多次精液优化对IUI成功率的影响

目的探讨多次精液优化对宫腔内人工授精(IUI)成功率的影响。方法回顾分析我院生殖医学中心41例多次精液优化人工授精周期,分析多次精液优化对妊娠率的影响。结果 41例多次精液优化人工授精周期妊娠率为29.27%,对照组为11.62%,两组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多次精液优化人工授精是一种可以提高人工授精周期妊娠率的方法,具有积极的临床意义。     

颈椎爆裂性骨折术后高位截瘫患者行巨大甲状腺肿物切除术的麻醉与围术期管理

(1)一般情况:患者, 女性, 年龄66岁。因发现甲状腺肿物2年半, 憋气半年, 加重2个月入院。入院前2年半体检时发现甲状腺肿物, 间断复查发现其缓慢增大, 半年前出现憋气症状并进行性加重, 近2个月加重明显。超声检查示:甲状腺肿大, 甲状腺左叶结节TI-RADS 4a级, 甲状腺右叶多发结节TI-RADS 3级。     

乳癌术后的乳房再造

目的 探索乳癌根治术后3种不同乳房再造方法的最佳外观效果.方法 (1)乳癌切除Ⅱ期行扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造.(2)乳癌切除即时腹直肌横行皮瓣乳房再造.(3)保留胸大肌乳癌切除,Ⅱ期乳房假体置入并行乳头、乳晕再造;对不保留胸大肌乳癌切除者,Ⅱ期皮肤扩张后乳房假体置入再造.结果 共计治疗12例,10例皮瓣全部成活,外观形态满意,优良率较高.2例不满意,其中1例扩张后,因局部皮肤皮下组织较薄,扩张程度不足,勉强置入140 ml乳房假体,外观形态明显偏小;另1例腹直肌肌皮瓣大部分坏死,经再次修复创面愈合,乳房再造失败.结论 乳房再造的方法选择得当,可使乳房形态更为自然.普通背阔肌皮瓣改用扩大的背阔肌皮瓣后,软组织量比前者增加1倍以上,使再造乳房与对侧相近.假体置入乳房成形后,Ⅱ期行单蒂乳头、乳晕再造,可给患者以心理和外观上的更多抚慰.     

电刺激丘脑底核对癫痫大鼠神经递质的影响

我们对正常及癫痫大鼠STN核应用不同频率的电刺激,通过微透析的方法收集黑质网状部(SNr)、苍白球(GP)区细胞外液,采用高效相色谱仪(HPLC)检测谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量变化,探讨STN电刺激治疗癫痫的可能机制.     

无临床症状膀胱子宫内膜异位症一例

临床资料患者女,32岁,8年前曾行剖宫产术,现因“发现膀胱肿物半个月”入院。患者于半个月前单位组织体检时,超声示膀胱顶底交界处有-2cm×2cm肿物,表面尚光滑,无蒂,子宫、双附件正常。膀胱镜检查：膀胱顶底交界处有-2cm×2cm肿物,表面光滑,广基。诊断为“膀胱占位”,住院行膀胱部分切除术。术后病理回报为膀胱子宫内膜异位症（图1）。     

组织转谷氨酰胺酶基因RNA干扰慢病毒载体的构建及其对肝星状细胞的影响

目的 构建组织转谷氨酰胺酶(tTG)RNA干扰(RNAi)慢病毒载体,研究其对肝星状细胞(HSC)的影响.方法 设计、合成tTG基因RNAi有效靶序列,与慢病毒载体系统进行连接、转染,获得表达tTG基因的RNAi慢病毒载体质粒(Lenti-siRNA-tTG);将大鼠活化HSC分成阴性对照组(CON)、siRNA-GFP对照组(GFP)和siRNA-tTG组(nTG).应用real-time PCR、Western blot和MTT法检测Lenti-siRNA-tTG感染后HSC中tTG、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和Ⅰ型胶原(collagen-1)的mRNA和蛋白表达情况以及HSC的增殖情况.结果 成功构建siRNA-tTG慢病毒载体;Lenti-siRNA-tTG感染后,HSC中tTG和collagen-1的mRNA表达水平降低(P<0.05),HSC中tTG、lysine和collagen-1的蛋白表达水平下降(P<0.01),HSC的增殖能力降低(P<0.05).结论 Lenti-siRNA-tTG能通过抑制HSC中tTG基因的表达而抑制HSC的增殖,并降低HSC中collagen-1合成和交联的形成,具有潜在的抗纤维化形成的功能.     

Stathmin基因在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 检测Stathmin基因在乳腺癌组织中的表达,探讨Stathmin基因与乳腺癌发生和进展的关系.方法 50例新鲜乳腺癌标本,所有标本均含有乳腺癌组织及癌旁组织,采用逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)检测Stathmin的表达情况.结果 50例标本的癌组织中Stathmin的表达率为52%,癌旁组织中Stathmin的表达率为6%,在有淋巴结转移的38例乳腺癌中,Stathmin基因表达率为61%;在没有淋巴结转移的12例乳腺癌中,Stathmiu基因表达率为25%.结论 Stathmin的表达可能在乳腺癌发生、发展及转移中发挥作用,Stathmin的表达还可能与乳腺癌的预后有关.     

脂肪抽吸术吸出物中利多卡因的浓度测定及其意义

肿胀麻醉是脂肪抽吸术的一大改进，其特点是大剂量的利多卡因随同肿胀液注入抽吸部位脂肪层，文献报道的最大用量达100mg／kg，一次最大用量达到4．8g，但均未出现毒副作用。为了解脂肪抽吸术吸出物中利多卡因含量，我们采用荧光偏正免疫法分别检测了吸出物中脂肪组织与液体中利多卡因的浓度，为准确评价脂肪抽吸术中肿胀麻醉的安全性提供依据。     

姜黄素抑制聚乙烯磨损颗粒诱导MMP-2和MMP-9表达及机制的研究

目的 观察不同剂量姜黄素对注射聚乙烯磨损颗粒小鼠air-pouch模型囊壁组织MMP-2、MMP-9表达的影响,并探讨姜黄素干预磨损颗粒诱发炎性反应的作用机制.方法 取健康昆明系小鼠72只,参照Yang等方法构建air-pouch动物模型,于背部囊腔中注入3 mL浓度为1×108个/mL高分子聚乙烯颗粒悬液.动物模型随机分为3组(n=24),对照组(A组):生理盐水灌胃0.6 mL/d;低剂量实验组(B组):浓度为1.6 mg/mL姜黄素溶液灌胃0.6 mL/d:高剂量实验组(C组):浓度为3.2 mg/mL姜黄素溶液灌胃0.6 mL/d.术后观察动物一般情况,于给药后3、7及14 d,每组取8只小鼠背部囊壁组织行大体、组织学观察及免疫组织化学、RT-PCR、Western blot检测.结果 各组小鼠均存活至实验完成.各组小鼠背部皮下均可见一白色的囊腔组织,各时间点A组囊腔直径大于B、C组,C组小于B组.镜下观察A组炎性反应强于B、C组,7、14 d时C组明显弱于B组.给药后3 d,B、C组囊壁组织中MMP-2、MMP-9表达与A组差异无统计学意义(P＞0.05);7、14 d时差异有统计学意义(P＜0.05).给药后7 d C组MMP-2表达与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05),14 d时两者差异有统计学意义(P＜0.05);7、14 d两组MMP-9表达差异有统计学意义(P＜0.05).给药后NF-kB P65因子的核转位受到明显抑制,在7、14 d时3组间差异具有统计学意义(P＜0.05),3 d时差异无统计学意义(P＞0.05).结论 聚乙烯磨损颗粒可刺激囊壁组织MMP-2、MMP-9的表达.姜黄素可以抑制air-pouch动物模犁囊壁组织中MMP-2、MMP-9的表达,MMP-2、MMP-9表达可能受NF-kB活化的调节.     

精子蛋白ERp57与宫腔内人工授精周期妊娠率相关性的初步分析

目的:比较不同周期妊娠率的宫腔内人工授精(IUI)所用的精子中,精子蛋白ERp57表达量的差异,探讨其能否作为筛选合格供精者精液的一项指标。方法:将42例用于IUI的精液标本,按IUI周期妊娠率分为A组(16例,IUI周期妊娠率为0)、B组(13例,IUI周期妊娠率为10%～20%)和C组(13例,IUI周期妊娠率大于20%),应用Western印迹检测精子蛋白ERp57的表达情况,其表达量用ERp57蛋白与内参β-微管蛋白的平均吸光度的比值表示。结果:A、B、C组精子蛋白ERp57的表达量分别为:0.95±0.24、1.33±0.43和1.33±0.39,ERp57蛋白在A组中的表达量明显低于B组与C组(P<0.05),而B组与C组之间则无明显差异(P>0.05)。结论:ERp57蛋白在A组(IUI周期妊娠率为0)精子中的低表达,可以作为筛选不合格供精者及精子库中低IUI周期妊娠率的精液标本原因分析的一项参考指标。