基于手机微信的结核病管理系统使用情况及影响因素分析

目的:探讨手机微信的结核病管理系统(简称“微督导”)在惠州市全面推广后的使用情况及影响因素。方法:采用回顾性研究方法,搜集2021年1—12月惠州市微督导推广地区登记的结核病患者的资料,包括不同时间、不同地区、不同特征的人群使用微督导的病案数据,分析结核病患者微督导的使用情况。采用logistic回归模型对结核病患者使用微督导的影响因素进行分析。结果:2021年惠州市微督导推广地区共登记结核病患者1714例,纳入微督导管理的患者764例,微督导使用率为44.57%。多因素logistic回归分析结果显示,地区为惠东县(OR=1.532,95%CI:1.154～2.035)、龙门县(OR=1.654,95%CI:1.165～2.347)、仲恺区(OR=3.157,95%CI:1.263～7.896),职业为农民(OR=1.541,95%CI:1.198～1.982),患者来源为因症就诊(OR=1.308,95%CI:1.016～1.684)的患者微督导使用率较高。结论:微督导在惠州市具有一定程度的可推广性,特别适宜在惠东县、龙门县、仲恺区、农民、因症就诊患者中推广。     

盆腔脂肪过多症的影像学诊断

目的：探讨盆腔脂肪过多症的影像诊断。材料与方法：回顾性分析６例盆腔脂肪过多症的影像学表现。６例均经ＣＴ和超声检查,其中３例还作了钡灌肠检查,２例行静脉肾盂造影检查。结果：（１）钡灌肠和静脉肾盂造影显示膀胱输尿管下段以及直肠、乙状结肠远端推移受压;（２）超声检查显示盆腔内良性、实性占位性病变;（３）ＣＴ扫描可显示出脂肪组织密度。结论：ＣＴ扫描诊断盆腔脂肪过多症可作为首选影像学检查方法。     

经腹腔镜精索静脉高位结扎术12例报告

经腹腔镜精索静脉高位结扎术１２例报告姚年根，陆晔，马吉泉，徐庆康我院自１９９４年４月起，采用腹腔镜技术行经腹腔镜精索静脉高位结扎术１２例，效果满意，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组１２例，平均年龄２４．５岁；左侧９例，右侧２例，双侧１例。中...     

EZH2和Bmi-1基因在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其意义

目的 观察EZH2和Bmi-1基因在膀胱正常组织和癌组织中的表达及在膀胱肿瘤发生和发展中的作用.方法 应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和实时定量PCR的方法 ,检测EZH2和Bmi-1基因在膀胱正常黏膜(共15例)和膀胱癌中(共70例)的相对表达量,以膀胱癌T24细胞株作为阳性对照.结果 在膀胱正常黏膜中,EZH2和Bmi-1基因的mRNA不表达或低表达.而在膀胱癌组织中,两者的表达量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).EZH2基因在低度恶性倾向尿路上皮乳头状肿瘤(PUNLMP)组、低分级组和高分级组的表达量分别为:0.1082±0.1880、0.0740±0.0984、0.1885±0.2144,与对照组(0.0158±0.0208)比较,P值分别为＞0.05、＜0.01和＜0.01;在浸润性膀胱癌的表达(0.2069±0.2241)高于表浅性膀胱癌(0.0868±0.1233),其差异有统计学意义(P＜0.01).Bmi-1基因在PUNLMP组、低分级组和高分级组的表达量分别为:0.6654±0.7668、0.4955±0.4553、0.7986±0.9259与对照组(0.1745±0.0973)比较,P值分别为＞0.05、＞0.05和＜0.01;在浸润性膀胱癌组(0.8368±1.0041)的表达高于表浅性膀胱癌组(0.5505±0.4992),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EZH2和Bmi-1基因在膀胱癌的发生中起重要作用,并且EZH2与膀胱癌的发生、进展相关.     

含苯达莫司汀预处理方案在淋巴瘤自体移植中疗效及安全性分析

目的:探讨含苯达莫司汀的移植预处理方案[BeEAM(苯达莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+马法兰)和BeEAC(苯达莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+环磷酰胺)]在淋巴瘤自体造血干细胞移植(ASCT)中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年10月—2022年5月在潍坊市人民医院血液科接受ASCT的13例非霍奇金淋巴瘤患者,分析造血重建时间,并评估疗效及不良反应。结果:ASCT前完全缓解10例,部分缓解3例。13例患者移植后均造血重建,中性粒细胞中位植活时间10(9～16)d,血小板中位植活时间14(9～22)d。移植后中位随访11(3～19)个月,患者移植后3个月完全缓解率为84.6%(11/13),主要的2级以上不良反应为发热性中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎,无移植相关死亡。结论:BeEAM和BeEAC预处理后ASCT均是治疗恶性淋巴瘤安全、有效的方法,其远期疗效尚待长期随访观察。     

义乌市儿童青少年营养状况调查

目的了解义乌市0~17岁儿童青少年的营养状况,为制定营养干预措施提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取义乌市0~17岁儿童青少年为调查对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检测对相关营养指标进行描述性分析。结果本次调查实际抽取儿童青少年567名,共获得559份有效数据。0~5岁儿童中,年龄别体重Z评分(WAZ)、年龄别身高Z评分(HAZ)和年龄别体质指数Z评分(BAZ)-1分的比例分别为11.23%、17.52%和8.03%;生长发育迟缓和超重率分别为4.02%和6.57%;贫血患病率为16.42%。6~17岁儿童青少年中,消瘦、超重和肥胖率分别为5.84%、12.03%和6.87%;贫血患病率为6.19%;血清锌和铁蛋白正常的比例分别为94.27%和95.34%;维生素A存在缺乏高风险的占22.58%;维生素D缺乏和不足的分别占28.67%和23.66%。结论义乌市0~5岁儿童的主要营养问题是超重和贫血;6~17岁儿童青少年的主要营养问题是超重/肥胖、贫血和维生素D缺乏。     

慢性髓系白血病中let-7a-3甲基化态势及其临床意义

目的：探讨慢性髓系白血病（CM L ）患者中let‐7a‐3启动子的甲基化态势及其临床意义。方法建立实时定量甲基化特异性PCR （RQ‐MSP）分别检测25例对照者及52例CML患者骨髓单个核细胞中let‐7a‐3启动子未甲基化水平。结果52例CM L患者未甲基化let‐7a‐3启动子（59．6％）为阳性,而对照组仅1例（4％）阳性,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。ROC曲线分析表明,let‐7a‐3启动子未甲基化作为辅助诊断CM L有较好的特异性。未甲基化let‐7a‐3启动子水平与BCR／ABL融合基因转录水平呈显著正相关（ r＝0．641,P＝0．001）,但与患者的白细胞、血小板计数及血红蛋白水平无明显相关性（ P＞0．05）。在慢性期和加速期let‐7a‐3未甲基化水平显著高于急变期。结论 let‐7a‐3基因低甲基化水平随疾病进展而降低。     

中药治疗急性胰腺炎1例报告

李××,女,5岁。住院号173853。因阵发性腹痛1天伴多次呕吐急诊,查血淀粉酶2000U/L,尿胰淀粉酶>5000U/L,均高于正常,诊断急性胰腺炎。于1998年9月29日住本院。今年3月、7月先后2次类似发作,经当地医院保守治疗好转。入院时B超检查见胰外形饱满、体积增大,呈低回声,     

乌鲁木齐地区癫痫患儿特异性体液免疫及IgG亚类的变化

目的探讨乌鲁木齐市地区不同民族、不同病程和不同类型癫痫患儿的特异性体液免疫变化及IgG亚类有否差异。 方法采用ELISA法和统计分析法。 结果乌鲁木齐地区癫痫患儿IgA水平明显低于健康儿;维吾尔族癫痫儿IgG、ISA、IgM、IgG1、IgG2、IgG4与汉族儿相比无显著差别,但IgG3明显低于汉族组。病程1a以下与1a以上癫痫患儿特异性体液免疫及IgG亚类无显著差异。原发癫痫儿IgM、IgG1、IgG2、IgG4与继发癫痫儿相比无显著差别,但IgG、IgA、IgG3显著低于继发组。 结论低水平的IgA、IgG3可能是不同类型癫痫患儿发病机制的环节之一。     

难治性精神分裂症患者的临床特点

目的:了解难治性精神分裂症患者的临床特点,探索难治性精神分裂症的相关因素和病程限定。方法:回顾性分析2009年1月1日至2009年12月31日诊断为精神分裂症的出院病历404份;难治性精神分裂症患者指使用3种及以上抗精神病药物、经过足量足疗程治疗或者不能耐受药物副反应未达临床痊愈的患者,年龄为18～60岁。比较难治性精神分裂症与非难治性精神分裂症之间,以及难治组中5年及以上病程与5年以下病程患者的各种临床相关因素。结果:与非难治组(n=312)相比,难治性精神分裂症患者组(n=92)首发年龄更小[(21±7)岁vs.(25±9)岁,P0.05]、总病程更长[(9±13)年vs.(6±7)年,P0.05]、住院次数更多[(2±3)vs.(1±1),P0.05]、住院天数更长[(69±48)dvs.(52±44)d,P0.05]。多元logistic分析显示,男性(OR=1.72)、有自行停药史(OR=1.82)、家族史阳性(OR=1.91)的患者更容易发展为难治性精神分裂症(均P0.05)。难治性精神分裂症患者组中,病程5年及以上者与病程5年以下者相比,除了年龄更大[(37±11)岁vs.(22±4)岁,P0.05]、首发年龄更大[(22±8)岁vs.(17±2)岁,P0.05]和已婚比例更高(27.5%vs.4.3%,P0.05),其他临床特点差异无统计学意义。结论:研究提示男性患者、家族史阳性、有自行停药史可能是难治性精神分裂症的危险因素。以病程是否在五年以上来界定难治性精神分裂症,还值得进一步研究。