膝关节半月板半脱位的相关因素分析

目的探讨内侧半月板半脱位与退变性关节炎骨赘增生、半月板损伤和关节渗出的关系.方法回顾性分析120膝关节MRI图像,记录半月板突出、膝关节骨赘增生、半月板损伤、关节积液的情况.将突出≥3mm定义为半月板半脱位,统计分析半月板半脱位与骨赘增生、半月板损伤、关节积液的关系.结果半月板半脱位与骨赘增生(69%),半月板损伤(70%)有关(P＜0.05),与关节积液无关(P＞0.05),比值比(OR)及95%可信区(CI)间分别为2.347(1.102～4.997)、2.494(1.169～5.322)、0.880(0.417～1.853).结论半月板突出与骨赘增生、半月板损伤有关,可能是退变性关节炎发生、发展因素之一.     

计算机三维成像技术在骨科领域中的应用

目的 研究计算机三维成像技术在骨科领域中的应用。方法 应用此项技术编制了一个骨科医用软件。结果 （１）实现多种目标组织的三维显示及三维空间测量；（２）实现计算机模拟骨科手术。结论 此项技术能帮助骨科医生在手术前充分了解患者的病情，进行充分的手术前规划，可以缩短手术时间使手术更加安全，还可以用于教学及科研，帮助医生提高业务水平。     

足横弓三维形态的生物力学意义

目的：通过对足横弓放松和负重状态时的三维形态分析，结合５个跖骨头在后跟略离地和抬起时的负重分布，探讨足横弓形态生物力学意义。材料和方法：在前足放松和负重状态下对５个跖骨进行ＣＴ连续横断扫描，而后在ＣＴ工作站上进行图像三维重建，在三维重建图像上观察足横弓形态变化。另外利用压敏片法测量足底５个跖骨头和趾在足跟略离地面、足跟完全抬起时的负重分布。结果：足横弓负重后有不同程度的弧度压低，但多仍保持一定的弧度；足跟略离地时中央跖骨头负重比例小于两侧跖骨头，而在足跟完全抬起时负重明显增大。结论：组成足横弓的５个跖骨头均是重要的负重结构，它们在不同的步态时相均匀地承担不同比例的重量     

股骨干骨折3种内固定方法的比较

股骨干骨折在长干骨骨折中较常见,骨折往往有短缩、成角,治疗方法以手术为主,多采用内固定方法,如接骨板、髓内钉等［１,２］。近年来交锁髓内钉的应用越来越广泛,它的优点逐渐为人们所认识［３］。现将我院采用的治疗股骨干骨折的３种内固定方法———国产接骨板、...     

足横弓重建法治疗外翻

目的 :介绍一种伴有足横弓塌陷的严重外翻的手术方法。方法 :12例伴有足横弓塌陷的严重的外翻足首先经X线、CT检测其三维畸形程度 ,而后手术中采用第一跖骨基底截骨 ,远端外推、下压、外旋以纠正第一跖骨的三维畸形 ,恢复足横弓正常形态 ,矫形位置以克氏针固定 :对外翻角 (HVA)的纠正采用常规第一跖趾关节软组织手术。结果 :术后 3～ 12月随访 ,优 6例、良 4例、中 2例 ,优良率 83 % ,其中 ,前足底中部痛性胼胝均有明显减轻。结论 :足横弓重建手术是严重外翻较好的选择术式。     

股骨质量对人工髋关节置换之影响的三维有限元分析

目的　探讨股骨质量对非骨水泥型人工髋关节置换术后稳定性及应力变化的影响 ,论证三维有限元分析作为个体化假体选择临床前评价手段的可行性及价值。方法　采用三维有限元分析模型 ,对骨质正常骨与骨质疏松骨进行股骨应力、界面位移的计算 ,并与实验值比较。结果　正常骨的股骨应力比疏松骨的股骨应力大 ,非骨水泥有肩托假体 (NCC)能增加股骨矩处压应力 ,但同时大粗隆处应力减少。骨质量不同对应力改变的趋势没有影响。骨质量差者 ,界面位移大。三维有限元分析结果与生物力学实验结果比较接近。结论　三维有限元分析是目前被认为可以根据病人的股骨质量进行个体化假体选择的有前途的研究方法。骨质量是影响假体的初始稳定性及应力变化的因素     

严重多发伤患者髋臼骨折的治疗

随着交通业和建筑业的发展,高能量损伤明显增多,目前对于多发伤中四肢骨折的治疗已有较多的文献报道,但对于严重多发伤患者髋臼骨折的治疗却少有研究.笔者对我院收治的严重多发伤合并髋臼骨折的86例患者进行回顾性分析.     

关节镜下后关节囊松解治疗外伤后踝关节跖屈位僵硬

下肢骨折常需要经过一定时间的固定,往往会遗留踝关节跖屈位僵硬,影响患者的穿鞋和行走。对于康复治疗无效的患者,以往多采用开放踝关节后关节囊松解,或联合跟腱延长术,但具有创伤大、术后再次粘连、踝后皮肤易坏死等缺点。为此,笔者改用关节镜下后关节囊松解,必要时联合跟腱延长术来治疗外伤后踝关节跖屈位僵硬。现报告如下。     

计算机三维成像技术在骨科领域中的应用

目的研究计算机三维成像技术在骨科领域中的应用。方法应用此项技术编制一个骨科专业医用软件。结果①实现多种目标组织的三维显示及三维空间测量；②实现计算机模拟骨科手术。结论此项技术能帮助骨科医生在手术前充分了解患者的病情，进行充分的手术前规划，可以缩短手术时间使手术更加安全。还可以用于教学及科研，帮助医生提高业务水平。     

注射性坐骨神经损伤的手术治疗

目的：提高注射性坐骨神经损伤的疗效。方法：对56例注射性坐骨神经损伤的患儿采用神经卡压松解。神经外膜内注射醋酸确炎舒松-A,神经束膜松解,坐骨神经周围放置醋酸确炎舒松-A,术中对坐骨神经直接电刺激,术后随访2年。结果：神经损伤症状完全恢复18例,部分恢复27例,无明显恢复11例,有效率80.4%。结果：注射性坐骨神经损伤的症状体征,应立即手术,及早的神经外膜松解、生理盐水冲洗及术中对丛骨神经直接电刺激有助于坐骨神经损伤的恢复。醋酸确炎舒松-A的应用能减轻粘连并有效地防止坐骨神经术后的再次疤痕卡压。