儿科患者术后恶心呕吐相关因素分析

目的:探讨引起儿科患者术后恶心呕吐的相关因素.方法:将50例行择期手术的儿科患者随机分为七氟烷吸入麻醉组和静脉麻醉组,通过询问患儿病史并记录手术时间、麻醉方式及麻醉用药剂量,分析患者年龄、手术时间与麻醉方式及患者术后发生恶心呕吐的关系.结果:患者年龄、手术时间及麻醉方式与患者术后发生恶心呕吐有关,麻醉方式能显著影响患者术后恶心呕吐的发生;吸人性麻醉维持超过30 min引起术后恶心呕吐的发生率较静脉麻醉显著升高(P＜0.05).结论:患者年龄、手术时间及麻醉方式与患者术后恶心呕吐有关.     

微泡与肿瘤发展进程的研究进展

大多数类型的活细胞都可以分泌产生微泡,包括肿瘤细胞。细胞微泡是有脂质膜所包裹的直径在40～100nm之间的膜性囊泡。微泡内含有丰富的mRNA、miRNA、蛋白质分子以及脂质分子,其内所含内容物的种类和数量取决于来源的细胞种类。微泡在各种生理和病理过程中起着非常重要的作用。近30年来,对肿瘤细胞所分泌的微泡在肿瘤生长、侵袭、血管生成、免疫调节以及信息交流传递等方面进行了大量研究。本文总结近年来的文献,就细胞微泡的性质和生物学作用以及在肿瘤进展中的潜在作用做一综述,并对微泡在肿瘤临床治疗中的潜在价值做一讨论。     

混合现实技术辅助股前外侧皮瓣穿支血管定位解剖的临床应用

目的探讨混合现实技术定位穿支血管及辅助穿支血管解剖在制取股前外侧皮瓣的临床应用价值。方法收集南充市中心医院口腔颌面外科2020年1月至2021年1月6例口腔颌面部肿瘤切除后需行股前外侧皮瓣修复患者,术前将携带校准点的患者双下肢CT血管成像数据导入数据工作站,对双下肢穿支血管及其周围组织进行三维重建,并将重建结果导入Microsoft Hololens 2眼镜。术中通过术区校准点进行校准,使术前重建结果借助Microsoft Hololens 2眼镜重合投射在术区,从术前是否重建出穿支血管、穿支血管实际走行是否符合重建结果、穿支点实际位置与术前重建结果偏差是否在1 cm内、是否发生穿支血管损伤等方面分析混合现实技术辅助股前外侧穿支皮瓣穿支血管定位解剖的临床应用价值,并记录取瓣所需时间、术中所需校准时间。结果6例患者均在术前顺利重建出穿支血管位置及走行,术中穿支血管实际走行均符合重建结果,穿支点实际位置与术前重建结果偏差均在1 cm内,符合股前外侧皮瓣实际制备要求,所有病例均无穿支血管损伤发生;平均制取皮瓣时间为(70.50±7.20)min;平均校准时间为(13.33±5.50)min;术后皮瓣均存活。结论混合现实技术将股前外侧穿支血管重建结果直接投射在术区,为辅助定位及解剖股前外侧皮瓣穿支血管提供一种新方法,减少了损伤穿支血管的可能性。     

星形胶质细胞条件培养液对缺氧损伤神经元的影响

目的分析星形胶质细胞(Ast)与腺苷对缺氧/复氧损伤神经元的保护作用,揭示腺苷对神经系统的保护机制。方法体外培养SD大鼠大脑皮层Ast和海马神经元及大脑皮层神经元,纯化后给予神经元缺氧/复氧处理,收集复氧18 h后的Ast条件培养液(ACM)和腺苷预处理的Ast条件培养液(ACMa),然后用ACM、ACMa及ACM+腺苷(ACM+含100μmol·L-1腺苷的DMEM液)以15的浓度培养缺氧损伤神经元;光镜观察神经元形态学变化,二甲氧唑黄比色法测定细胞活性。结果 ACMa组、ACM+腺苷组及ACM组的神经元缺氧损伤后的细胞形态较模型组得到明显改善,细胞活性较模型组也得到显著提高。不同条件培养液对缺氧/复氧后神经元活性的作用:ACMa>ACM+腺苷>ACM。结论 Ast条件培养液对缺氧/复氧损伤的神经元有重要的保护、修复作用,腺苷可通过Ast间接地保护和修复受损神经元。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗进展性脑梗死疗效分析

目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 选择2006年1月至2008年1月住院的符合纳入标准的急性脑梗死患者64例,采用计算机随机分组法分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组给予单唾液酸四已糖神经节苷脂80 mg,对照组给予胞二磷胆碱注射液0.75 g,两组均同时给予阿司匹林和洛伐他汀行抗血小板聚集和调脂、稳定斑块治疗.治疗前和治疗14 d时进行神经功能缺损程度评定,并进行比较.结果 两组治疗后神经功能缺损程度评分均明显减少(P<0.05);治疗组减少更明显(P<0.05).治疗组与对照组总有效率分别为87.9%(29/33)、51.6%(16/31),差异有统计学意义(P<0.01).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗进展性脑梗死临床疗效肯定,能减少患者的临床神经功能缺损程度评分,改善患者预后.     

早期应用尼莫地平及血塞通对脑出血周围水肿影响的研究

脑卒中是一个高致残率和致死率的世界性健康问题，而脑出血（ICH）是最难治的脑卒中类型，比缺血性卒中或蛛网膜下腔出血致残率和死亡率高。ICH后引起机体和脑组织局部一系列病理反应，在血肿周围的脑组织形成水肿带，继而引起神经细胞及其轴突变性、凋亡。我们采用早期应用钙离子拮抗剂尼莫地平及活血化瘀药血塞通，减轻脑出血周围缺血及脑水肿，取得良好效果，报告如下。     

围手术期免疫营养支持对口腔癌患者手术预后的影响

目的 探讨围手术期存在营养风险的口腔癌患者进行免疫营养支持治疗对患者营养状态及预后效果的影响.方法 选取2016年9月～2018年9月间我院住院确诊的存在营养风险的60例口腔癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组围手术期给予饮食营养支持并辅以营养教育,观察组围手术期在饮食营养支持的基础上...     

味觉障碍为首发症状的FOSMN综合征1例

本文报道1例以味觉障碍为首发症状的FOSMN综合征。患者女, 64岁, 以味觉障碍起病, 渐出现口唇及面部麻木、构音不良、流涎、饮水呛咳及抬头无力等症候, 结合瞬目反射、肌肉病理、实验室和影像学检查, 临床诊断该患者为味觉障碍起病的FOSMN综合征。给予营养神经及抗氧化治疗, 随访临床症状和神经电生理, 病情呈缓慢进展。本病例提示味觉障碍可能是FOSMN综合征的另一首发症状, 动态随访症状、体征和电生理检查在诊断方面有较大价值。