结直肠癌术后发生腹腔感染患者血清CRP/ALB和肝素结合蛋白的表达及相关影响因素分析

目的：探讨结直肠癌术后发生腹腔感染患者血清C反应蛋白/白蛋白（CRP/ALB）比值、肝素结合蛋白的表达及相关影响因素。方法：选取我科2018年6月至2021年7月收治的213例行结直肠癌手术患者作为研究对象，其中术后发生腹腔感染者25例设为观察组，未发生腹腔感染者188例设为对照组，比较2组患者血清CRP/ALB、肝素结合蛋白水平，分析发生腹腔感染的影响因素。结果：观察组患者血清CRP/ALB、肝素结合蛋白水平明显高于对照组（P <0.05）；多因素Logistic分析结果表明，合并糖尿病、肿瘤分期、手术时间、出血量、切口长度、引流管置管时间、术后发生吻合口漏是术后发生腹腔感染的影响因素（P <0.05）。结论：结直肠癌术后发生腹腔感染患者血清CRP/ALB、肝素结合蛋白水平均有明显升高，糖尿病、手术时间、切口长度、术后是否发生吻合口漏等因素均会影响患者术后发生腹腔感染。     

两种微创术式治疗胆囊切除术后胆总管结石的疗效影响

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与腹腔镜胆总管切开探查术(LCBDE)治疗胆囊切除术后胆总管结石的疗效及对应激反应、白细胞计数(WBC)及谷氨酰转移酶(GGT)的影响。方法 回顾性分析2019年5月-2021年11月中部战区总医院收治的98例胆囊切除术后胆总管结石患者的临床资料,根据手术方式分为ERCP组(行ERCP+内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗,37例)和LCBDE组(行LCBDE治疗,61例)。比较2组患者手术相关指标、术后并发症发生情况以及手术前后应激反应指标[C-肽(C-P)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、WBC、GGT水平变化。结果 ERCP组患者手术时间[(60.54±7.74) min vs(109.44±10.71) min]、术中出血量[(5.73±1.67)mL vs(30.92±5.16)mL]、术后排气时间[(12.30±3.77)h vs(18.54±4.69)h]、下床活动时间[(1.11±0.37)d vs(1.44±0.50)d]、术后住院时间[(5.14±1.09)d vs(6.28±1...     

趋化因子受体7在人结肠癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系

目的观察趋化因子受体7(chemokine receptor 7,CCR7)在结肠癌中的表达情况,探讨CCR7表达水平与临床病理特征的关系。方法采用Real-time PCR、Western blot及免疫组织化学技术检测CCR7在90例结肠癌组织及相应的癌旁组织中的表达分布情况,并分析其表达差异与结肠癌临床病理特征的相关性。结果在90例结肠癌组织中,CCR7在结肠癌组织中mRNA表达水平均显著高于癌旁组织(P0.05)。免疫组织化学检测结果显示,CCR7在结肠癌组织中的蛋白表达定位于细胞质,CCR7蛋白在癌旁组织与结肠癌组织中的阳性表达率分别为36%(32/90)和77%(69/90),两者差异有统计学意义(χ~2=25.689,P=0.000)。Western blot结果显示CCR7蛋白在结肠癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织。结肠癌组织中CCR7表达水平与结肠癌浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期显著相关(P0.05),与病人性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无明显相关(P0.05)。结论 CCR7在结肠癌组织中高表达,其表达水平与结肠癌侵袭转移密切相关,有望成为结肠癌治疗新靶点。     

胃食管反流病的外科手术治疗（附84例分析）

目的：探讨腹腔镜 Nissen 胃底折叠术治疗胃食管反流病的安全性及临床效果。方法对84例胃食管反流病患者行腹腔镜 Nissen 胃底折叠术,合并食管裂孔疝患者行 Nissen 胃底折叠术的同时行疝修补术。结果84例患者均成功实施腹腔镜 Nissen 胃底折叠术,无中转开腹,无严重并发症及死亡病例。手术时间55～250 min,平均96．4 min,术中出血量20～420ml,平均60．6 ml,术后住院时间5～12 d,平均8．7 d。84例患者术后随访1～24个月,平均15个月。84例患者于术后3个月行24小时食管 pH 值监测与食管测压,DeMeester 评分由87．35±2．81降低到8．72±4．15（P ＜0．05）,食管下段括约肌压力由（6．58±2．97）mmHg 上升到（21．27±5．74）mmHg,均较术前明显改善。术后6个月80例烧心、反酸、胸痛等症状完全消失,无需口服 PPI 制剂者,4例经口服PPI 制剂2个月后停药症状缓解。其中16例伴随夜间睡眠时呛咳均获缓解。32例术后有吞咽梗阻感,经饮食训练4～6周后症状消失。结论腹腔镜 Nissen 胃底折叠术是治疗胃食管反流病一种有效、安全、微创的方法,值得临床广泛推广。     

Sagliker综合征颌面软硬组织的形态变化

目的 探索慢性肾功能衰竭晚期并发Sagliker综合征患者软、硬组织形态特点.方法 选择16例经肾内科转诊确诊为继发性甲状旁腺功能亢进的患者,分为两组：一组为继发性甲状旁腺功能亢进伴发Sagliker综合征组（SS组）,另一组为单纯甲状旁腺功能亢进组（SHPT组）,另常规拍摄头颅侧位片.结果 硬组织测量结果：两组∠SNA、∠ANB、颌突角（∠NA/PA）、下颌平面角∠MP/SN、∠MP/FH、∠SArGo和∠ArGoGn比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,SS组明显大于SHPT组;软组织测量结果：两组颏唇角（∠LL-Bs-Pos）、上唇凸角（∠AsUL-FH）、上唇突距（UL-EP）、上下唇交角（∠AsUL-BsUL）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,SS组明显大于SHPT组;两组下唇凸角（∠BsLL-FH）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,SS组明显小于SHPT组.结论 Sagliker综合征患者软、硬组织发生特异性变化.     

185例儿童咽喉部异物临床分析

目的 总结分析儿童咽喉部异物的临床特点,为儿童咽喉部异物的病情评估、取出方法及预后提供指导和帮助。方法 回顾性分析 2021年5月—2023年5月185例儿童咽喉部异物患儿的临床资料,分析并总结不同年龄、不同类型、不同位置的儿童咽喉部异物取出经验。结果 儿童咽喉部异物中男性患儿多于女性患儿;异物类型依次为鱼刺、木签、禽骨;异物位置多见于双侧扁桃体、会厌谷、舌根;门诊取出异物67例,全麻手术下取出异物118例。结论 对怀疑存在咽喉部异物的儿童,应仔细询问病史,完善相关检查,门诊难以取出的异物,如患儿症状明显尽早全麻下行异物取出术,以减少并发症的发生。     

生酮饮食治疗智力发育障碍患儿的临床效果

目的 客观评价生酮饮食(KD)治疗智力发育障碍(IDD)患儿的临床效果.方法 选择2018年1月至2019年12月收集的符合研究标准的本院IDD患儿共101例,征得家长同意后,纳入对照组48例,治疗组53例.两组患儿均进行综合康复训练,治疗组在此基础上给予KD方案治疗.治疗前及治疗后3、6个月采用中国韦氏儿童智力测试(...     

微信公众号对加速康复外科模式下结直肠癌患者延续护理的效果研究

目的 比较微信公众号及常规护理宣教在加速康复外科模式下结直肠癌手术后出院患者延续护理的效果.方法 将广东省汕尾市海丰县彭湃纪念医院普通外科2018年1月至2020年1月收治并手术的结直肠癌患者124例,随机分为观察组和对照组,每组患者62例.对照组患者进行常规健康宣教,观察组在常规宣教的基础上联合基于微信公众号的延续性...     

PAQR4在肝细胞癌中的表达及其对HepG2细胞生物学特性的影响

目的 探究PAQR4在肝细胞癌(HCC)中的表达、预后及其对HepG2细胞的增殖、侵袭、迁移和凋亡的影响.方法 利用TCGA数据库中HCC的数据分析PAQR4 mRNA在HCC组织中的表达及对患者的预后意义.构建pcD-NA3.1-PAQR4实验组与pcDNA3.1-vector对照组的HepG2细胞株.采用CCK-8...