肾综合征出血热患者降钙基因相关肽的动态检测及意义

降钙基因相关肽(ＣＧＲＰ)是一种生物活性多肽,在人体内广泛分布于中枢和外周神经系统及心血管、消化、呼吸、内分泌等系统,参与机体许多功能的调节。为了解肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)患者机体的体液因子和肾血流量的变化及其在发病过程中的作用,对患者血浆ＣＧＲＰ进行动态检测,同时对内皮素(ＥＴ)和血尿素氮(ＢＵＮ)进行检测并比较,现报告如下。材料和方法一、检测对象临床诊断为ＨＦＲＳ患者共31例,均经用酶联免疫法检测血清特异性ＩｇＭ抗体所证实。男24例,女7例,年龄16～62岁,平均31岁。按1986年南京会议拟定的ＨＦＲＳ诊断、分型标准划…     

渗出型老年性黄斑变性的光学相干断层扫描观察

目的 观察渗出型老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像特征。 方法 对荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)确诊的16例渗出型AMD患者的19只患眼作OCT检查,其中4例6只眼并进行吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography, ICGA)检查。对其彩色眼底像、FFA、ICGA和OCT图像资料进行比较。 结果 与FFA、ICGA检查结果比较,AMD患眼的OCT改变主要有：①浆液性神经上皮脱离和层间水肿11只眼;②视网膜层间出血2只眼;③浆液性色素上皮脱离5只眼;④出血性色素上皮脱离10只眼;⑤瘢痕性脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)4只眼;⑥纤维血管膜性色素上皮脱离和隐匿型 CNV 12只眼。 结论 OCT从断面上观察和诊断渗出型AMD病变,对FFA、ICGA有补充作用。(中华眼底病杂志,2000,16:220-223)     

社区获得性肺炎抗菌药物成本-效果分析

目的探讨3种抗菌药物治疗社区获得性肺炎的成本-效果。方法 63例社区获得性肺炎随机分为A、B、C组各21例,A组采用头孢哌酮舒巴坦治疗;B组采用阿莫西林舒巴坦治疗;C组采用阿奇霉素治疗。比较各组临床疗效,并进行成本-效果分析。结果 A、B组总有效率高于C组,A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以C组为对照,A组△C/△E为55.0,B组为40.1。结论阿莫西林舒巴坦为治疗社区获得性肺炎的最佳方案。     

达芬奇机器人手术系统在残胃癌治疗中的应用：附8例报告

目的:探讨达芬奇机器人在残胃癌根治术中应用的可行性、安全性及技术方法。方法:回顾性分析2017年1月—2018年3月收治的8例残胃癌行达芬奇机器人辅助下残胃癌根治术患者临床资料。结果:8例患者均成功施行达芬奇机器人辅助下残胃癌根治术,平均手术时间(237.8±11.0)min,平均术中出血量(147.5±28.2)mL,平均清扫淋巴结(32.3±7.6)枚。术后第1天均拔除胃管,首次下地活动时间平均(1.3±0.2)d,排气时间平均(2.5±0.6)d,首次进流食时间平均(2.7±0.5)d,平均住院时间(7.2±0.5)d。围手术期无死亡病例,术后均未出现腹腔内出血、腹腔感染、吻合口瘘、吻合口狭窄、肠梗阻、切口感染等并发症。8例患者随访6～12个月,期间无死亡病例,患者一般情况良好,未见肿瘤复发。结论:达芬奇机器人应用于残胃癌根治术中是安全、有效、可行的,且手术更加微创、并发症少。     

牡丹皮配方颗粒质量标准研究

目的:建立牡丹皮配方颗粒质量标准。方法:薄层色谱法(TLC)两次展开鉴别牡丹皮配方颗粒;高效液相色谱法(HPLC)同时测定丹皮酚和芍药苷含量;原子吸收光谱法(AAS)和原子荧光光谱法(AFS)测定铜、铅、镉、砷、汞。结果:TLC在同一薄层板上检识牡丹皮中丹皮酚和芍药苷,斑点清晰;含量测定中,丹皮酚在(24~120)μg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.9996,平均加样回收率98.1%;芍药苷在(10.6~53.0)μg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.9998,平均加样回收率97.6%;供试品中铜、铅、镉、砷、汞含量均在规定的限量之下。结论:分析方法简单易行,重复性好,专属性高,可用于较好地控制和评价牡丹皮配方颗粒的质量。     

子宫静脉内平滑肌瘤病2例及文献复习

目的 报道2例子宫静脉内平滑肌瘤，并探讨临床特点和诊治方法。方法 分析2例临床资料，并复习相关文献。结果 2例均一期成功切除肿瘤，1例术前明确诊断，另一例术中偶然发现右卵巢内蚯蚓样肿瘤。结论 本病易被忽视．应注重术前检查及术中探查，依靠彻底性手术治疗；本病易复发，建议术后长期随访。     

儿童孔源性视网膜脱离的病因及临床特点分析

目的探讨儿童孔源性视网膜脱离的病因及临床特点。设计回顾性、非对照病例研究。研究对象99例12岁以下孔源性视网膜脱离的患者。方法回顾性总结2002年6月至2006年3月在北京同仁眼科中心接受手术治疗的12岁以下孔源性视网膜脱离患者共99例119眼,记录患者就诊原因、裂孔形状和视网膜脱离特点,对儿童孔源性视网膜脱离的病因及临床特点进行分析。主要指标病史、患眼屈光度、视网膜脱离的形态和特点。结果27例27眼有眼部钝挫伤史。26例37眼屈光度数>-4.0D,13例14眼有既往白内障手术史,5例7眼伴先天性脉络膜缺损,还有29例34眼原因不明。患者就诊时60眼(50.4%)视网膜全脱离,66眼(55.5%)发生C级以上增生性玻璃体视网膜病变。结论近视和眼部顿挫伤是儿童孔源性视网膜脱离发生的主要危险因素,患儿就诊时视网膜脱离范围常较大、且多伴有较严重的增生性玻璃体视网膜病变,故应加强对具有危险因素患儿的随访观察。     

小切口胆囊切除术(附106例报告)

作者认为腹腔镜胆囊切除术并非较理想的方法.综合了传统胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的优缺点,倡用小切口胆囊切除术,成功地实施了106例.     

对"泡性视网膜脱离的影像学诊断分析"一文插图的几点疑问

尊敬的编辑同志:敬阅《眼科》2006年第2期徐永红等“泡性视网膜脱离的影像学诊断分析”一文后,对文中所附插图存在几点疑问,希望能与作者共同探讨:(1)文中未对插图进行详细标注,眼底彩色照像与荧光素眼底血管造影和OCT图像是否为一一对应关系;(2)图4、5所表现病变集中于后极部,高荧光的渗漏点过于密集,其周围形成的多弧形印记临床上常认为是原田氏病的一个特征性表现,而图5所表现的视盘高荧光似乎也不是泡性视网膜脱离的常见表现;(3)图6所见弥漫的荧光素渗漏是否为血管功能障碍所致;(4)对于中心性浆液性视网膜脉络膜病变或泡性视网膜脱离…     

青少年型帕金森病手术疗效分析

目的：青少年帕金森病（YOPD）与PD手术效果的差异。对正确理解YOPD患者手术适应症。方法：YOPD组47人,PD组296人,手术方法及适应证见李勇杰报道,分别在术前1周及术后1周进行“开”、“关”两种状态的UPDRS评分,计算UPDRS各项评分及各典型症状的改善率,进行病人手术前后自身配对比较。结果：YOPD组和PD组比较两组病人病程及药量情况无显著性差异。手术前后自身配对比较“开”、“关”状态下YOPD与PD两组病人手术前后UPDRS评分进行自身配对t检验,都具有显著性差异。结论：YOPD组与PD组病人手术前后UPDRS评分自身配对比较有显著性差异。显示微电极导向的立体定向手术对PD具有良好的治疗效果。“关”状态下,病程在10年以内时,手术对YOPD组运动功能的改善率高于PD组,当病程在10年以上时,手术对YOPD组病人日常活动的改善率高于PD组。