脊髓型颈椎病前后路手术治疗效果比较

目的比较216例脊髓型颈椎病（CSM）前、后路手术疗效,明确其手术适应证。方法回顾性分析216例CSM患者的临床资料。其中行前路手术80例,后路手术136例。结果生理弧度正常180例,变直23例,反屈20例,相邻节段不稳15例,融合区域增生硬化35例。术后JOA评分前路为14．56分,改善率为70．4％,后路分别为14．68分和73．6％（P均〉0．05）。再手术8例,5例为前路术后,3例为后路术后。结论合并有发育性颈椎管狭窄的CSM患者宜行后路椎管放大成形术,有节段不稳或颈椎后突畸形者影响其疗效以前路手术为好。     

胺碘酮治疗室性心律失常对TpTe的影响

目的:观察胺碘酮治疗室性心律失常治疗时程对心电图T波顶点至T波终点的宽度(T-peak to T-end interval,TpTe)的影响。方法: 85例室性心律失常患者,胺碘酮150 mg静脉注射,继以1 mg/kg,持续6 h,后减量至0.5 mg/kg,持续48 h后停用,静脉胺碘酮24 h后,开始同时加用口服胺碘酮,每次0.2 g ,1日3次,1周;每次0.2 g,每日2次,1周; 0.2 g每日1次维持,观察用药后1、3、7、10、14、17、21 d心率、TpPe、QT、TpPe-c、QTc变化。结果: 心律失常控制率达92%（78/85）。治疗有效组自治疗后第1天心率明显减慢,QT间期明显延长（P≤0.01）,14 d时达最大值,后趋于平稳,但未见统计学意义差异。但整个治疗时程中胺碘酮对TpTe、TpTe-c及QTc未见有统计学意义的改变。结论: 胺碘酮治疗室性心律失常不影响TpTe,TpPe独立于心率,不需要心率校正。     

2型糖尿病性骨质疏松症60例疗效观察

2001年12月-2006年9月我院收治2型糖尿病性骨质疏松患者60例，经随访调查，结果报告如下。     

同种异基因骨髓移植5例报告

我们近年用同种异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ）治疗急性放射病和白血病５例。其中２例为事故性急性放射病，由ＨＬＡ半相合的供体供髓，１例骨髓移植成功后存活９０天，后因两肺弥漫性纤维化而死于呼吸衰竭。３例白血病患者移植后白血病缓解，均持续无病生存。采用小剂量环胞霉素Ａ（ＣＳＡ）＋氨甲喋呤（ＭＴＸ）预防急性移植物抗宿主病（ａＧＶＨＤ），结果４例骨髓移植成功者其ａＧＶＨＤ均控制在Ⅱ°以下，并经用甲基强的松龙治疗后症状控制。     

骨髓增生异常综合征并发中枢神经系统肉芽肿性血管炎1例报告

中枢神经系统肉芽肿性血管炎(Granulomatous angitis of the central nervous system,GACNS)系少见疾病。并发于骨髓增生异常综合征(MDS),未见文献报道。我院于1989年2月收治了1例MDS并GACNS患者,现报告如下。病历摘要张××,女,37岁,已婚,上海籍,工人,住院号251142。患者6岁时因面色苍白,牙龈出血而诊     

原发性椎管内肿瘤的诊断和治疗

原发性椎管内肿瘤是指原发于脊髓、脊膜、神经根及椎管内各种周围软组织的肿瘤，在中枢神经系统中较为常见。随着CT和MRI在临床中的普遍应用，使椎管内肿瘤能够得到早期诊断。但由于本病临床表现复杂、起病隐匿常被误诊、漏诊。从流行病学统计看，髓内肿瘤比较少见，大多为神经组织肿瘤如胶质瘤等，而硬膜外肿瘤又以转移瘤最为多见。本文仅就原发于髓外硬膜内肿瘤的诊断及治疗综述如下。     

全血细胞减少30年转变为急性白血病一例

患者 ,男性 ,6 3岁。 196 6年 3月起不明原因出现头昏乏力、牙龈出血。多次血常规检查血红蛋白 (Ｈｂ) 7～ 9ｇ/Ｌ、白细胞 (ＷＢＣ) 2 .0～ 3.0× 10 9/Ｌ、血小板 (ＰＬＴ) 2 0～ 5 0×10 9/Ｌ。 10余次骨髓穿刺及活检均显示骨髓造血细胞增生低下 ,巨核细胞少见。体检未发现肝脾及浅表淋巴结肿大 ,诊断为慢性再生障碍性贫血 (ＣＡＡ)。经丙酸睾丸酮、利血生、茜草双酯片及中药等长期治疗 ,症状时重时轻 ,血常规始终未能恢复正常。 1987年 10月来本院就诊 ,骨髓象示有核细胞增生活跃 ,粒红比例 0 .74∶1。粒细胞有巨幼样变、空泡和颗粒增粗…     

胎肝移植对~(60)Coγ线致死量照射治验一例

急性淋巴细胞性白血病1例,治疗后缓解。经钴-60 γ线全身均匀照射600rad后所致的急性极重度放射损伤,以胎肝细胞悬液移植合并应用药物免疫处理,苯甲酸雌二醇,白细胞血小板悬液及抗菌素等综合措施,获得非持久性“植活”。患者自感良好,症状较轻,病程平稳,已恢复正常生活,虽半年后有复发,但认为本措施,对治疗极重度造血型放射损伤,是一个较好的方法。     

紫花地丁水煎剂调节小鼠免疫细胞功能的体外研究

研究紫花地丁水煎剂体外对C57小鼠脾淋巴细胞转化试验和腹腔巨噬细胞的吞噬功能的影响，探讨紫花地丁的免疫调节功能，寻求一种更适宜的免疫调节剂。用^3H-TdR掺入法测定不同浓度的紫花地丁对小鼠脾淋巴细胞和腹腔巨噬细胞的毒性作用，MTT方法检测小鼠脾淋巴细胞转化试验和腹腔巨噬细胞的吞噬功能。结果：发现紫花地丁水煎剂在0.2-1.6mg/ml浓度时，能抑制正常小鼠被LPS诱导的脾淋巴细胞增殖活性，但未见到对ConA诱导的脾淋巴细胞增殖活性及对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能有明显影响。结论：紫花地丁水煎剂通过抑制小鼠由LPS诱导的B淋巴细胞的增殖，下调抗体的生成，但对小鼠细胞免疫功能无明显影响。