供科学依据。方法：从类流感病人呼吸道采集咽拭子，接种狗肾传代（MDCK）细胞分离培养，进行红细胞凝集抑制试验和亚型的鉴定。结果：自2006年7月至2007年6月采集类流感患者标本199份，分离到61株流感病毒，总检出率为30．7％。其中A（H1N1）亚型、A（H3N2）亚型、B／Y亚型、B／V亚型分别为17株、40株、3株、1株，占总检出率的27．9％、65．6％、4．9％、1．6％。结论：上海浦东地区流感流行高峰期为夏季与冬季，2006年上海浦东地区的流行毒株以A（H1N1）亚型为主，2007年初的冬季流行毒株以A（H3N2）亚型为主。流感发病人群与性别无关。流感病毒的分离率与样本采集的质量有关。     

腘动脉伤的处理(附31例报告)

本文报道平战时腘动脉伤31例,经救治无一例死亡,截肢9例(包括按诊时已有截肢指征的7例),截肢率29％。作者强调对于腘动脉伤应在伤后12小时内早期诊断及治疗,除作好清创和用健康肌肉覆盖修复血管外,应根据伤情采用不同方法处理。争取修复损伤的腘静脉、处理好骨折和神经合并伤,以及及时行小腿深筋膜切开减压等也不容忽视。     

脊椎脊髓火器伤的处理

脊椎脊髓火器伤,不仅对脊髓可造成难以恢复的损伤,且常同时伤及胸腹器官,因伤口污染,可合并严重感染。第一、二次世界大战中(在应用抗菌药物之前),脊髓火器伤的死亡率高达47～80％。当时认为截瘫没有治愈的希望。此后因抗菌药物的应用,治疗技术的进步,以及采取了输血抗休克等措施,死亡率降至15％以下。 我们收治脊髓火器伤20例,取得较满意的效果。本文着重讨论脊髓伤的后续治疗问题。     

老年高危病人髋关节置换术36例报告

我院近年来对 70岁以上同时并发多种疾病的高龄病人施行髋关节置换术36例 ,均使用硬膜外阻滞 ,对心血管系统干扰较大 ,麻醉处理较困难 ,现将有关经验报告如下。临床资料一般资料　本组 36例 ,男 2 2例 ,女15例 ,年龄 70～ 87岁 ,ＡＳＡⅡ～Ⅲ级。所有病例术前均有心血管、呼吸、消化、内分泌、泌尿、神经及精神系统等多种疾病。其中同时并发高血压、冠心病、糖尿病者 12例。 36例均为陈旧性或新鲜股骨颈骨折 ,其中行股骨头置换术 31例 ,全髋置换术 5例。麻醉方法　术前肌注安定 10ｍｇ ,病情危重者术前不用镇静药。入室后持续监护心电图、无…     

同侧股骨和胫腓骨骨折的非手术治疗(附26例分析)

同侧股骨和胫腓骨骨折主要是交通事故引起的多发骨折,常伴有多处损伤。其治疗意见尚不一致。Winston认为很多病人损伤严重,全身情况差,不应考虑手术。Izhar-Ui-Haque及Omer则认为此类骨折是内固定的主要指征,当内固定的基本要求不能满足时方考虑保     

妇科急腹症临床护理体会

目的:分析妇科急腹症临床特点及症状实施有效护理措施.方法:回顾分析80例患者临床资料,总结护理要点.结果:正确诊断、治疗、急救与护理,全部治愈出院.结论:对妇科急腹症患者进行诊治的同时,健康宣教、精心护理是患者康复的重要环节.     

小儿先天性心脏病手术期间组织氧代谢的研究

小儿先天性心脏病是心血管外科中的一种常见病，体外循环是心血管外科手术的常用方法。监测体外循环（CPB）期间，由于心肺机的使用和动静脉管道与生理循环相差甚远等多种原因，致使CPB期间组织摄氧不足。本研究观察了20例房间隔缺损、室间隔缺损的先天性心脏病患儿，在CPB期间氧代谢的变化，现报告如下。     

老年脑卒中患者家属的心理健康状况调查

目的了解老年脑卒中患者家属的心理健康状况，为临床护理提供科学依据。方法应用症状评定量表（SCL-90）和自行设计的家属一般情况调查表（包括家属的姓名、性别、年龄、文化程度、家庭经济状况、与患者的关系、患者的病情）对128名老年脑卒中住院患者家属（简称调查组）进行调查，并与常模组进行对照。结果老年脑卒中患者家属SCL-90各项评定指标（除外偏执、精神病性）其余均高于常模，差异有统计学意义（P〈0．05），其心理健康受多种因素的影响。结论老年脑卒中患者家属的心理健康水平明显低于常模。因此护士做好病人护理的同时，还要重视家属的心理护理，提高生活质量。