同期改良根治腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌:疗效和并发症

阴茎癌曾为我国发病率最高的男性泌尿系恶性肿瘤,随着大众卫生条件的改善,发病率逐步下降,已成为少见肿瘤。腹股沟淋巴结转移状态是影响阴茎癌患者生存最重要的因素之一[1],因此腹股沟淋巴结清扫术对阴茎癌患者的预后具有重要价值[2]。     

一次性铸造桩核金属烤瓷冠修复残根残冠技术

<正>随着修复技术的发展,我们在临床实践中,开展用桩核铸造技术修复前牙牙冠折至龈下,即在彻底根管治疗后的缺损牙体上先完成桩核部分,再于铸造桩核上制作金属烤瓷冠。这种方法的使用不仅避免     

急性踝关节扭伤采用综合康复疗法治疗的临床疗效分析

目的:探讨急性踝关节扭伤采用综合康复疗法治疗的临床疗效。方法:选取2010年6月至2012年5月我院收治的急性踝关节扭伤患者50例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组25例,观察组采用综合康复疗法治疗,对照组采用常规处理,观察两组临床疗效、治疗前后踝关节周径和疼痛程度。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05);两组治疗后患者的踝关节周径明显变小(P0.05),疼痛评分明显降低(P0.05),且观察组变化水平明显优于对照组(P0.05)。结论:对急性踝关节扭伤患者采用综合康复疗法治疗能够有效提高踝关节活动度和功能,减少患者的疼痛,效果显著,值得临床推广。     

肝豆状核变性的中医证候特征

目的：探讨肝豆状核变性的中医证候特征。方法：在病证结合的思想指导下,采用临床流行病学调查方法,以证候要素为基本研究单位,以《神经病学》第6版《肝豆状核变性诊断标准》为诊断标准,应用数理统计方法对348例肝豆状核变性患者的证候要素分布特点及组合规律、中医证候分型分布情况进行分析研究。结果：肝豆状核变性常见证候要素为肝、脑髓、脾、肾、痰浊、血瘀、血虚、湿热。中医证候分型出现频次前5位的依次为痰瘀互结、湿热内蕴、肝气郁结、脾肾阳虚、肝肾阴虚,覆盖全部病例的94．5％。肝豆状核变性证素组合形式7种,单证形式前3位的为肝、脑髓、痰浊,两证组合形态前3位的为肝、脑髓,痰浊、瘀血和瘀血、肝;三证组合形态前3位的为痰浊、肝、脑髓,痰浊、瘀血、肝和痰浊、瘀血、脑髓;而四证组合以痰浊、瘀血、脑髓、肝和内湿、内热、脑髓、肝最多见。结论：肝豆状核变性的核心病位为肝、脑髓,与脾、肾、胆关系密切,而痰浊、瘀血是该病的基本病因病机,与内湿、内热关系密切,血虚、气郁等因素也不能忽视。     

镇肝息风汤治疗肝阳上亢型头痛疗效观察

目的:观察镇肝息风汤治疗肝阳上亢型头痛的临床疗效。方法:将120例原发性头痛患者随机分为2组各60例,治疗组服用镇肝息风汤煎剂,对照组服用布洛芬缓释胶囊和盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,疗程均为1个月。结果:治疗组有效率95.0%,对照组为81.7%,2组比较有明显差异(P<0.05);2组治疗前后发作次数与持续时间比较,治疗前后头痛程度比较也有显著性差异,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:镇肝息风法能明显改善患者的头痛症状,具有较好的临床疗效。     

手术治疗孤立性肾上腺转移瘤的疗效分析——附22例报告

目的:总结孤立性肾上腺转移瘤的手术治疗经验。方法:总结22例原发肿瘤完整切除后发现并手术切除孤立性肾上腺转移瘤患者的临床资料,其中包括19例男性及3例女性患者。22例患者中9例接受腹腔镜下肾上腺切除术,余13例接受开放的肾上腺切除术。结果:被诊断为肾上腺同时转移的10例,异时转移的12例。平均的无疾病生存间期(DFI)为8个月。中位随访时间为33个月,22例患者的2年及5年总生存率分别为69%和18%,其中DFI等于或大于6个月的异时转移的患者其2年的总生存率(84%)高于DFI小于6个月的同时转移患者(50%)。对比腹腔镜手术及开放手术,腹腔镜肾上腺转移瘤切除并不会增加患者局部复发、切缘阳性的风险,对患者DFI及总生存率无影响。结论:治疗孤立性肾上腺转移瘤,尤其是对于DFI大于6个月的患者,手术切除后可以延长患者的总生存时间。手术方式上,腹腔镜下肾上腺转移切除时安全的、对患者有益的,可作为孤立性肾上腺转移瘤的首选方案。     

军队干部血尿酸水平与动脉僵硬度的相关性研究

目的探讨军队干部血尿酸水平与动脉僵硬度的关系。方法随机抽取来南京军区杭州疗养院疗养的军队干部312例,测定血尿酸水平与颈动脉-桡动脉（crPWV）、颈动脉-股动脉（cfPWV）、颈动脉-远端动脉（cdPWV）脉搏波传播速度,探讨血尿酸水平对脉搏波传播速度的影响,从而评估动脉僵硬程度。结果血尿酸水平与crPWV、cfPWV及cdPWV均呈显著正相关（r=0.236、0.301、0.235,P〈0.05）。结论血尿酸水平可影响动脉僵硬程度,高尿酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素。     

广东省前列腺癌诊疗情况与预后分析

目的 研究广东省前列腺癌发病及诊治情况.方法 回顾性分析2008年1月至2009年12月经前列腺穿刺病理诊断为前列腺癌的126例患者,对患者就诊情况和诊疗方法进行对比,并进行预后分析.结果 患者平均年龄为(72.5±9.37)岁,75.4%的患者年龄大于70岁,73%患者因尿路症状就诊,因骨痛就诊者为10.3%,仅15.1%患者因为PSA升高就诊.平均前列腺特异性抗原(PSA)为38.65ng/ml,73%的患者就诊时血清PSA大于10ng/ml,57.1%的患者Gleason评分为7~10分.有淋巴结转移26例(20.6%),骨转移21例(16.7%).56例(44.4%)患者体重指数BMI值超过正常标准.分别有12%、39.1%和35.7%的患者采用前列腺癌根治性切除手术、双侧睾丸切除或者内分泌治疗.平均随访(12.3±4.25)个月,有30例(23.8%)患者疾病进展,6例(4.8%)患者因疾病进展而死亡.伴有转移和肿瘤分期较晚、Gleason评分较高、BMI值较高以及采用内分泌治疗的患者肿瘤进展率高.结论 广东省前列腺癌患病率随年龄增长而增加,大多数患者因为尿路症状就诊,并且以中晚期患者为主,睾丸切除去势或者药物内分泌治疗是目前主要治疗方法,采用内分泌治疗的疾病进展率显著高于前列腺癌根治术.调整饮食结构,控制体重指数有助于减缓前列腺癌进展.     

消毒供应中心集中式管理的实践与成效

随着科学技术的飞速发展,医疗消毒理论得到了极大的充实,消毒技术和水平也相应得到提升,其专业价值得到医院的重视。消毒供应中心物品的清洗、消毒、灭菌质量和过程监控是预防和控制医院感染的重要措施之一,所以,做好消毒供应中心的管理工作是十分重要的。我院于2009年起采用所有复