国产全自动血液分析仪的性能评价

目的：评价国产全自动血液分析仪（型号BC‐6800血液分析仪）的分析性能。方法按CLIS和ICSH的标准从精密度、携带污染率、线性、相关性等方面对国产全自动血液分析仪的性能进行评价。结果检测血液样本 WBC、RBC、HGB、MCV、PLT等指标的批内及批间精密度的CV％均在标准范围内;WBC、HGB、RBC、PLT 的携带污染率分别为0％、0％、0．30％和0．18％,均在要求的标准内;WBC、RBC、HGB和PLT的 r2都大于0．99,国产全自动血液分析仪仪器稀释功能良好;BC‐6800手动和自动模式配对检验（ P＞0．05）,其在不同模式间测试差异无统计学意义;BC‐6800与L H750比较时,配对检验 P＞0．05,与L H750间结果比较差异无统计学意义。结论国产全自动血液分析仪检测性能良好、检测快捷、能满足临床应用和临床实验室检测的要求。     

Graves病患者外周血共刺激分子CD28的表达及意义

目的观察Graves病患者治疗前后外周血CD28-T、CD4+CD28-T、CD8+CD28-T细胞亚群和可溶性CD28(sCD28)含量的表达变化,以分析其作为预后判断和病情监测生物学指标的临床意义。方法采用双单抗夹心ELISA法测定Graves病患者外周血中sCD28的含量;流式细胞术分析其外周血中CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD28-T、CD4+CD28-T、CD8+CD28-T细胞亚群的表达百分率,并进行统计学分析。结果与健康人对照组相比,Graves病患者CD3+T、CD4+T细胞亚群表达百分率显著减少(P均0.01),而CD28-T、CD4+CD28-T、CD8+CD28-T细胞亚群的表达百分率和sCD28含量均显著升高(P均0.01);与治疗前比较,Graves病患者治疗后外周血CD28-T、CD4+CD28-T、CD8+CD28-T细胞亚群和sCD28浓度均显著下降,并呈恢复性改变(P均0.01);且上述4种指标的表达水平与Graves病患者临床体征(甲状腺肿大程度、GO眶病)呈正相关关系(P均0.01)。结论 Graves病患者外周血CD28-T、CD4+CD28-T、CD8+CD28-T细胞亚群和sCD28含量的表达水平与Graves病患者的病情密切有关,可能为Graves病的预后判断和病情监测提供依据。     

微阵列酶联免疫技术诊断肺结核的临床应用

目的评价微阵列酶联免疫技术(Array-ELISA)在肺结核诊断中的临床应用价值.方法 应用结核分枝杆菌微阵列蛋白芯片试剂盒检测76例肺结核患者、27例肺部其他疾病患者和80例健康体检者的血清标本.结果 ArrayELISA诊断肺结核的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为76.32％、97.20％、93.64％、95.08％和85.25％.肺结核组各单项抗体指标检测的阳性率高于干扰组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);4种抗体联合检测的敏感性、准确度和阴性预测值均高于单项抗体检测指标,差异有统计学意义(P＜ 0.05),特异性和阳性预测值二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 4种抗体联合检测的敏感性和准确度高,Array-ELISA技术操作简便快速,是辅助诊断肺结核的有效方法.     

江苏地区汉族人群先天性巨结肠症PHOX2B基因突变研究

目的探讨江苏地区汉族人群散发性先天性巨结肠症(HD)的发生与PHOX2B基因突变的关系。方法收集江苏地区散发性HD患者82例和体检健康者80例,用PCR-直接测序法对PHOX2B基因的定位区域进行相关突变情况检测。结果第1及第2外显子测序结果显示,82例HD患者中发生PHOX2B基因突变共7例,突变率为8.5%(7/82)。出现c.10AG(Met-Val)和c.222GC(Gln-His)单碱基改变各1例,出现IVS2+31G→A单碱基改变2例,c.338TA(Leu-Gln)单碱基改变3例,均呈杂合状态。而80例健康对照组中均无此突变。基因突变者分为短段型HD 5例,长段型HD 2例。结论江苏地区汉族人群散发性HD患者存在PHOX2B基因突变,HD的发生可能与PHOX2B基因突变有密切关系。     

医院血气分析网络化在线质量管理系统的建立及应用

目的探讨医院血气分析检测结果在线智能化质量管理系统的建立及其应用。方法基于GWP(GWP,GEM Web Plus)的分布式局域网,采用数据传输、导出功能,构建全院以检验科为中心的血气分析检测网络化在线控制平台。结果智能化质量管理自动化安全保障(intelligent quality manage auto safety assurance,i QM ASA)确保了每一份检测结果的准确性,GWP为医院提供了统一的血气分析检测数据管理平台。结论 i QM ASA对血气分析仪运行状态以及检测结果的准确性的远程控制和管理将发挥至关重要的作用。     

多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因和外膜蛋白基因的检测

摘要：目的：了解鲍曼不动杆菌主动外排系统和外膜蛋白基因的表达情况,探讨其在介导细菌多重耐药中的作用。 方法：K-B法和琼脂二倍稀释法检测100株鲍曼不动杆菌临床分离株的药物敏感性;PCR扩增adeB、adeJ、carO基因;实时荧光定量PCR检测外排泵AdeABC、AdeIJK的mRNA表达水平。 结果：100株中有75株多重耐药株,对米诺环素和多黏菌素B的耐药率分别为60.0%和0%;多重耐药组与敏感组adeB基因阳性率分别为82.7%（62/75）和44.0%（11/25）,carO基因阳性率分别为98.7%(74/75)和40.0%(10/25),差异均有统计学意义（χ²分别为14.223和48.016,P均<0.05）。敏感和多重耐药两组间adeB基因相对表达量差异有统计学意义（t=4.209,P<0.01）,而两组间adeJ基因相对表达量结果无显著性差异。 结论：鲍曼不动杆菌临床分离株的耐药情况严重;adeB基因在多重耐药及部分敏感株中表达量明显增加;AdeABC主动外排系统在鲍曼不动杆菌多重耐药性的形成中具有一定的作用。     

肺癌患者外周血单个核细胞CD28/B7家族共刺激分子mRNA表达的初步研究

摘要：目的：探讨肺癌患者外周血单个核细胞中CD28/B7家族共刺激分子mRNA的表达水平。 方法：收集50例（鳞癌24例,腺癌26例）肺癌患者作为疾病组,50例体检健康者作为健康对照组,提取外周血单个核细胞,用Taqman探针实时荧光定量RT-PCR检测各组CD28、CD80、CD86、CTLA-4 mRNA的表达情况。 结果：肺癌患者CD28、CD80、CD86、CTLA-4 mRNA表达水平均低于健康对照组(P均<0.05);鳞癌组CD28、CD80、CTLA-4 mRNA表达水平低于腺癌组（P<0.05）,CD86稍高于腺癌组（P>0.05）,但均低于健康对照组 (P均<0.05)。 结论：肺癌患者CD28/B7家族共刺激分子表达降低,且与组织学类型有关,可能导致免疫系统发生紊乱。     

区域化临床检验结果互认的探索与实践

目的 探索解决检验结果互认的方法及其意义.方法 建立为常熟市医疗机构提供检验服务的医学检验所,采用统一管理模式、统一检验方法与质控品、统一比对方法、统一信息共享平台(区域化集成平台)和统一物流运输标准等措施,实现检验结果在常熟市医疗系统间的互认.结果 全市检验人、财、物等资源得到高效利用;检验物流和信息流全程规范化管理;检验质量和效力大大提高;样本周转时间有效缩短.结论 公立区域化医学检验所可有效解决检验结果互认问题;检验结果互认能够切实有效地减轻患者的经济负担,同时促进从三级医院到乡镇卫生院临床诊疗水平的提高.     

食管癌患者外周血单个核细胞中miR-21的表达

目的 检测食管癌患者外周血单个核细胞中miR-21,分析和探讨其在食管癌发生发展中的作用及其意义.方法 采用xMAP液态芯片方法,检测45名食管癌患者和相对应45名正常对照组外周血单个核细胞中miR-21,进行统计学分析.结果 食管癌患者外周血单个核细胞中miR-21的表达显著高于正常对照组(P＜0.05),而其在鳞癌和腺癌中表达差异无显著性(P＞0.05).结论 miR-21可能参与了食管癌发生发展的过程,有望成为食管癌早期诊断的标志物.