心衰患者治疗前后TNFα和IL-6的变化及意义

目的　为了解心衰患者经洛沙坦和苯那普利治疗后血单个核细胞上清液TNFα 和IL 6的变化情况及其意义。方法　利用ELISA双抗体夹心法对 4 7例心衰患者治疗前后TNFα 和IL 6浓度进行了检测。并将 10例无心脏病史的正常人作为对照组。结果　 4 7例心衰患者TNFα 和IL 6浓度显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,且随心衰加重而逐渐上升 ;2 4例心衰患者经洛沙坦和 2 3例经苯那普利 4周治疗后 ,其TNFα 和IL 6水平均较治疗前显著下降 (P <0 0 5 ) ,而洛沙坦下调IL 6较苯那普利更明显 (P <0 0 5 )。结论　TNFα 和IL 6检测有助于心衰患者的诊断和治疗。     

干湿化学法测定部分心肌酶的比对分析

目的：以传统湿化学检测方法为参照,衡量干化学法检测部分心肌酶的有效性。方法依据美国国家临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A文件方案,每天随机选取临床标本8份,分别用干湿化学法测定样本天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氨酶（LDH）、肌酸激酶（CK）活性单位,共测定6 d,记录结果,并以湿化学监测结果（x）为比较对象,对干化学法测定结果（y）进行评估。结果两种测定结果的回归方程为：AST,y=1.0623x+0.9656,r=0.9941;LDH, y=0.9988x-16.2818,r=0.9949;CK,y=0.9788x-3.8006,r=0.9988,并且随着三种酶活性的增加相对偏倚减小。结论干湿生化法测定AST、LDH、CK酶活性时,有很好的相关性,但在酶活性较低时测定结果的相对偏倚较大,因此,建议各临床实验室对不同方法建立不同的参考范围或者进行结果校正。     

临床微生物实验室数字化与信息化建设

摘要： 如何满足临床对严格管理抗菌药物、控制耐药菌和及时诊治感染性疾病的急切需求？如何缩短微生物检验回报时间（TAT）,实现微生物检验标本信息在线监控和可追溯性？传统（或手工）临床微生物检验方法和技术如何满足临床需求？临床微生物实验室数字化与信息化建设将可应对上述挑战,它包括分析前用自动化细菌培养平板接种仪,分析中用全自动血培养仪、全自动细菌鉴定和全自动药敏仪以及基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱;分析后用实验室信息管理系统（LIS）、相应的微生物检验的专用软件系统和智能化中间件连接各仪器发出检验报告或在线让临床医师随时查阅微生物检验状态。检验科可从实际情况出发,先局部后全面逐步实现临床微生物实验室的自动化、标准化、数字化和信息化建设。     

宫颈癌组织中B7-H3蛋白的表达变化及其与HPV感染的关系

目的观察宫颈癌组织中的B7家族同族3（B7-H3）蛋白的表达变化,探讨其与人乳头瘤病毒（HPV）感染的关系。方法采用免疫组化SP法检测50例宫颈癌组织肿瘤细胞和血管内皮细胞（宫颈癌组）中及15例子宫肌瘤组织（对照组）中的B7-H3蛋白。采用人乳头状瘤病毒核酸扩增分型检测试剂盒检测两组HPV感染情况。结果宫颈癌组肿瘤细胞B7-H3蛋白阳性41例,内皮细胞B7-H3蛋白阳性为24例;对照组宫颈组织细胞B7-H3蛋白阳性为3例,内皮细胞中无B7-H3表达,两组相比,P均〈0.05。宫颈癌组中HPV感染25例;对照组中无HPV感染者。宫颈癌组肿瘤细胞及血管内皮细胞中B7-H3蛋白表达与HPV感染呈正相关（r分别为0.364 4、0.400 3,P均〈0.05）。结论宫颈癌肿瘤细胞及血管内皮细胞中B7-H3呈高表达,且与HPV感染有关。     

慢性肾功能衰竭诊断中血清脂肪酶检测的临床意义研究

研究血清脂肪酶(LPS)在慢性肾功能衰竭患者血清中含量变化的临床意义。运用OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪,用酶比色法进行测定,其中慢性肾功能衰竭组120例,正常对照组为同期健康体检者80例,将两组LPS水平进行比较,并进行相关性统计分析。结果慢性肾衰组血清LPS水平为79.8U/L,正常对照组为15.3U/L,两者之间存在显著差异(P0.01)。在临床样本检测中LPS可以作为一种能较好的反映慢性肾功能衰竭的实验室诊断血清学指标,对于降低急/慢性胰腺炎的误诊率有积极作用。     

阻断型CD154抗体和CD80抗体生物学作用的研究

为比较阻断型抗人CD154单克隆抗体(1B1)和抗人CD80单克隆抗体(3H8)的单独及联合应用在调节CD4+T细胞对同种抗原的初次和再次免疫应答中的作用。采用免疫磁珠阴性选择法分离获得人外周血CD4+T细胞、将纯化的CD4+T细胞与刺激细胞体外共培养,通过检测培养上清IL-2、IFN-γ水平以及CD4+T细胞的增殖来评价1B1和3H8的生物学作用。结果显示,1B1和3H8单独或联合应用能不同程度地抑制混合淋巴细胞反应中CD4+T细胞对同种抗原刺激的增殖,下调CD4+T细胞分泌IL-2和IFN-γ,并且在再次反应中能有效诱导CD4+T细胞对同种抗原的免疫低反应性。因此,1B1和3H8的单独及联合应用在移植排斥的免疫干预及同种抗原免疫耐受的诱导中具有潜在的应用前景。     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病20例临床分析

2009年欧美国家应用胃转流手术治疗2型糖尿病取得成功,成为最热门的治疗方法之一.腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病,具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少、术后血糖不反弹等优点.我院于2010年5月-12月对20例2型糖尿病患者施行腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术,对术前及术后的相关血液生化指标进行了监测,现报道如下.     

数字化临床实验室建设的新理念、新技术和新实践

数字化临床实验室(digital clinical laboratory,DCL)建设是现代医学发展的必然趋势和医疗改革的基础之一.它对于满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,尤其是对于提高数字化检验、数字化管理与决策和数字化健康服务水平,促进检验医学事业快速发展等都具有重要意义.“十二五”期间,我国卫生信息化建设重...     

医学检验血液分析流水线技术介绍

2011年7月卫生部发文《全国医疗卫生系统三好一满意活动2011年工作任务分解量化指标》明确规定血液常规标本要求30 min内发报告,使检验科的压力逐渐增大。提高血液分析仪的检测效率,保证血细胞计数的准确性并降低复检率,实现血液分析的全实验室自动化,是血液分析面临的机遇和挑战。