复发鼻咽癌的临床特点及挽救性治疗

鼻咽癌是一种对放射治疗相对敏感的头颈肿瘤.目前,放射治疗仍为首选的治疗手段.经过规范的放疗和综合治疗,其5年总生存率和局部控制率分别可以达到70％和80％以上[1-2].随着适形调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)等精确放疗技术的出现,鼻咽癌的局部控制率已经高达90％以上[3].但是,仍有部分患者出现鼻咽原发病灶和(或)颈部淋巴结的复发.一直以来,对复发鼻咽癌再治疗后的肿瘤控制和生存质量方面都难以令人满意.复发鼻咽癌的挽救性治疗是值得肿瘤科医生不断探索的课题.     

低温在大鼠脑缺血实验中的保护作用

20世纪80年代中期发现了中度脑低温在心跳骤停期间和非失血性心跳骤停后复苏对于生物活性保存的保护作用,开创了一个新的时代研究治疗性低温在1987年Busto等[1]发现了浅低温对于缺血损伤的神经细胞保护作用。低温的脑保护作用在体外培养的神经细胞、全脑以及局部脑缺血的实验中     

糖尿病性白内障特点及对策—附44眼报告

目的:提高糖尿病性白内障的手术质量。方法:对42例44眼糖尿病性白内障与50例50眼非糖尿病性白内障术中术后并发症统计比较。结果:糖尿病性白内障具有术中瞳孔小,晶体前囊膜脆弱,悬韧带脆弱,易出血,后囊易破裂,术后前房渗出多及机化膜易形成,切口愈合久等特点。结论:糖尿病性白内障术前应正确选择术式,术中应更轻柔,缝合应更牢固。     

糖尿病性白内障特点及对策-附44眼报告

目的：提高糖尿病性白内障的手术质量。方法：对42例44眼糖尿病性白内障与．50例50眼非糖尿病性白内障采中术后并发症统计比较。结果：糖尿病性白内障具有术中瞳孔小，晶体前囊膜脆弱，悬韧带脆弱，易出血，后囊易破裂，术后前房渗出多及机化膜易形成，切口愈合久等特点。结论：糖尿病性白内障术前应正确选择术式，术中应更轻柔，缝合应更牢固。     

高密度多孔聚乙烯义眼台在眼部整形中的临床应用

高密度多孔聚乙烯（商品名Medpor）是一种高分子材料,由于其稳定性、生物相容性、塑形性好,已被广泛应用于颌面部整形手术,近些年,用Medpor材料制作的义眼台也进入了临床应用,现将我院使用情况报告如下。     

无皮肤切口Medpor义管植入泪道旁路术的临床分析

目的分析无皮肤切口的Medpor义管植入泪道旁路手术的有效性和安全性。方法回顾分析我院2011年3月至2012年12月收治的7例(7眼)行无皮肤切口的Medpor义管植入泪道旁路术的病例资料,观察其手术效果和并发症情况,分析手术的有效性和安全性。结果本组术后随访5~17个月。最后一次随访时溢泪症状消失或明显改善且义管冲洗通畅者5例,随访期间3例出现结膜肉芽增生物,2例出现鼻黏膜肉芽增生物,4例有不适感。结论 Medpor义管植入泪道旁路术可作为难治性泪道阻塞患者的备选治疗方法,但存在肉芽增生和不适感等不良反应。     

小切口人工晶状体睫状沟悬吊术在玻璃体切割术后无晶状体囊膜眼应用

目的 探讨小切口人工晶状体睫状沟悬吊术在玻璃体切割术后无晶状体囊膜眼中的应用情况.方法 在球后 、表面麻醉下给25例(25只眼)玻璃体切割术后无晶状体且无囊膜眼行角膜缘小切口人工晶状体睫状沟悬吊术.术后随访1～6月.结果 25只眼术后视力均达到或超过术前矫正视力,无严重并发症.结论 小切口人工晶状体睫状沟悬吊术治疗玻璃体切割术后无晶状体囊膜眼的效果确切.     

采用风险分类分析局部中晚期鼻咽癌单纯调强放疗疗效

目的 探讨采用风险分类方法评估局部中晚期鼻咽癌单纯调强放疗疗效的可行性,为前瞻性研究提供依据。 方法 将185例接受单纯调强放疗的局部中晚期鼻咽癌病例,按治疗后死亡风险分为高危组和低危组(无高危因素),高危因素包括下列之一:GTVnx > 30 cm³;T₄N₂M₀期;颈部多个淋巴结转移,其中一个短径 > 4 cm,以及任何T和N₃M₀期。分析和比较两组病例的临床疗效。 结果 中位随访时间110.9个月(6.7~152.4个月)。高危组和低危组的5年总生存率、局部区域无复发生存率、无远处转移生存率分别为61.0%和90.5%(χ²=30.298,P<0.05)、78.3%和91.5%(χ²=6.352,P<0.05)、71.6% 和92.0%(χ²=16.346,P<0.05)。 结论 该风险分类方法简单易行,可以区分局部中晚期鼻咽癌中的不同失败风险病例,有利于指导临床有针对性开展前瞻性研究。     

线粒体通透件转换孔在缺血/再灌注损伤中的作用

背景 线粒体作为“能量工厂”提供细胞生长及代谢所需的三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP）,同时也是细胞存活与否的重要信号管理者.线粒体通透性转换孔（mitochondrial permeability transition pore,mPTP）是横跨线粒体内外膜之间的允许相对分子质量1.5 kD以下的分子自由通过的孔道.在脑缺血/再灌注（ischemia/reperfusion,I/R）损伤中,线粒体是研究的焦点,而mPTP作为线粒体的门户更是影响着线粒体膜电位（mitochondrial membrane potential,△ψm）、线粒体Ca2＋超载及促细胞死亡物质释放等一系列过程. 目的 对mPTP在I/R损伤中可能的作用机制及治疗方法进行综述. 内容 整理和阐述了mPTP的结构、mPTP与I/R损伤的机制和预防与治疗I/R损伤的可能方法. 趋向 随着mPTP在I/R损伤中的作用机制不断被揭示,其将成为治疗I/R损伤的重要靶点.