血站无偿献血账务处理的探讨

《献血法》的颁布和新《事业单位会计制度》的执行 ,给血站的经济活动和账务处理带来了一定的困难。困难之一是《献血法》规定血站取得的血液是公民无偿捐献的 ,即血站取得的血的价格国家没有规定 ,无法进行账务核算。现在哈尔滨市血站采用《献血法》颁布前每毫升０．３５元的价格进入材料账 ,将对方科目记入“其它应付款”的贷方 ,显然是没有办法的办法 ,因为这样做会虚增债务。而审计部门对这块虚增债务明确指示 ,作为“无偿献血准备金”列入“专用基金”科目 ,只能用来支付有献血证的公民在用血时应享受的免费用血部分的返还及直系亲属的…     

急性胆囊炎382例腹腔镜手术分析

目的 总结急性胆囊炎（AC）施行腹腔镜胆囊切除术（LC）的经验.方法 回顾性分析382例AC施行LC患者的临床资料.结果 370例完成了LC,12例即刻中转开腹胆囊切除,中转率3.14%.胆囊切除方法依次为顺行267例、逆行59例、顺逆结合方法44例.均行腹腔引流.术后并发症15例,发生率3.93%,分别为剑突下穿刺孔感染化脓9例、腹腔感染2例、粘连性肠梗阻2例、剑突下切口疝2例.无死亡及医源性损伤发生.结论 AC施行LC以症状发作后72 h内最佳 仔细解剖Calot三角、正确处理胆囊颈或胆囊管结石嵌顿以及增粗变短的胆囊管、防止胆囊动脉损伤和避免过深剥离胆囊床是手术成功的主要措施 及时中转开腹有利于减少和避免并发症及医源性损伤.     

低碳水化合物早餐在新城镇居民2型糖尿病患者中的应用

目的:评价低碳水化合物早餐对新城镇居民2型糖尿病(T2DM)患者心理痛苦及饮食管理自我效能的影响.方法:选择2018年8月至2019年3月就诊于南京市某卫生院的90例新城镇居民T2DM患者,随机分为试验组与对照组两组各45例.两组患者在接受常规糖尿病相关知识教育的基础上,分别接受低碳水化合物早餐教育(试验组)和指南推荐...     

糖尿病饮食处方的设计和临床运用

目前糖尿病治疗包括饮食、运动、药物、监测和教育,即“五驾马车”。其中饮食和运动又是五架马车中的基础。作为糖尿病基础治疗的饮食管理方面需要不断地探究和创新。在对糖尿病患者进行饮食管理过程中,饮食处方的个体化设计更是重中之重。给患者设定饮食处方时必须做到：准确、快速、易懂、实用。     

强化教育与随访对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨强化教育及强化随访对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法将120例2型糖尿病患者按入院时间分为强化组和对照组各60例,强化组采用强化教育及强化随访,对照组采用传统健康教育。于入组时和出院后6个月、12个月,测量两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)值;采用2型糖尿病患者生活质量评定量表(DMQLS)评定两组患者的生活质量。结果两组干预后的HbA1c值、生活质量评分显著优于入组时(均P0.05);强化组HbA1c值、生活质量评分显著优于对照组(均P0.05)。结论强化教育及强化随访较传统健康教育更有效地控制2型糖尿病患者的血糖水平,提高患者的生活质量。     

108例住院肺结核病人死亡的调查分析

为了解住院肺结核病人的死亡原因 ,故对 1 981～2 0 0 0年 1 0 8例住院肺结核病人死亡进行调查分析。1 对象和方法以 1 981～ 2 0 0 0年我院因肺结核住院死亡的患者为调查对象 ,分为 1 981～ 1 985年 ( 37例 ) ,1 986～ 1 990年( 31例 ) ,1 991～ 1 995年 ( 2 4例 ) ,1 996～ 2 0 0 0年 ( 1 6例 ) 4个年段 ,逐份查阅死亡病历 ,进行统计分析。有关标准　肺结核死亡 :凡因肺部结核病变进展 ,迁延导致的肺气肿 ,慢性肺心病、胸膜病变等继发性病变直接或间接为主要死因者。肺结核死亡的直接原因 :慢性心肺功能不全、咯血、肺部病变进展、全身衰…     

腹腔镜胆囊切除术中常见并发症的分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中常见并发症的原因和预防及处理方法.方法:对LC术中2例胆管损伤、2例胆道残余结石和1例胆囊动脉出血的手术情况和治疗经过进行分析.结果:1例总胆管损伤中转施行胆管端端吻合、T管引流痊愈,1例中转止血痊愈.3例再次手术中,1例开腹施行胆肠Roux-Y吻合术,2例作取石术治愈.结论:选择适当病例,仔细分离Calot's三角区的解剖结构,使用电钩不可太近胆管,有困难应及时中转手术,及时止血并可避免胆管损伤.残留胆囊管不可太长,必要时作术中胆道造影可及时发现残余结石,作出正确处理.     

腹腔镜胆囊切除中转手术的影响因素探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除中转手术的影响因素，用以指导胆囊切除病例在术前确定腹腔镜胆囊切除(LC)或者开腹胆囊切除手术方法(OC)，提高LC成功率。方法回顾性分析441例LC病例，采用方差分析对每一病例的33项客观指标进行指标筛选以找出中转手术的影响因素。结果通过分析筛选出4项有意义的指标，分别为胆绞痛发作次数，囊颈结石，胆总管直径，并存疾病。结论对于胆囊切除术病例术前根据4项指标在术前综合判断选用LC还是OC方法有一定意义，术中还需视具体情况判断。     

腹腔镜胆囊切除术脏器损伤的原因及处理

目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)脏器损伤的原因,并探讨其手术处理方法.方法 回顾性分析1217例LC致脏器损伤的6例再开腹手术患者的临床资料.结果 6例患者均治愈出院,随访4个月至3年,无死亡和其他并发症发生.择期LC、急症LC《72h与14d≥急症LC≥72h患者脏器损伤发生率分别为0.27%(3/1098)、0(0/68)、5.88%(3/51),前两者比较差异无统计学意义(P》0.05),后两者比较差异有统计学意义(P《0.05).结论 严格选择LC适应证,正确分离胆囊三角和辨别"三管"关系,进行恰当的手术处理,能防止严重后果的出现.