盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁对行开胸术患者术后认知功能的影响及机制研究

目的 探讨盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁对行开胸术患者术后认知功能的影响.方法 将120例行开胸肺癌根治术患者分为盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁组(HU组)、盐酸戊乙奎醚组(H组)、乌司他丁组(U组)和对照组(C组).采集动脉血检测氧合指数(OI)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8,检测血清中S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,评估简易精神状态评价量表(MMSE)评分.结果 与H组和U组相比,HU组T3～4时TNF-α均降低,T2～4时IL-6和IL-8均降低,而OI升高(P＜0.05);与H组和U组相比,HU组患者T5～8时血清S-100β和NSE水平均降低(P＜0.05);与H组和U组相比,HU组患者T6～7时MMSE评分升高(P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁可减轻开胸术单肺通气时炎症反应,改善术后认知功能.     

胰管内置入引流管降低胰头十二指肠切除术后并发症随机对照试验的Meta分析

目的：对胰十二指肠切除术中胰管内放置引流管的随机对照试验（RCT）进行 Meta分析。方法计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、Cbmdisc的随机对照试验,利用统计软件为 Cochrane协作网提供的Revman4．2．10分析胰十二指肠切除术中胰管内放置引流管与不放置引流管在胰瘘发生率等方面的结果。结果通过阅读文献、全文,按照纳入排除标准和排除标准,筛选出3篇符合标准的RCT 542例患者。胰管内放置引流管组较不放置引流管组胰瘘发生率明显降低,差异有统计学意义（P ＝0．003）,其他手术并发症、围手术期死亡率、住院时间方面差异无统计学意义。结论胰管内放置引流管能降低胰瘘发生率。     

抢救有机磷农药中毒患者的临床观察及护理

有机磷农药中毒是目前临床上最常见的农药中毒,病死率达20%,为了提高治愈率,本文将抢救200例患者的临床经验,现总结如下。1临床资料本组病例为1992年10月至2004年12月间就诊的200例患者均符合1974年卫生部颁布的有机磷农药中毒标准,重度中毒胆碱酯酶活力均在正常值的30%以下,男112例,女88例,年龄14岁～72岁;口服中毒者102例,口服药量30ml～60ml者92例;61ml～100ml者8例;101ml～200ml者2例;经皮肤及呼吸道吸收中毒者98例,喷洒农药时间均在10h以上。农药种类:对硫磷35例,内吸磷42例,敌敌畏123例。中毒至就诊时间30min～60min者124例,60min～12…     

浅析当前我国医学生择业观教育现状及存在问题

随着经济的发展,高校就业体制的改革,使毕业生由"统包统配"走向了"双向选择、自主择业",在这一背景下分析当前我国医学高校大学生择业观教育的现状,还存在着一些问题,而这些问题也影响着医学生择业观教育的效果.因此,学校有关部门和学生思想教育工作者应重视这一问题,采取有效措施,改变现状,帮助医学生树立正确的择业观,以便他们在市场经济的大潮中找到自己的用武之地.     

残角子宫妊娠误诊2例

残角子宫为女性生殖器官先天性发育异常,发生率约占畸形子宫的5%．残角子宫妊娠更属罕见。误诊率高,剖腹探查前能明确诊断少于5％。     

冷冻胚胎复苏后体外培养时间对妊娠的影响

胚胎冷冻保存增加了体外受精 胚胎移植的成功率,降低了多胎妊娠的可能,也使得有剩余胚胎的患者在助孕失败后减少了反复控制性超促排卵产生的痛苦及经济压力,并为临床医生在面对有可能发生卵巢过度刺激综合征的患者时提供了一种有效解决办法,还为接受放疗或化疗的患者保留了生育后代的可能[1-3].现在如何提高冷冻胚胎复苏移植的妊娠率,又成为一个生殖领域工作者必须面对的问题,现就我科对冷冻胚胎移植前18 h复苏与冷冻胚胎移植前2 h复苏对妊娠结局的影响报告如下.     

期刊质量与编辑激情

在信息社会中,学术期刊编辑必须发挥其创造能力,在众多的来稿中选择、分析、判断并发表具有原创性的高质量的学术论文,才能使期刊质量得以提高[1].10多年做学术期刊编辑的实践,使我体会到,要想提高期刊质量,更上一层楼,必须在和谐、融洽、健康向上的关系中,充分发挥编辑激情,锐意改革,在信息社会办刊环境变化中促使期刊自主创新,逐步提高高期刊质量.     

药物性肝损害的诊断和治疗现状

1 引言 药物性肝损害是临床上常见的疾病.目前,临床上已发现1 100种以上的药物具有潜在的肝毒性[1].多数患者临床用药复杂,加上药物性肝损害的诊断缺乏特异性指标,也没有特异性治疗方法,因此,药物性肝损害的诊断和治疗一直是临床上较为棘手的问题.但近年来,随着医疗技术的发展、医药制品的更新,药物性肝损害的诊治水平得到一定的提高,现介绍如下.     

奥扎格雷钠治疗出血性脑梗死的临床观察

目的探讨奥扎格雷钠治疗出血性脑梗死（HI）的临床疗效及安全性。方法将入选的39例HI患者随机分为奥扎格雷钠治疗组20例和对照组19例,治疗组予奥扎格雷80mg加入5%的葡萄糖水静脉滴注,2次/d,其他治疗同对照组。对照组给予中性治疗。两组治疗时间均为14d。各组治疗前后分别进行神经功能障碍评分及疗效分析,监测凝血功能和血小板。结果治疗期间两组患者均无再出血发生;治疗组无再梗死发生,对照组有2例再梗死发生;治疗组治疗后NIHSS均值低于对照组（P〈0.05）,总显效率和总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论奥扎格雷治疗HI是安全有效的。     

钩藤碱微透析探针回收率测定及影响因素研究

目的:考察体内外微透析探针回收率的稳定性和重现性,为进一步的体内微透析试验提供依据。方法:采用增量法和减量法考察浓度、流速对探针回收率的影响。结果:微透析探针回收率受流速影响较大,基本不受浓度影响,且体内回收率稳定性良好。结论:微透析技术可用于钩藤碱的体内药代动力学研究,反透析法可作为体内研究钩藤碱探针回收率的测定方法。