子宫肌瘤的腹腔镜手术

1995年1月至1996年8月对16例子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术,其中肌瘤剔除(LHM)9例,子宫次全切除(LISH)4例、子宫全切(LAVH)3例。除2例子宫切除因瘤体较大或创面渗血而中转开腹手术外,其余病例均顺利完成手术、未发生术中大出血及邻近脏器损伤,术手恢复快。住院时间短。并对子宫肌瘤的腹腔镜手术的适应证及方法选择、手术技巧、术中并发症的防范等进行了讨论,认为只要掌握好手术适应证及具有熟练的腹腔镜手术技能,子宫肌瘤以腹腔镜进行手术的治疗效果明显优于开腹手术。     

利用重构pc-MDR1质粒快速诱导肝癌细胞耐药

目的：从裸鼠原位耐药肿瘤组织中进行MDR1 cDNA的全克隆和pc-MDR1重组质粒的构建，并转染HepG2细胞，快速诱导其耐药，并筛选其抗性克隆。方法：设计单酶切位点引物，利甩长距离逆转录PcR(Long RT-PCR)技术，由HepG2耐药细胞扩增MDR1 cDNA，约3．8kb大小。将其插入至真核表达载体pcDNA3．0质粒中构建pc-MDR1诱导质粒，使其能够在真核细胞中表达p-gp蛋白。转染HepG2细胞，并用G418筛选出转染的细胞。结果：成功地扩增出3．8kb左右的MDR1 cDNA片段，经酶切鉴定、RT-PCR扩增特异片段和序列测序结果显示质粒构建初步成功，用G418筛选细胞耐药抗性克隆的时间约为14d。结论：从耐药肿瘤组织中进行MDR1 cDNA的全克隆和pc—MDR1诱导质粒的构建成功快速诱导了肝癌细胞发生耐药，为进一步研究肿瘤细胞的耐药机制奠定了很好的基础。     

人mdr1全长cDNA的克隆和pc-MDR1质粒的构建

目的　从耐药肿瘤组织中进行mdr1cDNA的全长克隆和pc MDR1重组质粒的构建。并转染HepG2细胞 ,快速诱导其耐药 ,并筛选其抗性克隆。 方法　设计单酶切位点引物 ,利用长距离逆转录 聚合酶链反应 (LongRT PCR )技术 ,从HepG2耐药细胞扩增mdr1cDNA ,约 3 .8kb大小。将其插入至真核表达载体 pcDNA3 .0质粒中构建 pc MDR1诱导质粒 ,使其能够在真核细胞中表达P 糖蛋白 (P gp)。转染HepG2细胞 ,并用G418筛选出转染的细胞。结果　成功地扩增出3 .8kb左右的mdr1cDNA片段 ,经酶切鉴定、RT PCR扩增特异片段和序列测序结果显示质粒构建初步成功 ,用G418筛选细胞耐药抗性克隆的时间约为 14d。结论　从耐药肿瘤组织中进行mdr1cDNA全克隆和pc MDR1诱导质粒构建的成功为快速诱导细胞耐药和进一步研究肿瘤细胞的耐药机制奠定了基础。     

血栓通治疗外伤性前房积血的疗效观察

目的观察血栓通治疗外伤性前房积血的疗效。方法对52例（52眼）外伤性前房积血患者给予以血栓通为主的药物治疗，观察患者的积血吸收时间及视力恢复情况。结果前房积血Ⅰ级25眼的积血吸收时间为（2．6±0．5）d；Ⅱ级16眼的积血吸收时间为（4．8±0．6）d；Ⅲ级ll眼的积血吸收时间为（7．5±1．2）d。52眼前房积血有46眼治愈，治愈率为88．5％。除3眼合并外伤性白内障外，其余49眼视力或矫正视力达1．0或以上。结论血栓通治疗外伤性前房积血疗效好，能明显消除积血．提高患者视力。     

胃肠胰神经内分泌肿瘤药物治疗进展

随着胃肠胰神经内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors,GEP-NETs）发病率的增高,对GEP-NETs的治疗越来越受到关注。根据2010年第4版世界卫生组织（WHO）消化系统肿瘤病理的最新分类方法,将神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasms,NENs）分为3级:G1、G2、G3级,其中G1、G2级为神经内分泌瘤（neuroendocrime tumor,NETs）,G3级为神经内分泌癌（neuroendocrine carcinoma,NECs）。对于G1、G2级NETs现有的药物治疗方案主要包括生长抑素类似物（somatostatin analogs,SSAs）、靶向治疗、干扰素、化疗,而对于G3级NECs一般以铂类为基础的化疗为主。免疫因素可能是NENs的发病因素之一,现关于NENs免疫治疗的临床试验正在开展。本文将对GEP-NETs的药物治疗进行综述。      

利用机器学习鉴别胶质母细胞瘤标准化治疗后真假性进展的研究

目的:探讨基于T1加权增强成像(T1CE)的机器学习模型在鉴别胶质母细胞瘤(GBM)患者标准化治疗后真假性进展的诊断效能。方法:回顾性分析了我院2014年5月至2017年2月间经手术病理证实的77例胶质母细胞瘤患者,所有患者均行标准化治疗。利用ITK-SNAP软件划取全部强化部分为感兴趣区(VOI),应用A. K.软件提取9675个特征。此外,采集的临床信息包括:性别、年龄、KPS评分、切除范围、神经功能缺损和平均放疗剂量。利用随机森林分类器(RF)建立分类模型,以鉴别GBM标准化治疗后的真假性进展。通过计算受试者工作特征(ROC)的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和准确性评估模型的诊断效能。结果:真性进展51例,假性进展26例。真假性进展患者的临床基线特征均无显著统计学差异。基于影像组学特征的机器学习模型诊断效能相对较高,AUC值、准确性、敏感度和特异度分别为0. 79(95%CI:0. 63-0. 98)、72. 78%、78.36%和61. 33%。结论:基于T1CE增强图像特征建立的机器学习模型对GBM标准化治疗后真假性进展的鉴别效能相对较高,有助于临床医生尽早制定适当的治疗方案。     

聚合酶链反应-单链构象多态性检测利福平结核分子杆菌rpoB基因突变

结核病耐药趋势严峻 ,传统的检测结核分子杆菌耐药方法均操作繁杂、费时。聚合酶链反应单链构象多态性(PCR SSCP)方法是一种快速检测基因突变与缺失的方法〔1〕。我们采用该方法分析 80株结核分支杆菌 rpo B基因突变情况 ,研究 rpo B基因与耐利福平(RFP)之间的关系 ,报告如下。     

耳鼻喉专科手术器械的卓越现场管理模式构建研究

目的：构建卓越现场管理模式,探讨其在耳鼻喉专科手术器械管理中的应用价值。方法：卓越现场管理模式采用调研和抽查的形式分析耳鼻喉专科手术器械管理中存在的问题,分层组建管理团队,在实施卓越现场管理的基础上进行日常监督和考核反馈,动态优化管理目标和管理计划。选取2021-2022年医院耳鼻喉专科临床在用的230台(套)手术医疗器械,根据管理模式不同,将其分为对照组和观察组,对照组采用传统管理模式,观察组采用卓越现场管理模式,对比两组手术室现场器械的处理有效性、整合规范度、流程差错率和医护人员对管理质量的满意度。结果：观察组每月无关器械数量为(3.50±1.88)台(套),低于对照组,其差异有统计学意义(t=7.238,P<0.05);观察组通用医疗设备、专用医疗设备和手术治疗器具的整合规范性评分分别为(90.92±5.77)分、(93.26±3.90)分和(93.79±4.09)分,均高于对照组,其差异有统计学意义(t=3.457,t=4.294,t=5.367;P<0.05);观察组手术器械的备用检查、使用操作、回收清洗及维护维修差错率分别为6.7%(4/60)、3.3%(2/6...