经胸三维超声心动图测定扩张型心肌病患者左室心肌重量的 …

为了比较经胸一维（１Ｄ），二维（２Ｄ）和三维（３Ｄ）超声心动图及核磁共振方法在扩张型心肌病患者左室心肌重量测定上的相关性，选择３６例扩张型心肌病患者分别接受了经胸常规（１Ｄ，２Ｄ）超声心动图，以及心脏核磁共振（ＭＲＩ）检查，并计算左室心肌重量量。结果显示：１Ｄ数据与ＭＲＩ测值较好的相关关系。与１Ｄ和２Ｄ测值比较，３Ｄ测值与ＭＲＩ值有明显高的一致性（１Ｄ：３９９．２ｇ；２Ｄ：２８５．９ｇ；３Ｄ：１７     

系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血临床分析

目的 总结系统性红斑狼疮(SLE)并发弥漫性肺泡出血(DAH)的临床特点和治疗效果.方法 收集1 247例住院SLE患者的临床资料,其中21例并发DAH(SLE并发DAH组),1 226例SLE(单纯SLE组),回顾性分析患者的临床表现、诊治经过和预后.结果 DAH是SLE少见的并发症,发生率为1.7%,病死率为38.1%,两组患者系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)、血WBC计数、血小板计数(PLT)、血IgG、血红蛋白、血氧饱和度、24 h尿蛋白、补体C3水平和抗双链DNA(抗dsDNA)阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者呼吸困难发生率、咳嗽咳痰率、咯血痰中带血发生率肺部阴影率、血管炎样皮疹率、肺动脉高压发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);支气管肺泡灌洗治疗能够提高DHA患者存活率和急性起病率间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 DAH 是SLE严重并发症,与疾病活动有关.最常见的表现为急性呼吸困难和新发的肺部浸润,及早行支气管镜检查、支气管肺泡灌洗治疗对及时诊治至关重要.     

不同超声方法测量房间隔缺损的准确性分析

目的了解分别用经胸二维超声(TTE)、经食管多平面二维超声(TEE)、经胸实时三维超声(RT3D-TTE)和经食管重建三维超声(3DR-TEE)测量房间隔缺损(ASD)直径最大值与封堵伞直径间的相关性,探索能准确测量ASD的方法,以指导临床介入治疗术前选择合适的封堵伞型号。方法前瞻性自身对照研究30例继发孔型房间隔缺损患者,分别用上述不同超声方法测量患者ASD最大径,其测值与封堵伞直径进行统计学检验及相关性分析,同时分别做直线回归方程。结果TTE ASD测值9~32mm,平均(20.85±5.02)mm;RT3D-TTE ASD测值14~39mm,平均(24.89±6.76)mm;TEE ASD测值14~32mm,平均(22.64±4.89)mm;3DR-TEE ASD测值11~35mm,平均(21.35±5.46)mm;封堵伞直径20~38mm,平均(28.33±4.64)mm。相关分析发现TEE测值和封堵伞直径相关性最强(r=0.82,P=0.000),有直线回归关系:封堵伞直径=0.771×TEE直径 10.975(P<0.05)。结论运用上述4种超声方法测量ASD最大径,TEE较准确,是目前ASD封堵术前准确测量ASD大小、术中选择封堵器型号较理想的方法。     

健康人左心室节段与整体功能关系的初步研究

目的探讨健康人左心室节段与整体功能的关系。方法采用实时三维超声心动图测量31例健康志愿者左心室节段与整体容积,从而定量左心室节段与整体功能的关系。结果30例健康志愿者获得了满意的左心室整体及节段容积-时间曲线;各节段室壁对整体收缩及舒张功能的贡献从基底段到心尖段逐渐减低;从心尖帽、前壁、室间隔、侧壁到下壁,室壁对整体收缩功能的作用逐渐增强;从心尖帽、前壁、室间隔、下壁到侧壁,室壁对整体舒张功能的作用逐渐增强。结论健康人左心室节段对整体功能的作用不一致,存在异质性。     

实时三维超声心动图定量评价左心室容积及射血分数

目的 探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）定量评价左心室容积及射血分数的可行性及准确性。 方法 以心脏核磁共振（cMRI）为参考标准，应用RT-3DE测量31例健康志愿者左心室舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）、每搏量（SV）及射血分数（EF）。 结果 （1）30例志愿者获得了清晰内膜边界的三维图像和CMRI图像，RT-3DE图像采集及分析时间明显短于CMRI；（2）RT-3DE测量所得LVEDV、LVESV、SV、EF与CMRI具有良好的相关性，r分别为0．946、0．939、0．950、0．947（P均〈0．001），LVEDV、LVESV、SV测值较CMRI偏小（P均〈0．001），EF测值二者间差异无显著性意义（P〉0．05）；（3）RT-3DE测值观察者内及观察者间均具有良好的一致性，r值0．903～0．947。 结论 RT-3DE是一种定量评价左心室功能的准确、可靠的新技术，必将在心血管疾病诊断、治疗及随访中发挥作用。     

成都地区中老年人群LDLC升高的流行状况及影响因素

目的探讨成都城乡地区中老年人群LDLC升高的流行状况及影响因素,为今后本地区脂代谢异常防治奠定基础。方法样本的获取采用分层整群抽样的方法,以社区(村)为单位,抽取城乡社区40~79岁有代表性人群5 230人进行LDLC及相关因素的调查。结果成都地区中老年人群LDLC升高的患病率2.18%。标化患病率为2.03%。40~74岁人群随年龄增大LDLC升高的患病率逐渐增高;75岁以后患病率略有下降。男女两性及城乡患病率差异均无显著性(P均0.05)。成都地区中老年男性人群LDLC升高的危险因素为年龄、糖尿病,适度饮酒为保护因素;中老年女性人群LDLC升高的危险因素为分娩巨大儿、腹型肥胖、糖尿病,保护因素为适度饮酒、体力锻炼。结论成都地区中老年人群LDLC升高的患病率较低,明显低于全国水平。成都乃至四川地区冠心病的相对低发可能与人群高LDLC血症的低患病率有关。防治糖尿病、适度饮酒、合理体力锻炼对预防LDLC升高可能有积极意义。     

应用Delphi法建立四川省农村卫生适宜技术筛评指标体系

[目的]建立四川省农村卫生适宜技术筛评指标体系.[方法]运用Delphi法对指标进行筛选和确定.[结果]通过3轮咨询,共筛选出一级指标4个,二级指标9个.[结论]建立和完善科学、系统、实用的农村卫生技术筛评指标体系,是农村卫生适宜技术筛选的前提条件.     

超声在类风湿性关节炎疗效评价中的应用

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性疾病,可发生于任何年龄,常伴随一生.不同RA患者病程各不相同,判断RA患者病情,对于制定治疗措施具有重要意义.RA活动期表现为全身和局部的炎症反应,早期局部主要表现为关节滑膜炎[1].     

经胸三维超声心动图测定扩张型心肌病患者 左室心肌重量的研究

为了比较经胸一维(1D),二维(2D) 和三维(3D) 超声心动图及核磁 共振方法 在扩张型心肌病患者左室心肌重量测定上的相关性,选择36例扩张型心肌病患者分别接受了 经胸常规（1D,2D）和3D超声心动图,以及心脏核磁共振（MRI）检查,并计算左室心肌重 量 。结果显示：1D数据与MRI测值相关性较低（r=0.42,P＞005）;而2D（r=0 .64,P ＜0.01）和3D超声测值（r=0.78,P＜0.01）与MRI值有较好的相关关系。与1D和 2D测 值比较,3D测值与MRI值有明显高的一致性（1D：399.2g;2D：285.9g;3D：172.6g比较MRI ： 199.1g）。三维超声的观察者间变异性为5.1%。提示经胸三维超声心动图方法可以较准确的 测定扩张型心肌病患者左室心肌重量,在临床上有较大的使用价值。     

大桥中学学生结核病防治知识问卷调查分析

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,其防治工作一直是公共卫生工作的重点.在农村普及结核病防治知识,有利于控制疾病的传播,使结核病人得到系统的治疗,防止农民群众因病致贫或因病返贫.为此,我们在"结核病防治日"期间,以一所中学学生为对象,开展了结核病防治知识问卷调查.现将结果报告如下.