胃癌术后联合腹腔灌注化疗的临床观察

目的:探讨胃癌术后联合腹腔灌注化疗对改善预后的作用。方法:胃癌术后经病理证实病变浸润至浆膜层以外和淋巴结转移的患者79例,随机分为A、B、C、D组,A组接受静脉注射亚叶酸钙和5-FU、羟基喜树碱、顺铂;余各组用药与A组相同,同时分别用亚叶酸钙和5-FU、羟基喜树碱、顺铂腹腔灌注,每周期2次。各组均治疗6个周期。结果:A组的3年无瘤生存率为45.00%(9/20),低于术后联合腹腔灌注化疗B组(83.33%,15/18)、C组(86.36%,19/22)、D组(73.68%,14/19)(P<0.05);3年生存率A组(60.00%,12/20)也低于B组(94.44%,17/18)、C组(95.45%,21/22)、D组(84.21%,16/19)(P<0.05)。腹泻、腹痛、不全性肠梗阻等并发症各组无明显差异。结论:胃癌术后联合腹腔灌注巩固化疗有利于改善预后。     

乳腺癌内分泌治疗新进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年递增,已居我国女性恶性肿瘤发病率第一位。关于乳腺癌的治疗,目前主要采取以手术为主,化疗、放疗、内分泌治疗和分子靶向治疗等为辅的综合治疗模式。内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到人们的重视,本文中作者就近年来     

超低温冷冻对软组织肉瘤治疗的临床观察

目的：临床观察氩氦靶向超低温手术系统（简称“氩氦刀”）在软组织肉瘤治疗中的作用及疗效。方法：本组17例住院患者，为采用Enneking GTM法分期的各类型、各期软组织肉瘤，在CT或B超的引导下采用“氩氦刀”行超低温冷冻治疗。结果：Ⅰ期5例：其中CR2例、PR2例、PD1例；Ⅱ期4例：其中PR2例、PD2例；Ⅲ期8例：其中PR1例、SD2例、PD5例。临床有效率41％（7／17）。结论：超低温冷冻在软组织肉瘤治疗中是有效的，尤其是对Ⅰ期肿瘤的治疗效果好，瘤体巨大的肿块还需要与其他方法联合进行综合治疗。     

3,4-二氯异香豆素对胃癌细胞Smad1和PTEN基因的影响

目的:探讨蛋白酶体抑制剂3,4-二氯异香豆素(DCI)对人胃癌细胞株BGC-823细胞Smad1及PTEN基因的影响。方法:MTT法检测DCI、5-FU单药及联合干预后BGC-823细胞的生存率,流式细胞术检测细胞凋亡率及周期分布状况,RT-PCR法检测Smad1和PTEN基因表达。结果:75μmol.L-1DCI干预24 h后,细胞生存率为(84.0±9.60)%,750μmol.L-1DCI作用72 h后,细胞生存率仅有(20.3±9.7)%;同时,当DCI浓度从150μmol.L-1上升至600μmol.L?1时,细胞凋亡率相应地从15.0%增加至27.8%;DCI可以增强5-FU对胃癌细胞的杀伤作用;DCI浓度依赖性地上调Smad1和PTEN基因表达(P<0.05),当DCI浓度从150μmol.L-1上升至600μmol.L-1时,Smad1和PTEN基因分别从上调19.45%、6.16%升至上调72.85%、48.46%。结论:蛋白酶体抑制剂DCI可能通过干预骨形态发生蛋白(BMP)信号通路减少Smad1降解、增加PTEN表达,产生抗肿瘤效应。     

索拉非尼联合胸腺肽α1治疗晚期肝癌疗效

目的 评价索拉非尼联合胸腺肽αt治疗晚期肝细胞肝癌(HOC)的疗效.方法 40例晚期HCC患者随机均分两组:A组口服索拉非尼(400mg,2次/d);B组加用胸腺肽α1(1.6mg,2次/周).每4周为一周期.三周期后评估疗效(RECIST标准)和毒性反应(NCI-CTC标准).结果 B组疾病控制率(DCR)、中位肿瘤进展时间(mTTP)、中位总生存期(mOS)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD8+/CD28+、CD16+/CD56+均明显高于A组(P＜O.05).结论 索拉非尼联合胸腺肽α1治疗晚期HCC能明显提高患者的免疫功能.     

氩氦刀冷冻与无水酒精注射术联合治疗肝癌疗效观察

目的　观察氩氦刀冷冻与无水酒精注射术联合治疗肝癌的临床疗效。方法　将 5 9例肝癌患者分成 3组 :氩氦刀冷冻组 ( 2 1例 )、无水酒精注射组 ( 16例 )以及氩氦刀冷冻与无水酒精注射联合组 (联合治疗组 ,2 2例 )。结果　氩氦冷冻组肿瘤缩小率 >5 0 %者为 5 2 .3 9% ( 11/2 1) ,无水酒精组肿瘤缩小率 >5 0 %者为 3 7.5 0 % ( 6/16) ,联合治疗组肿瘤缩小率 >5 0 %者为 81.82 % ( 18/2 2 ) ;联合治疗组 2年生存率高于其他两组。结论　氩氦刀冷冻与无水酒精注射联合应用可提高肝癌的疗效     

奥曲肽持续滴注治疗晚期原发性肝癌的临床研究

奥曲肽(Octreotid,SMS201-995)是体外合成的一种生长抑素类似物,目前的研究发现其能抑制原发性肝癌的生长。晚期原发性肝癌现有的治疗手段甚少,预后极差。为此,尽最大可能延长病人生存,改善生活质量对晚期原发性肝癌病人来说显得非常重要。我们采用奥曲肽治疗晚期原发性肝癌在延长病人生存期,改善生活质量方面取得了较好的效果。现报告如下。     

以氟脲脱氧核苷为主腹腔灌注治疗晚期胃癌的临床观察

晚期胃癌患者 ,因其一般情况较差 ,不能耐受全身化疗 ,故多采用腹腔化疗法。自 1997年 3月以来 ,我们采用氟脲脱氧核苷 (ＦＵＤＲ )及甲酰四氢叶酸钙 (ＬＶ )腹腔灌注治疗晚期胃癌 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　研究对象全组 6 4例均为晚期胃癌患者 ,男性 36例 ,女性 2 8例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,中位年龄 5 5岁。经胃镜检查、手术探查或组织病理学确诊 ,低分化腺癌 2 8例 ,腺癌 2 4例 ,粘液腺癌 6例 ,低分化腺癌合并印戒细胞癌 6例。按ＵＩＣＣ胃癌ＴＮＭ分期 ,均为Ⅳ期。腹腔淋巴结转移 46例 ,肝转移 10例 ,左锁骨上淋…     

镧系离子荧光光谱法测定外周血DNA在肿瘤早期诊断中的应用

目的：探讨镧系离子荧光光谱法测定外周血DNA在肿瘤早期诊断中的应用。方法：各提取50例恶性实体瘤、良性肿瘤、骨髓异常综合征、正常人外周血DNA,应用镧系离子荧光光谱分析法检测其荧光强度。结果：恶性实体瘤、MDS、良眭肿瘤、正常人外周血DNA荧光强度分别为：346±28,308±34,280±34,276±29。恶性疾病和良性疾病之间荧光强度有统计学差异（P〈0.01）,且恶性疾病外周血DNA荧光强度均明显高于正常人及良性肿瘤患者。荧光强度282作为诊断恶性肿瘤的临界值,则其检测灵敏度和特异度分别为80％和72％。结论：镧系离子荧光光谱法测定外周血DNA在良、恶性肿瘤早期诊断中具有重要价值,是一种安全、简便、经济的诊断方法,并且具有较高的灵敏度和特异性。