索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株的建立及基因表达分析

目的 建立索拉菲尼诱导的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)耐药细胞株,筛选出耐药细胞株中的高表达基因,进一步探讨肝细胞癌中与索拉菲尼耐药的相关基因.方法: 选取人肝癌细胞株PLC及Huh7,采用药物间歇诱导法分别建立索拉菲尼诱导的耐药细胞株,运用高通量测序技术(RNA-Seq)测定两株耐药细胞株中高表达基因,运用生物信息学数据库分析高表达基因与肝癌临床生物学指标相关性,筛选出肝癌耐药机制中可能参与的基因.结果: 通过基因测序得到两株肝癌耐药细胞株中的高表达基因,在设定的限定条件下进行进一步筛选, 限定条件为两株耐药细胞中共同表达的基因且表达差异倍数大于4倍,差异具有统计学意义(P<0.05),发现两株耐药细胞共同表达前12位基因符合限定条件,进一步运用Ualcan数据库分析12个基因与肝癌组织表达水平,分期,分级及生存的关系,筛选出符合条件的基因CBX4.结论: 成功构建了索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株,并筛选出与索拉菲尼耐药相关基因CBX4,为进一步耐药机制探讨提供依据.     

有偿供血AIDS病人生存时间及其影响因素研究

目的探讨有偿供血艾滋病(AIDS)病人的病情特征、生存时间分布特征及其影响因素。方法采用历史性队列研究的方法,收集随州市经有偿供血感染的141例AIDS病人的病情、生存时间及其影响因素信息。用K-M法描述其生存时间,用Cox比例风险模型分析影响因素。结果病人的全身状况较差。主要死亡原因为严重感染、卡氏肺孢子虫肺炎和艾滋病病毒(HIV)脑病。141例病人总死亡率为78.04/1 000人月,AIDS相关死亡率为71.43/1 000人月。中位生存时间为6.00个月,95%可信区间为5.54-6.46个月。就诊或检出时状态、发病年代、抗病毒治疗(HAART)对生存时间有影响。结论随州市AIDS病人的病情较严重,生存时间较短。HAART能够延长生存时间。     

急性药物性肝损伤179例临床分析

目的探讨急性药物性肝损伤临床表现特点、分型、病因、治疗及分析预后，以指导临床诊断和治疗。方法采用急性药物性肝损伤诊断及分类国际共识标准，回顾性调查近5年来中山大学附属第一医院179例急性药物性肝损伤住院患者的临床资料。结果本研究中有48％的患者无明显临床症状体征，其余亦缺乏特异性；有肝细胞型137例（76．11％），胆汁淤积型24例（14．33％），混合型18例（10．56％）。符合重症肝损伤者6例；引起肝功能损伤的药物种类很多，本组最常见的为化疗药、抗结核药、中草药；85．55％患者预后较好，主要肝功能指标于30d内恢复至正常上限两倍以内。6例发展为重型肝损伤，预后较差。结论急性药物性肝损伤症状缺乏特异性，不能单纯根据症状确定诊断；本组患者急性药物性肝损伤的类型以肝细胞型为主；临床上可以引起急性药物性肝损伤的药物种类很多，但以化疗药、抗结核药、中草药发生率最高，临床应用此类药物时，应注意监测肝功能在本组患者中急性药物性肝损伤一般预后较好，但亦可发生严重肝损害，应及时采取措施处理。     

外伤性胆道损伤的处理对策

闭合性胆道损伤临床上很少见,常伴严重肝损伤及多脏器损伤,据报道在腹部闭合性损伤中约占1％ ～5％[1],其中85％是胆囊损伤,其余为胆管损伤,单独胆道损伤罕见,术前诊断困难,漏诊率可高达41％[2],处理难度大,是当前腹部外科中的难题之一.笔者自2002-2009年共诊治闭合性胆道损伤13例,现报告如下.     

腹腔内注射骨髓间充质干细胞对急性胰腺炎小鼠相关肺损伤的影响及相关机制研究

目的研究腹腔内注射骨髓间充质干细胞(BMSC)对雨蛙素诱导的急性胰腺炎(AP)小鼠肺损伤的影响,并进一步探讨其可能的机制。方法选取Balb/c小鼠作为研究对象,分为Sham组(注射0.9%氯化钠溶液),AP组(腹腔注射雨蛙素诱导AP模型)和AP+BMSC组(经BMSC治疗的AP模型),每组各8只。分别在AP诱导成功后12、24、48 h,收集小鼠血液并处死小鼠,测定不同组小鼠肺组织湿/干重比值,并用苏木精-伊红染色法评估小鼠肺组织病理变化,并检测3组小鼠肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶(AMY)以及丙二醛(MDA)含量。结果与Sham组相比,AP组和AP+BMSC组小鼠在诱导建立AP模型后12、24、48 h肺组织湿/干重比值、血清淀粉酶、肺组织MPO以及血清TNF-α、IL-6、IL-10和丙二醛均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与AP组小鼠相比,AP+BMSC组小鼠在诱导建立AP模型后12、24、48 h肺组织湿/干重比值、血清淀粉酶、肺组织MPO以及血清TNF-α、IL-6、IL-10和丙二醛均显著降低,血清IL-10含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔内注射骨髓间充质干细胞可显著减弱AP引起的肺损伤,其作用机制可能与改善AP小鼠氧化应激及炎症反应水平有关。     

胰源性门静脉高压症2例临床分析并文献复习

目的:探讨胰源性门静脉高压症的临床特点及诊治方法.方法:对经手术确诊的2例胰源性门静脉高压症患者的临床资料进行数理分析.结果与结论:2例患者均以上消化道出血为表现入院,均有胰腺病变、孤立性胃底静脉曲张、脾大,肝功能正常,无肝硬化等临床特点.1例诊断为胰源性门静脉高压症、慢性胰腺炎;另1例诊断为结肠克罗恩病并胃瘘、胰尾粘连、胰源性门静脉高压症.分别行巨脾切除、胰尾切除、贲门周围血管离断术及结肠脾曲切除术、胃部分切除术、瘘管切除手术,手术治疗后恢复良好.     

竹节香附素A对人结肠癌细胞HCT-116增殖、凋亡、迁移及侵袭活性的影响

目的研究竹节香附素A(Raddeanin A,RA)对人结肠癌细胞HCT-116增殖、凋亡、迁移及侵袭活性的影响,并初步探讨其作用机制。方法采用不同浓度的RA(0.125~50.0μmol·L~(-1))处理HCT-116细胞24,48 h,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞的增殖能力。RA(1.0,2.0,4.0μmol·L~(-1))干预后,采用Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡率;JC-1染色法检测线粒体膜电位变化;DCFH-DA法检测细胞内活性氧簇(ROS)水平;采用Western Blot法检测细胞中Cleaved caspase-3蛋白表达。选择低于凋亡浓度的RA(0.25,0.5,1.0μmol·L~(-1))作用于HCT-116细胞,采用细胞划痕实验和Transwell穿膜实验观察不同浓度RA对HCT-116细胞迁移的影响;采用铺有Matrigel胶的Transwell实验检测RA对HCT-116细胞侵袭能力的影响;采用RT-PCR法和Western Blot法检测RA对HCT-116细胞中MMP-2、MMP-9 m RNA及蛋白表达的影响。结果 RA干预24,48 h后的IC50值分别为5.967μmol·L~(-1)和4.797μmol·L~(-1),且呈现浓度与时间依赖性。与空白对照组比较,RA1.0,2.0,4.0μmol·L~(-1)浓度组凋亡、坏死的HCT-116细胞明显增多(P0.05,P0.01);线粒体膜电位坍塌率分别为70.2%,74.4%和91.6%,差异均有统计学意义(P0.01);细胞内ROS含量均显著增加(P0.01),且呈现浓度依赖性;Cleaved caspase-3蛋白的表达水平随RA浓度的增加而显著提高(P0.01)。RA干预后与空白对照组比较,0.5,1.0μmol·L~(-1)浓度组的细胞愈合率显著降低(P0.01);RA 0.25,0.5,1.0μmol·L~(-1)浓度组均能显著抑制HCT-116细胞的迁徙能力(P0.01),均能显著抑制HCT-116细胞体外侵袭能力(P0.05,P0.01);RA 0.5,1.0μmol·L~(-1)浓度组MMP-2、MMP-9 m RNA及蛋白相对表达水平均显著降低(P0.05,P0.01)。结论 RA既能够有效抑制人结肠癌HCT-116细胞增殖,又能诱导该细胞的凋亡,可能与诱导细胞内ROS产生,导致线粒体膜电位坍塌,激活caspase信号通路有关。低于凋亡浓度的RA(0.25,0.5,1.0μmol·L~(-1))能明显抑制HCT-116细胞的迁移与侵袭活性,可能与通过下调HCT-116细胞MMP-2、MMP-9m RNA及蛋白表达有关。     

武汉市三甲医院口腔医生肌肉骨骼疾患调查及危险因素分析

目的 了解口腔医生肌肉骨骼疾患(MSD)现状,并对患病的危险因素进行分析,为预防和降低口腔医生MSD的发生提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,于2020年5月从武汉市三级甲等医院中选取1家口腔专科医院和5家综合医院的373名从业口腔医生作为研究对象,采用北欧国家肌肉骨骼疾患标准调查问卷(NMQ)和疼痛数字评定量表(...     

西甲硅油乳剂在肠镜检查术前准备中的临床应用

目的观察西甲硅油对结肠镜检查术前的肠道清洁效果和对患者舒适度的影响及其不良反应。方法80例接受结肠镜检查的病人随机分为A组(40例)和B组(40例)。B组术前常规应用甘露醇,A组在应用甘露醇的基础上,加用西甲硅油乳剂,每天3次,每次5mL,共3d。术中观察肠腔清洁度,肠内泡沫情况和患者的舒适度及其副作用。结果A组肠道清洁率为97.5%(39/40),显著高于B组的80.0%(32/40);术中舒适及满意程度:A、B组优良率分别为70.0%和40.0%;肠内无泡和少泡率:A组(77.5%)明显高于B组(32.5%);两组在副作用方面比较无显著差异。结论西甲硅油对结肠镜检查前的肠道准备有良好的促进作用,与甘露醇联合应用可改善肠道清洁度和患者对结肠镜检查感觉的舒适度,无明显的不良反应。     

浅谈大学生思想政治教育的时代性

思想政治工作能否得到加强和取得实效,关键在于能否体现时代性。有些高校的思想政治工作之所以效果不理想,没有起到使学生树立全民族共同理想,树立高尚的世界观、人生观和价值观的作用,是因为这些高校的思想政治工作理论与实践脱节,缺乏以现实为依托的思想政治内容,因循守旧的理念、方式和方法,没有依据时代的变化,即大学生思想的变化进行思想政治工作,不能提高学生自身的素质,更谈不上较好的社会效益和对社会的辐射作用。只有体现时代性,才能贴近实际,贴近生活,贴近大学生,才能准确地把握当代大学生的思想脉搏,创造性地开展工作,提高思想政治教育的针对性、实效性和吸引力、感染力。