甲氧滴滴涕对小鼠骨质疏松的影响

目的：探讨甲氧滴滴涕（MXC）对小鼠骨质疏松的影响.方法：将40只昆明小鼠随机分为50,100,200mg/（kg.d）组及溶剂芝麻油组（对照组）,连续14d给予灌胃染毒MXC,末次给予MXC24h内处死小鼠,取肝、脾、胸腺称质量,取左侧股骨进行骨组织形态学观察,并取右侧股骨进行骨干质量、骨钙及骨羟脯氨酸（B-HOP）的测定和比较.结果：不同剂量MXC分别致小鼠骨干质量减少,骨横短径减少,骨钙及骨羟脯氨酸含量减少和胸腺萎缩.结论：MXC可引起小鼠以骨量丢失为主的骨质疏松.     

F2,F5基因同时错义突变致颅内静脉窦血栓形成2例报道

<正>颅内静脉血栓形成（Cerebral venous thrombosis,CVT）是一种由多种病因导致颅内静脉系统中主要脑静脉窦完全或部分闭塞（脑静脉窦血栓形成）或较小的皮质静脉（皮质静脉血栓形成）的一类疾病。在所有脑卒中类型中CVT占0.5%～1%。其形成的风险因素通常与血液淤滞、血管壁变化和血液成分变化的Virchow三联体有关。据报道,中国人群CVT的遗传倾向包括V因子Leiden突变、凝血酶G20210A突变、高同型半胱氨酸血症、蛋白C、蛋白S或抗凝血酶Ⅲ缺陷等。本研究中的2例患者为亲兄弟,先后发生CVT,基因筛查提示两者均同时存在F2,F5基因突变,现报道如下：     

慢性病患者居家康复自我管理体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价和整合慢性病居家康复患者自我管理体验的质性研究,主要着重于居家自我管理过程中的阻碍因素和促进因素,为慢性病居家康复自我管理体系的构建提供依据。方法:计算机检索Cochrane Library、Embase、Medline、PsycINFO、Scopus、PubMed、Web of Science、CNKI...     

针罐疗法临床应用的研究进展

为了了解针罐疗法在国内的研究现状。通过整理近10年关于针罐疗法中留针拔罐疗法的应用现状的相关文献报道,发现针罐疗法中留针拔罐的临床应用较多,但质量不高,在机理研究方面关注度较低。提出目前针罐疗法存在的一些问题,旨在为进一步了解针罐疗法的理论基础和作用机理提供参考依据及思路。     

PBL教学模式在新职工培训中的应用探讨

[目的]探讨PBL教学模式在新职工培训中的应用效果。[方法]将42名大专新职工随机分为实验组和对照组,每组21名。实验组采取PBL教学模式进行教学,对照组按照传统教学法进行教学,课程结束时进行理论和操作技能考试,同时问卷调查教学效果。[结果]实验组课程结束后理论及操作技能考试成绩均优于对照组(P<0.01)。12项护士应具备的能力问卷调查显示,实验组各项能力的提高明显高于对照组。[结论]在新职工的培训中应用PBL教学模式更利于提高新职工入职前的综合能力。     

可弯曲喉罩在鼻内镜手术应用的优势探讨

目的:探讨与气管插管相比,可弯曲喉罩(Flexible Laryngeal Mark Airway)在全麻鼻内镜手术(Endoscop Sinus Sinus Surgery,ESS)中的应用优势。方法:择期行ESS手术成年患者60例,随机分为2组(F组和T组),每组30例。观察两组的血流动力学情况、术后恢复情况、手术出血量比较、用药情况、需用盐酸乌拉地尔和盐酸艾司洛尔控制性降压的例数等。结果:F组血流动力学稳定性明显优于T组,P均<0.01;术后恢复情况:F组恢复时间均短于T组,P<0.05;F组恢复质量优于T组,P均<0.05;F组手术出血量低于T组,P<0.05;用药量:丙泊酚和七氟烷用量差别无统计学意义,P>0.05,F组瑞芬太尼用量少于T组,P<0.05;术中需降压例数F组少于T组,P<0.05。结论:可弯曲喉罩与气管插管相比在ESS术中的应用更具优势。     

有氧运动对高脂膳食金黄地鼠葡萄糖转运蛋白4、血糖及胰岛素的影响

目的探讨有氧运动对高脂膳食金黄地鼠葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4,GluT4)、血糖及胰岛素的影响。方法将健康雄性清洁级金黄地鼠20只随机分为运动组和对照组,每组10只,均给予质量分数10%高脂膳食。运动组金黄地鼠作跑台运动10周,对照组在原有条件下饲养,不作跑台运动。10周后检测金黄地鼠血糖、胰岛素及骨骼肌和脂肪组织中GluT4的基因表达。结果跑台运动10周后运动组金黄地鼠空腹血糖为(12.89±3.35)mmol.L-1,低于对照组的(19.23±2.45)mmol.L-1,差异有统计学意义(P<0.05);运动组血清胰岛素水平[(20.95±6.96)mmol.L-1]、胰岛素抵抗指数(2.47±0.35)均低于对照组[分别为(31.70±6.51)mmol.L-1、6.39±0.14],差异有统计学意义(P<0.01);运动组骨骼肌GluT4 mRNA表达(0.35±0.06)高于对照组(0.10±0.05),差异有统计学意义(P<0.01),肾周脂肪组织中GluT4 mRNA表达运动组(0.21±0.09)也高于对照组(0.09±0.03),差异有统计学意义(P<0.01)。运动组骨骼肌和脂肪组织中GluT4 mRNA的表达与血糖和胰岛素水平呈显著负相关。结论有氧运动可以降低血糖和胰岛素水平,增强GluT4 mRNA表达并向细胞膜转移,促进骨骼肌细胞及脂肪细胞对葡萄糖的摄取和利用,改善胰岛素抵抗。     

甲氧滴滴涕对雌性小鼠子宫内膜促血管生成素-1表达的影响

目的：探讨甲氧滴滴涕（MXC）对雌性小鼠子宫内膜促血管生成素。1表达的影响。方法：成年雌性小鼠经口染毒MXC,随机分为50,100,200mg／（kg·d）3个染毒组和溶剂芝麻油组（对照组）。采用免疫组织化学及电子计算机图像分析技术,检测染毒后小鼠子宫内膜中ANGPT-1的表达情况。结果：MXC染毒组与正常内膜相比,ANGPT-1呈高表达状态,差异有显著性（P〈0.01）。MXC50,100,200mg／（kg·d）组内膜与正常内膜均随月经周期呈周期性改变,MXC100,200mg／（kg·d）组内膜ANGPT-1在增殖期的表达强度高于分泌期,与正常内膜相比,差异有显著性（P〈0.01）;而MXC50mg／（kg·d）组内膜与正常内膜相比,ANGPT-1在增殖期的表达强度无差异（P〉0.05）。结论：MXC染毒后小鼠子宫内膜中ANGPT-1的高表达可能在子宫内膜疾病的发生、发展中起重要作用。     

静脉注射联合气道吸入抗生素治疗呼吸机相关性肺炎效果的Meta分析

目的 评价静脉注射联合气道吸入抗生素治疗呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果。方法 计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library电子数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库1990年1月-2014年2月发表的关于静脉注射联合气道吸入抗生素治疗VAP的文献。对符合纳入标准的文献采用Review Manager 5.2软件进行 Meta分析。结果 共纳入8篇文献,包括590例患者,其中干预组（静脉注射联合气道吸入抗生素治疗）307例,对照组（静脉注射抗生素治疗）283例。Meta分析发现两组VAP治愈率间差异有统计学意义〔RR=1.15,95%CI（1.03,1.29）,P=0.01〕,但病死率〔RR=1.93,95%CI（0.77,1.62）,P=0.57〕、不良反应发生率〔RR=1.13,95%CI（0.73,1.76）,P=0.57〕、耐药菌发生率〔RR=0.41,95%CI（0.07,2.42）,P=0.33〕间差异无统计学意义。结论 静脉注射联合气道吸入抗生素治疗可提高VAP患者治愈率,但对病死率、不良反应发生率、耐药菌发生率无明显影响。     

针刺对应激性胃溃疡模型大鼠血清和下丘脑中GAS、SS和MT表达的影响

目的从脑-肠轴角度分析胃肠疾病对睡眠的影响,为胃不和则卧不安理论提供现代科学支持。方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组,针刺治疗组,药物治疗组,每组7只。采用束缚-浸水(restraint water-immersion stress,RWIS)应激法造大鼠胃溃疡模型;针刺治疗组选用中脘足三里,每天针刺20分钟,每5分钟行针30秒,药物组选用奥美拉唑肠溶片(0.2 mg/kg),每日一次灌胃给药,干预5天后取材,40 mg/kg戊巴比妥钠诱导大鼠睡眠,记录各组大鼠睡眠持续时间,Guth法计算胃黏膜损伤指数,和下酶联免疫法测定血清丘脑中胃泌素(gastrin,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)和褪黑素(melatonin,MT)的含量。结果模型组大鼠睡眠时间明显少于正常组(P0.05),针刺治疗后睡眠时间明显延长(P0.05);模型组大鼠胃黏膜损伤指数显著高于正常组(P0.01),造胃溃疡模型成功;针刺组和药物组大鼠损伤指数较模型组明显降低(P0.05)。模型组大鼠血清和下丘脑GAS较正常组含量均显著升高(P0.01),MT、SS含量显著降低(P0.01);针刺组和药物组大鼠血清和下丘脑GAS含量较模型组均明显降低(P0.01),针刺组大鼠血清和下丘脑MT、SS的表达明显升高(P0.01)。结论胃肠疾病与失眠密切相关,针刺中脘足三里能够促进大鼠胃溃疡的愈合,改善大鼠睡眠,这与其降低外周和中枢GAS含量,增加SS、MT含量有关。