加强村卫生室考核 健全PHC支持体系

为了健全PHC支持体系,更好地发挥农村三级医疗预防保健网网底功效,实现我县“2000人人享有卫生保健”的战略目标,我们狠抓了村卫生室考核工作,在标准制定、考核方法等方面进行了有益的尝试,取得了良好的效果。     

后房型人工晶体植入术瞳孔管理的实践与体会

随着人工晶体材料、制怍工艺的发展及手术技术、器械的不断改进,近年来国内外已普遍推行白内障囊外摘除人工晶体植入术,特别是后房型人工晶体植入术,目前已认为是一种术后效果好、并发症少、安全可靠并符合眼的生理功能的手术。我们自1989年开展后房型人工晶体植入术,感觉到在开展此项手术时,术前、术中、术后的瞳孔管理非常重要,特别是术中、术后的瞳孔管     

职业紧张因素对血脂,血糖的影响

职业紧张因素对血脂、血糖的影响王仁仪顾华强唐承智马友莲杨跃林职业紧张因素是指人们在工作过程中，能使人产生心理紧张的理化因素或危险因素。文献报道，处于紧张状态时，肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血中游离脂肪酸和高血糖素的增加。我们对噪声作业和公安...     

垂直斜视手术治疗的研讨

垂直眼外肌麻痹的斜视,平素多见。这类患者因复视、斜颈、斜视给患者带来一定的痛苦、为此我科于1984年以来开展了对垂直斜视的手术50例,治疗效果满意。现报告如下: 临床资料与方法性别:男22人女28人;年龄3—35岁。学龄前12人,学生19人,工人17人,军人2人。44例为异常视网膜对应;6例正常视网膜对应者,有三级融合力。垂直斜度11°—25°。有外伤史4例,炎症1例,其余皆为     

浅谈围术期麻醉护理

随着麻醉学科领域不断发展，三级医院已经有专门麻醉护士队伍。但在基层医院，麻醉护理大多仍是有手术室护士承担，笔者就手术室工作多年的经验总结围术期麻醉护理体会：（1）麻醉前护理：做好患者术前心理护理；保持手术室内温度和湿度具有重要临床意义。按拟定麻醉方法，手术前日准备好常用物品，仪器，抢救药品。（2）麻醉护理：手术前日仔细核对患者姓名、性别、年龄、手术部位及手术名称，麻醉方法。要求患者清除面部，口唇、指甲化妆，有利于术中对患者肤色观察。婴幼儿、昏迷、休克、意识不清、烦躁不安者给以必要的护栏以防坠床等。重大、危重症休克患者手术，应作深静脉穿刺置管；经常观察穿刺针的局部情况，有无肿胀、滑针、导管脱节、扭曲、堵管、液体流空等。根据手术、失血量、病情、血压、心率等调整输入量和输入种类，注意输血常见过敏反应。（3）手术结束等待患者麻醉苏醒，生命体征稳定后护送回病房，危急重患者随同麻醉医生将患者送回ICU，向有关人员床边交接班。     

迎接数字化时代的到来

当我们充满自豪即将送别猴年，又欢欣鼓舞迎接鸡年到来之时，《中华放射学杂志》第39卷开卷了!     

奥沙利铂持续腹腔热灌注治疗癌性腹水的临床研究

目的研究奥沙利铂(L-OHP)持续腹腔热灌注治疗癌性腹水的疗效和毒副作用。方法将76例癌性腹水患者随机分为三组:奥沙利铂持续腹腔热灌注化疗组(热化组)26例,引出腹水后,在加热的5%葡萄糖溶液2500～3500ml中加入L-OHP200mg/m2,持续体外循环腹腔热灌注,腹腔内温度保持在41～43℃,持续60min;腹腔内注射奥沙利铂化疗组(单化组)26例,常规腹腔穿刺引流腹水后注射L-OHP200mg/m2。单纯腹腔热灌注组(单热组)24例,加热5%葡萄糖溶液2500～3500ml,持续热灌注60min。结果总有效率(CR PR)54%(41/76)。热化组、单化组和单热组的有效率分别为76.9%(20/26)、50.0%(13/26)、33.3%(8/24),P<0.05。急性腹痛:热化组53.8%(14/26),单热组16.7%(4/24)。单化组无急性腹痛病例,P<0.05。麻痹性肠梗阻:热化组19.2%(5/26),单化组7.7%(2/26),单热组16.7%(4/24),P>0.05。结论奥沙利铂持续腹腔热灌注治疗恶性腹水是一种新的有效的治疗方法,毒副作用不大。     

急性脑血管病外周血淋巴细胞、T细胞亚群变化的研究

目的 探讨急性脑血管病患者外周血淋巴细胞、T细胞亚群的变化机制及临床意义。方法 应用HCP5200全自动血球分析仪及FACScalibur流式细胞仪对70例急性脑血管患者及38例健康体检者外周血淋巴细胞、T细胞亚群进行检测。结果 急性脑血管患者外周血淋巴细胞绝对值、百分比均比对照组降低，有应激反应者淋巴细胞百分比降低更明显。并非所有急性脑血管病患者均有T细胞免疫功能失衡，只有在应激状态下，CD4^ 和CD4^ ／CD8^ 降低，CD8^ 升高。结论 急性脑血管病患者发病后机体存在细胞免疫功能紊乱，其严重程度与应激反应有关。