学龄前儿童与成人眼直肌滑车组织形态差异的观察

目的 观察学龄前儿童与成人眼直肌滑车组织形态的差异.方法 实验研究.选取10例新鲜尸体眼眶(儿童组5例、成人组5例),整体固定包埋,全眼眶连续冠状切片(4 μm).相邻层面经Masson染色及苦味酸天狼猩红染色后,从大体角度和光镜下观察典型层面直肌滑车的组织结构.儿童组与成人组间比较采用具有一个重复测量两因素设计定量资料方差分析及相应的两两比较方法;两组内比较采用单因素两水平设计定量资料t检验.结果 儿童与成人的眼直肌滑车均位于眼球赤道部直肌穿过Tenon囊的部位,为纤维环状结构,包绕每条眼直肌眶面,各直肌滑车之间形成连接带.儿童眼直肌滑车的长度、起始端至角巩膜缘距离,均低于成人组,差异有统计学意义(F=66.63,P＜0.05).其组成成分与成人相仿,但内直肌滑车的平滑肌数量、Ⅲ型胶原含量明显高于成人组,差异有统计学意义(t=47.08,P＜0.05);Ⅰ型胶原含量明显低于成人组,差异有统计学意义(t=36.25,P＜0.05).结论 学龄前儿童与成人眼直肌滑车组织形态问具有差异性,这一发现为更好地研究斜视病因提供了解剖学依据.     

高原地区气管切开60例的术后护理

我院神经外科2006-2007年气管切开患者共60例,现将护理情况总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男52例,女8例,年龄9~76岁。其中车祸造成重型颅脑损伤42例,暴力造成重型颅脑损伤12例,脑出血术后6例,其中清醒2例,朦胧12例,浅昏迷30例。中昏迷16例。病程最长96 d,最短15 d。1.2护理方法1.2.1病室环境要求保持室内清洁安静,室温保持在18~22℃,湿度保持在55%~60%,室内经常通风换气,并应用加湿器,每日紫外线消毒1次,减少探视人员,室内不可放置花草杂物。1.2.2气道管理保持呼吸道黏膜湿润,用双层无菌盐水纱布遮盖通气口,并及时更换、加湿,有条件者可以戴人工鼻,     

新疆基层医院医院感染管理与控制认知情况调查研究

目的 了解新疆额敏县医院及于田县医院医务人员对医院感染知识的掌握情况和院感专职人员对医院感染管理的认知情况。方法 自行编制问卷调查表,采用横断面研究方法 对额敏县人民医院和于田县人民医院367名临床及护理人员对医院感染管理与控制认知情况进行问卷调查。结果 （1）2所医院医务人员对医院感染管理的认知度均较高,但仍有待提高;（2）在突发性公共卫生事件的上报时限方面,于田县医院医务人员认知度〈85％;（3）额敏县医院医务人员对于医院感染病例的诊断标准、标准防护及突发性公共卫生事件的上报时限的知晓率高于于田县医院;（4）2所医院在医院感染知识专项培训、感染病人抗菌药物使用及医院感染控制方法 方面差异有统计学意义。结论 开展对各级各类医务人员的医院感染知识及相关法律法规知识培训是提高医疗质量、保障医疗安全、保证患者健康的当务之急。     

新疆地区综合性医院和肿瘤专科医院护理人员职业紧张与职业倦怠状况调查

目的 了解新疆地区综合性医院与肿瘤专科医院护理人员职业紧张与职业倦怠现状,为预防和降低护理人员的职业紧张与职业倦怠提供理论依据.方法 2008年7月至9月,通过整群随机抽样,采用一般情况量表、职业紧张量表及职业倦怠量表对新疆乌鲁木齐市1所综合医院和1所三级甲等专科医院（肿瘤专科）的497名在职护理人员进行调查,比较综合性医院与肿瘤专科医院护理人员的职业紧张与职业倦怠状况.结果 497名研究对象中,综合性医院护理人员247名,肿瘤专科护理人员250名.职业紧张各维度显示,综合性医院在职业任务维度高于常模（t=14.316,P＜0.05）,个体紧张反应维度高于常模（t=25.416,P＜0.05）,而在个体应对资源维度低于常模（t=7.389,P＜0.05）;肿瘤专科医院在职业任务维度高于常模（t=15.840,P＜0.05）,个体紧张反应维度高于常模（t=1 5.694,P＜0.05）,而在个体应对资源维度低于常模（t=7.488,P＜0.05）;职业倦怠各维度显示,综合性医院在情绪耗竭维度高于常模（t=13.109,P＜0.05）,消极倦怠维度高于常模（t=13.198,P＜0.05）,而在专业低效能感维度低于常模（t=17.716,P＜0.05）;肿瘤专科医院在情绪耗竭维度高于常模（t=8.044,P＜0.05）,消极倦怠维度高于常模（t=11.111,P＜0.05）,而在专业低效能感维度低于常模（t=20.820,P＜0.05）.结论 医院管理者应重视及加强对护理人员职业紧张和职业倦怠相关影响因素的干预,为改善护理人员职业紧张与职业倦怠状况,增强其工作积极主动性,对预防和减少护理人员职业紧张和职业倦怠提供理论依据.     

乳腺肿瘤136例麦默通微创旋切术后预防血肿的护理分析

目的:分析乳腺肿瘤患者在采取麦默通微创旋切术后血肿的预防以及护理。方法:选取136例乳腺肿瘤患者,所有患者均为女性,采取麦默通微创旋切术。结果:136例乳腺肿瘤患者都成功将肿块切除,手术后观察24 h,然后出院。全部患者在手术后乳房的形状都没有变化,没有切口感染的情况出现。结论:在手术以后比较常见的并发症是血肿,手术前进行常规检查,手术过程中合理保护皮肤,合理使用麻醉药物,手术后采取止血措施,这样有效预防血肿的形成。     

气管异物误诊误治三年1例

邹某，女，52岁。反复咳嗽，咯脓痰三年，近一周来因感冒，咳嗽加重、咯脓疾入院治疗。检查所见：胸部正侧位拍片见右肺下野纹理增强，右支气管见一金属性异物，呈弯山状，似衣领的挂钩。诊断为支气管异物。局麻下行气管镜检查，见右支气管入口部粘膜充血、水肿，在二级支气管内有白色粘稠状分泌物积存，吸痰器吸净后见一灰白色异物，质地坚硬，呈椭圆形，纵向胶于气管内，横向尚见少许空隙，用有齿错紧紧地扶持异物，轻轻旋转。取出后见异物为一枚门齿的接续齿，约0．8X0．6cm上端有金属钩，下瑞为半个接续齿。术后10日痊愈出院。术后详细…     

国产羟基磷灰石生物活性义眼座与眼窝成形术

目的 探讨国产羟基磷灰石（ｄｏｍｅｓｔｉｃ ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，ＨＡ）义眼座的生物活性及临床应用效果。方法 对国产羟基磷灰石进行了生物相容性的动物实验研究及将其植入人眼窝９８眼。结果 生物相容性良好，成功９０眼，义眼活动度１５°～３５°，获得满意的整容效果。结论 国产羟基磷灰石义眼座是目前眼窝成形术中可供选择的较佳材料之一。     

准分子激光原位角膜磨镶术的术后并发症

准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomilusis，LASIK)在我国开展已有10余年的时间，普及面广，在治疗近视方面取得了满意的效果，但手术技巧复杂，手术效果更依赖于术者的操作技术，如果操作不当，将发生一些影响预后的并发症，我们应引起高度重视。     

角膜胶原膜载释托百士滴眼液治疗兔眼外伤性角膜上皮缺损

外伤性角膜上皮缺损发病率很高,是眼科常见病。本文采用自制胶原膜载释托百士滴眼液治疗兔眼外伤性角膜上皮缺损2 3例,并与美国产的Bio Cor胶原膜进行比较,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料　离心法制备的角膜胶原膜,直径14 5mm ,曲率半径9 0mm ,厚0 0 0 6～0 0 98mm ,中