腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)手术原则及并发症预防。方法对216例胆囊良性疾病行LC手术,并对LC临床资料进行回顾性分析。结果 216例中慢性结石性胆囊炎165例,急性结石性胆囊炎27例,慢性非结石性胆囊炎4例,胆囊息肉17例,萎缩性胆囊炎3例。213例成功完成LC,无1例并发症。中转开腹3例,占1.4%。术中出血2例,无1例术后并发症,均痊愈出院。结论为了减少并发症,应严格掌握LC手术适应证,在calot三角的安全区进行解剖,遇到困难及时中转开腹,是预防并发症的关键。     

尿激酶溶栓并用局部亚低温治疗急性脑梗死的临床研究

目的：研究局部亚低温对急性脑梗死大剂量尿激酶溶栓后临床疗效的影响。方法：分别对发病3h以内及3－6h两组急性脑梗死患，大剂量尿激酶溶栓治疗同时，并用病灶侧局部亚低温治疗。结果：发病后治疗时间不同的两低温组在治疗后神经功能缺失评分水平均明显高于治疗前（P＜0．05）；在治疗后30d、90d随访时两低温组神经功能缺失评分水平均明显高于对照组（P＜0．05）；发病3h以内给予治疗的低温组明显高于发病3－6h的治疗低温组（P＜0．05）；局部亚低温治疗前、后患的体温、血压、脉搏及鼻咽温测定无明显变化（P＞0．05）。结论：大剂量尿激酶溶栓并用局部亚低温治疗是急性脑梗死有效的治疗方法之一。     

单核细胞dsDNA提取和血清抗dsDNA抗体的微波—ELISA技术快速检测

以先进的技术从人外周血单核细胞中提取ｄｓＤＮＡ，并以此为抗原应用微波－ＥＬＩＳＡ联合技术检测血清中抗ｄｓＤＮＡ抗体，抗原不用预处理直接包被于聚苯乙烯微孔板上，检测时间由原来ＥＬＩＳＡ法的２小时缩短到１５分钟。两批抗ｄｓＳＮＡ阳性血清测定变异系数分别为：批内４．６％和５．８％，批间９．６％和１１．５％。与市售药盒比较相关系数为０．９４３５，Ｐ〈０．０１。由于应用同源ｄｓＤＮＡ抗原及微波辐射技术，大大     

颅脑损伤并发成人呼吸窘迫综合症

成人呼吸窘迫综合症 (ＡｄｕｌｔＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＤｉｓｔｒｅｓｓＳｙｎｄｒｏｍｅＡＲＤＳ)系指严重创伤或大手术后引起的急性呼吸衰竭 ,颅脑外伤尤其容易并发该症 ,并且互为因果 ,但临床医生因过份重视原发病 ,ＡＲＤＳ易被忽视或误诊。总结我院自 1996年 7月至 2 0     

急性脑梗死后脉压的相关性研究

目的通过对急性脑梗死患者的人院脉压分析，研究脉压增大与脑梗死的发生、严重程度的相关性。方法选住院治疗的急性脑梗死患者300例，和同期来我院的体检人员199例为对照组，记录血压各个参数(收缩压、舒张压、脉压)、脑梗死组的神经功能缺损评分，并进行统计分析。结果(1)病例组与对照组的脉压有显著性差异，病例组脉压高于对照组。脉压与收缩压的相关性更为密切。(2)在缺血性脑梗死组，脉压最大的分布区域在60～69mmHg，占27．7％；对照组脉压最大的分布区域在40～49mmHg，占35．7％。显示脑梗死时脉压大于60mmHg的发生率较高。(3)随着年龄的增加，脉压增大。两组的同年龄分组比较，40～69岁脑梗死组的脉压水平明显高于对照组。(4)脉压的增大与神经功能缺损评分不相关。结论脉压的增大与脑梗死的发生有关，是脑梗死发生的重要评价因素，但脉压的变化并不与脑梗死的严重程度相关。     

LOGIQ BOOK B超电源故障维修1例

GE公司LOGIQ BOOK B超维修一例情况如下. 故障现象操作人员反映,开机进入界面,正在加载程序时,突然发生爆裂声,闻到焦糊味,机器死机,无法进入主界面.     

肾上腺肿瘤蛋白酪氨酸磷酸酶基因和基质金属蛋白酶2蛋白表达及其临床意义

目的 探讨蛋白酪氨酸磷酸酶基因(PTEN)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达在肾上腺肿瘤临床诊断及预后评估中的价值.方法 采用免疫组织化学法对116例肾上腺肿瘤标本进行PTEN和MMP-2蛋白检测,结合临床资料进行统计学分析.结果 PTEN和MMP-2蛋白之间的表达呈负相关(r=-0.4613,P＜0.05).PTEN和MMP-2蛋白表达与肾上腺肿瘤患者年龄、性别、肿瘤部位等无明显相关(P＞0.05).按"-"、"+"、"++"、"+++"、"++++"划分,肾上腺皮质腺瘤和腺癌PTEN表达分别为0、0、6、15、18例和4、6、10、2、0例,前者明显高于后者(P＜0.05);良、恶性嗜铬细胞瘤PTEN表达分别为0、3、8、14、10例和4、8、6、2、0例,前者明显高于后者(P＜0.05).肾上腺皮质腺瘤和腺癌MMP-2表达分别为12、13、14、0、0例和0、3、9、6、4例,后者明显高于前者(P＜0.05);良、恶性嗜铬细胞瘤MMP-2表达分别为13、14、7、1、0例和0、1、8、8、3例,后者明显高于前者(P＜0.05).PTEN和MMP-2表达与肾上腺皮质腺癌、恶性嗜铬细胞瘤的预后均相关(P＜0.05),PTEN表达越低预后越差,相反,MMP-2表达越强预后越差.结论 联合检测PTEN和MMP-2蛋白在肾上腺肿瘤中的表达,有助于临床提高对肾上腺肿瘤恶性程度的判断及预后评估.     

新技术及疑难危重抢救成功病例评选的做法

自1994年始,我院持续开展了“新技术、疑难危重抢救成功优秀病例”评选活动,经过医务处几代人的探索和总结,此项活动已经纳入了正常化、规范化、标准化的程序,并被我院广大医务工作者所接受。现将经验介绍给国内同仁,共勉。1开展新技术、疑难危重抢救成功优秀病例评选的重要性我院是卫生部直属的部级医院,前身是山东医科大学附属医院,每年承担着大量的临床科研任务。在每年的职称晋升过程中,由于临床医疗技术水平评价的复杂性和不易操作性,使科研、教学的地位更加突出。人们往往认为某个临床医师的科研水平就代表着其医疗技术水平。长此以往…     

脑出血患者的脑组织及脑脊液中弓形虫循环抗原及抗体检测

弓形虫病是一种广泛流行的人兽共患性寄生虫病，全世界约有5～10亿人受其感染，2005年国内报道健康人群的感染率为7．88％。本研究通过检测自发性脑出血患者脑组织及脑脊液中的弓形虫感染情况，探讨弓形虫感染与自发性脑出血的关系。[第一段]