SATB1、CBX7表达预测结直肠癌患者术后复发的价值

目的 探究核基质结合区结合蛋白1(SATB1)与色素框蛋白7(CBX7)表达预测结直肠癌患者术后复发的价值。方法 回顾性分析2018年4月—2021年2月新疆医科大学第二附属医院收治的104例行结直肠癌根治术患者的临床资料,取其留存的癌组织蜡块进行分析。采用免疫组织化学法检测癌组织SATB1、CBX7的表达,两组患者均随访12个月,按照术后复发、淋巴结远端转移将患者分为复发组和未复发组。采用多因素Logistic回归模型分析结直肠癌术后复发的相关因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估SATB1、CBX7表达预测结直肠癌术后复发的价值。结果 104例结直肠癌患者中73例复发,复发率为70.19%。复发组临床分期Ⅲ和Ⅳ期、肿瘤低分化、有淋巴结转移、SATB1阳性表达、CBX7阳性表达、SATB1和CBX7均阳性表达占比均高于未复发组（P <0.05）,SATB1、CBX7均阴性表达占比低于未复发组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,临床分期Ⅲ和Ⅳ期、肿瘤低分化、淋巴结转移、SATB1阳性表达及CBX7阳性表达均为结直肠癌术后复发的危险因素（P <...     

肿瘤源性外切体负载的间充质干细胞抗肿瘤活性的实验研究

目的:分离并纯化BALB/c小鼠肝癌恶性腹水来源的外切体及同基因小鼠骨髓间充质干细胞(MSCs);将外切体负载经γ干扰素(IFN-γ)刺激活化的间允质干细胞,探讨其抗肝癌细胞活性改变.方法:利用超滤及密度梯度离心法分离并纯化BALB/c小鼠肝癌恶性腹水来源的外切体;利用贴壁培养联合免疫磁珠阴性分选法体外培养同基因小鼠骨髓间充质干细胞;外切体负载活化的间充质干细胞与小鼠肝癌H22细胞共孵育,72 h后观察H22细胞增殖状态.结果:外切体负载的IFN-γ刺激活化的间允质干细胞与小鼠肝癌H22细胞共孵育72 h后,活化组H22细胞增殖速度明显低于对照组.结论:负载肿瘤源性外切体的间充质干细胞抗肝癌细胞活性明显增强,间充质干细胞联合肿瘤源性外切体有可能成为一种更为有效的外切体疫苗诱导抗肿瘤效应.     

原发性胆汁性胆管炎合并胃弥漫性大B细胞淋巴瘤1例报告

1病例资料患者女性,40岁,因“乏力5年,伴间断腹胀、腹痛1年,加重3个月”于2014年11月1日来本院就诊。患者5年前因乏力就诊于解放军总医院第五医学中心,行相关检查后确诊为原发性胆汁性胆管炎(PBC),后口服熊去氧胆酸(UDCA)治疗。近1年反复腹水,伴间断腹胀、腹痛,3个月前上述症状加重,就诊于本院门诊,自带2014年9月解放军总医院第五医学中心化验结果,提示免疫三项:免疫球蛋白(Ig)G 13.97 g/L,IgA 4.33 g/L,IgM 2.6 g/L;肿瘤标志物:CA125224.30 U/ml。自身免疫性肝病系列:抗Sp100抗体(+++),抗gp210抗体(+++),抗52kD抗体(+)。     

复方续断总皂苷镇痛抗炎及预防骨质疏松症的实验研究

目的 研究复方续断总皂苷镇痛、抗炎及预防骨质疏松,证明其配方的协同增效的作用.方法 采用分别扭体法观察复方续断总皂苷的镇痛作用,用二甲苯致小鼠耳廓肿胀评价其抗炎活性和用双侧摘卵巢法建立骨质疏松病理模型,研究其对骨质疏松症的防治效果.结果 复方续断总皂苷可以显著的降低由冰醋酸造成大鼠扭体反应的次数.此外,复方续断总皂苷对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有显著的抑制作用.通过对骨密度和骨生物力学的测定,复方续断总皂苷对去势造成的骨质疏松症有明显的防治作用,且效果好于两种成分单独给药.结论 复方续断总皂苷可以起到镇痛、抗炎和预防骨质疏松效果,且此配方具有协同增效的作用.     

情景模拟联合PBL教学法在住培医师中的应用

目的 探讨情景模拟联合PBL教学法对住培医师评判性思维的影响。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2020年1—12月的20名住培医师为观察组,该组医师采用情景模拟联合PBL教学法。选取蚌埠医学院第一附属医院2019年1—12月的30名住培医师为对照组。比较两组住培医师的专科理论成绩、实际操作成绩、评判性思维以及教学满意度。结果 与对照组相比,观察组的专科理论成绩、实际操作成绩更高,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组的求知欲、求职真相、分析能力等评判性思维评分分别更高,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组在提高学习积极性、提高评判性思维、提高突发事件应对能力等教学满意度方面更高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论情景模拟体验式教学联合PBL教学法能够显著提高培训效果和教学满得度,增强住培医师的评判性思维。     

原发性胆汁性胆管炎并发高脂血症的研究现状

血脂紊乱是原发性胆汁性胆管炎(PBC)最常见的并发症之一。回顾了PBC并发高脂血症的脂质谱、相关心血管疾病风险与治疗的研究现状。不同于其他肝病,PBC并发高脂血症具有独特的脂质谱,且随病情进展动态演变。一般不认为动脉粥样硬化及心血管疾病发病风险增加。对于有治疗指征的人群,建议首选他汀类药物。未来还需要更多深入的系统性研究以明确其诊治及管理流程。     

普通外科实习生病历书写中存在的问题及对策

目的 提高普通外科实习生的书写病历质量,避免发生不必要的医疗纠纷.方法 选择本院实习的2009届临床医学专业本科生（包括汉族实习生、少数民族实习生）在普通外科病房书写的各50份病案进行检查,总结存在问题,找出相应的对策.结果 2009届普通外科汉族实习生和少数民族实习生所写住院病案及病程记录均有不同程度的缺陷（采集病史不准确、用词不当、涂改等）而且汉族实习生与少数民族实习生所写病历调查中仅表达准确方面存在统计学差异,其余各项无明显的差异.结论 经过有效的临床教学,及时分析解决实习生所书写病历中存在的问题,切实提高普通外科实习生书写病历的能力,为成为合格的医师打下坚实的基础.     

外伤性胆道损伤的处理对策

闭合性胆道损伤临床上很少见,常伴严重肝损伤及多脏器损伤,据报道在腹部闭合性损伤中约占1％ ～5％[1],其中85％是胆囊损伤,其余为胆管损伤,单独胆道损伤罕见,术前诊断困难,漏诊率可高达41％[2],处理难度大,是当前腹部外科中的难题之一.笔者自2002-2009年共诊治闭合性胆道损伤13例,现报告如下.     

腹腔内注射骨髓间充质干细胞对急性胰腺炎小鼠相关肺损伤的影响及相关机制研究

目的研究腹腔内注射骨髓间充质干细胞(BMSC)对雨蛙素诱导的急性胰腺炎(AP)小鼠肺损伤的影响,并进一步探讨其可能的机制。方法选取Balb/c小鼠作为研究对象,分为Sham组(注射0.9%氯化钠溶液),AP组(腹腔注射雨蛙素诱导AP模型)和AP+BMSC组(经BMSC治疗的AP模型),每组各8只。分别在AP诱导成功后12、24、48 h,收集小鼠血液并处死小鼠,测定不同组小鼠肺组织湿/干重比值,并用苏木精-伊红染色法评估小鼠肺组织病理变化,并检测3组小鼠肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶(AMY)以及丙二醛(MDA)含量。结果与Sham组相比,AP组和AP+BMSC组小鼠在诱导建立AP模型后12、24、48 h肺组织湿/干重比值、血清淀粉酶、肺组织MPO以及血清TNF-α、IL-6、IL-10和丙二醛均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与AP组小鼠相比,AP+BMSC组小鼠在诱导建立AP模型后12、24、48 h肺组织湿/干重比值、血清淀粉酶、肺组织MPO以及血清TNF-α、IL-6、IL-10和丙二醛均显著降低,血清IL-10含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔内注射骨髓间充质干细胞可显著减弱AP引起的肺损伤,其作用机制可能与改善AP小鼠氧化应激及炎症反应水平有关。     

索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株的建立及基因表达分析

目的 建立索拉菲尼诱导的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)耐药细胞株,筛选出耐药细胞株中的高表达基因,进一步探讨肝细胞癌中与索拉菲尼耐药的相关基因.方法: 选取人肝癌细胞株PLC及Huh7,采用药物间歇诱导法分别建立索拉菲尼诱导的耐药细胞株,运用高通量测序技术(RNA-Seq)测定两株耐药细胞株中高表达基因,运用生物信息学数据库分析高表达基因与肝癌临床生物学指标相关性,筛选出肝癌耐药机制中可能参与的基因.结果: 通过基因测序得到两株肝癌耐药细胞株中的高表达基因,在设定的限定条件下进行进一步筛选, 限定条件为两株耐药细胞中共同表达的基因且表达差异倍数大于4倍,差异具有统计学意义(P<0.05),发现两株耐药细胞共同表达前12位基因符合限定条件,进一步运用Ualcan数据库分析12个基因与肝癌组织表达水平,分期,分级及生存的关系,筛选出符合条件的基因CBX4.结论: 成功构建了索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株,并筛选出与索拉菲尼耐药相关基因CBX4,为进一步耐药机制探讨提供依据.