急性心肌梗死的急诊冠状动脉内支架术

目的 评价急诊冠状动脉(冠脉)内支架术治疗急性心肌梗死(AMI)的安全性和有效性。方法：对126例AMI患者行急诊冠脉内支架术,术后临床随访3～18个月。结果 126例患者中,手术成功122例(成功率为96．8％)。126例127支梗死相关动脉置入141枚支架,其中左主干2例、前降支62例、左回旋支23例、右冠状动脉39例。术中死亡1例,另1例术后一周死于泵衰竭。随访期间22例(17．4％)再发心绞痛或经造影证实为再狭窄,2例(1．6％)发生AMI。随访期间心脏事件发生率为19％(24／126)。结论 急诊冠脉支架术治疗AMI成功率高,并发症低,临床疗效确切。     

实施食品量化分级管理构建食品卫生信用体系

湖州市卫生局通过实施食品量化分级管理,创新食品卫生监督管理模式,构建食品卫生信用体系,2004年在全市首选学校食堂、餐饮业、酒类、调味品、饮料及桶装水生产企业共341家单位进行实施食品卫生监督量化分级管理,在企业自身卫生管理水平、卫生基础设施建设,食品卫生执法效能、食物中毒控制等方面取得良好成效。     

血管性血友病及其相关基因研究

血管性血友病(von Willebrand Disease,vWD)是最常见的遗传性出血性疾病之一,发病率(5～10)/10万人口,最高达1％,是由于血浆中vWF因子质或量异常的疾病。vWF在初期止血过程中起着重要的作用。vWF既是血小板膜糖蛋白Gplb/Ⅸ复合物的受体,介导血小板粘附于受损的血管内皮组织,又是血浆中FVⅢ的载体,起着稳定FVⅢ,延长其半衰期的作用。vWD是一组高度异质性的遗传性疾病。利用我国人口众多,vWD的病人来源丰富的优势,提出适合我国的vWD患者正确的诊断和分型的方法,具有重要的临床意义。用分子生物学的手段对中国vWD患者进行分子生物学的研究,     

2N型血管性血友病临床表现与基因突变

报道１例２Ｎ型血管性血友病（ｖＷＤ）患者，其临床表现和实验室检查与血友病甲完全相似，以前一直被误诊为血友病甲。运用ｖｏｎＷｉｌｅｂｒａｎｄ因子（ｖＷＦ）－ＦⅧ结合试验，发现患者血浆ｖＷＦ不能与ＦⅧ结合。为了阐明该患者ｖＷＦ缺陷的分子病理机制，通过多聚酶链反应（ＰＣＲ）和变性梯度凝胶电泳，发现该患者在１８号外显子内存在Ｇ→Ａ突变，序列分析表明患者成熟ｖＷＦＮ端ＦⅧ结合区域２２位氨基酸残基甘氨酸（Ｇｌｙ）突变为谷氨酸（Ｇｌｕ）。该Ｇ→Ａ突变产生了一个ＳａｃⅠ限制性酶切位点，ＰＣＲ与限制性内切酶酶切分析表明患者为该突变的杂合子     

单臂外固定器结合髓内钉延长术治疗股骨短缩的临床研究

背景:在Ilizarov技术的基础上提出单臂外固定器结合髓内钉延长术(LON),可大幅缩短外固定器使用时间,减少拆除外固定器后的骨折发生率.目的:评估LON技术的有效性和安全性,分析其对下肢力线的影响,探讨更加可靠的评价指标.方法:回顾性分析2016年6月至2020年6月采用LON技术治疗27例股骨短缩畸形患者的临床资...     

截骨矫形术中估算断端移位参数的方法

 目的 建立一套截骨矫形术中估算断端移位参数的方法。方法 针对截骨后远端部分的旋转过程建立数学模型,并对成角旋转中心、旋转轴和截骨点三点不同空间位置关系的情形分别予以分析,推导断端移位参数的近似计算公式,并与实验测量结果进行比较。结果 对不同参数条件下截骨矫形断端移位参数的理论预测值与实验测量值进行比较,二者差异无统计学意义。本研究理论预测值的相对误差均<10%,明显小于其他通行的方法,差异有统计学意义(P=0.005)。结论 推导所得的计算公式可用于截骨矫形术中预测断端移位程度,有利于截骨矫形手术术前制定规划。     

股骨转子下截骨的全髋关节置换治疗高脱位髋臼发育不良

背景：高位脱位的髋臼发育不良患者的骨性和软组织畸形严重,常规的全髋关节置换风险高,并发症多,而结合股骨转子下截骨的全髋关节置换可以简化置换方法。 目的：回顾性分析人工全髋关节置换结合股骨转子下截骨治疗高位脱位髋臼发育不良患者17例的疗效及安全性。 方法：对2006年1月到2011年6月在北京积水潭医院行人工全髋关节置换结合股骨转子下截骨治疗髋臼发育不良的患者17例的临床资料进行回顾性分析,均获得至少2年以上随访,共21髋关节,对置换并发症、髋关节功能改善以及髋关节部位影像学改变进行评估。 结果与结论：患者平均随访(48.0±20.5)个月。患者置换后Harris评分高于置换前(P < 0.05)。患者主要症状为双下肢不等长,下蹲后站起困难、下肢力量不足及下肢软组织紧张。1髋发生大转子骨折以钢爪固定;4髋在置换中股骨距裂纹骨折以钢丝捆绑。1例患者置换后出现股神经损伤表现,获得部分恢复。所有患者无感染、脱位和假体松动出现。结果说明,结合股骨转子下截骨短缩的人工全髋关节置换是治疗髋关节脱位的有效方法,安全可靠,但仍需要一定的置换技术控制其并发症的发生,其长期结果有待进一步随访。     

我院2009年度临床用药情况分析

目的分析我院药品使用情况,为促进安全、合理用药提供依据。方法随机抽取每月100张处方,分析我院门诊用药的合理性,并借助计算机系统对我院2009年全部药物的销售金额、数量进行统计分析。结果我院用药基本合理,但存在抗生素选用起点偏高等不合理现象。     

MUC5AC、MUC5B在慢性鼻-鼻窦炎患者中的表达及与细菌生物膜形成的关系分析

目的 探究黏蛋白5AC(MUC5AC)、黏蛋白5B(MUC5B)在慢性鼻-鼻窦炎患者中的表达及与细菌生物膜形成的关系。方法 回顾性选择2020年12月至2023年4月行鼻内窥镜手术的50例慢性鼻-鼻窦炎患者作为观察组,另选取50例病理保存的健康标本作为对照组。采用免疫荧光及免疫印迹分别检测鼻黏膜组织中MUC5AC、MUC5B及蛋白表达,应用激光扫描共聚焦显微镜观察细菌生物膜阳性表达并进行Lund-Kennedy评分,扫描电镜下观察细菌生物膜形态,采用Pearson法分析MUC5AC、MUC5B与细菌生物膜阳性评分的相关性。结果 观察组患者鼻黏膜组织中的MUC5AC、MUC5B阳性细胞表达高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=54.27、61.18,P均<0.05）。观察组鼻黏膜组织中的MUC5AC、MUC5B蛋白表达高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=43.51、70.90,P均<0.05）。观察组患者细菌生物膜阳性评分高于对照组,差异有统计学意义（t=8.96,P<0.05）。扫描电镜显示,观察组患者的黏膜组织表面伴黏附聚集、倒伏且部分组织伴丧失,对照组黏膜无...     

复方苦参乳膏微生物限度检查方法验证

复方苦参乳膏是我院根据皮肤科凌新民副主任医师治疗湿疹的经验方研制而成的医院制剂,由苦参、蛇床子、地肤子、白藓皮、紫草、冰片等组成.根据《中华人民共和国药典》2010年版（一部）微生物限度检查法规定,在建立药品的微生物限度检查法时,应进行细菌、真菌及酵母菌计数方法和控制菌检查方法的验证,以确认所采用的方法适合于该制剂的细菌、真菌及酵母菌数的测定和控制菌检查.笔者查阅了有关文献[1],并进行多次实验,确定了复方苦参乳膏微生物限度的检查方法,更进一步保证了该制剂的质量.