吻合器用于食管贲门癌手术82例

吻合口瘘是食管、贲门癌手术后严重的并发症,死亡率很高。吻合技术不当是其主要原因之一。为此,国内外学者采取了许多改进方法,消化道吻合器法亦是近年来使用的新方法之一。我科自1985年8     

后纵隔原发性恶性胸腺瘤胸膜广泛转移1例

患者女,52岁。胸痛、胸闷2个月,声嘶1个月。体格检查:眼球活动、肌张力正常,心肺无异常,双侧锁骨上无肿大淋巴结。X 线片示后纵隔有两个圆球状肿物,直径分别为8cm 和6cm,两者相距8cm。周边光滑,密度均匀,无钙化影,侧位片见肿瘤与脊柱重叠,胸膜无改变,无积液。间接喉镜检查见左侧声带麻痹,近正中位固定。临床诊断:后纵隔原发性神经源性肿瘤。手术见:左肺上叶与心包、心底部大血管、气管呈冻结状固定。肿瘤呈灰白色,质硬,未见有肿大淋巴     

上消化道癌肉瘤2例报告

上消化道癌肉瘤少见,我院自1983年以来共施行食管、贲门癌手术357例,仅遇2例,现报告如下。例1:男,49岁。进行性吞咽困难40天,拟诊食管癌收治。体检未发现明显异常。食管钡餐检查怀疑为食管平滑肌瘤。金属食管镜检查,距门齿35cm处见后侧壁有肿物突向     

原发性心包间皮肉瘤一例报告

病例介绍患者男性,50岁。因不明原因胸闷、憋气50天,双下肢浮肿40天,加重4天,拟诊为结核性心包炎入院。体查:脉压差2.7KPa,颈静脉怒张,右上肢静脉压2.9KPa,心界向两则扩大,心音低钝,律整,无杂音,双下肢轻度水肿。心电图示各导联低电压;二维B超示大量心包积液;X摄片示心影向左右扩大,心缘不规则,无钙化。多次心包穿刺共抽出血性液体2600ml,经病理检查及抗酸染色未发现瘤细胞及结核菌。心包穿刺抽液后自觉症状好转,二维B超复查见心包增厚,积液消失。于1990年1月8日在全麻下行部分心包剥脱切除术。术中见心脏大,搏动弱,心包增厚约0.5cm～0.7cm,灰白色,组织脆弱,易撕脱,有多个粟粒样结节,部分向心肌内嵌入。心肌紫红色,搏动无力,未发现肿大淋巴结。切除部分心包,测右上肢静脉压降至1.3KPa。病理诊断:心包间皮肉瘤。术后7天发生顽固性心衰,2周后死于多器官衰竭。     

食管、贲门癌切除吻合器吻合失误2例

本院几年来做食管、贲门癌切除时,使用吻合器吻合231例,术中发生失误2例,报告如下。例1.男,53岁。拟诊为中下段食管癌收入院。于1990年7月12日全麻下行食管癌切除术,完整切     

烧伤后并发丙型肝炎的临床分析

本文报道通过测定烧伤患者血清抗─HCV，发现8例烧伤后并发丙型肝炎。它们均不同数量的应用过血液及血液制品，其谷丙转氨酶均升高，且易出现波动。烧伤休克、感染、手术及低蛋白血症是导致烧伤并发丙型肝炎的诱因。因此，烧伤并发丙型肝炎的防治，应以预防为主，合理应用血液及血液制品，并注意保肝及积极排除诱因。     

老年人食管、贲门癌手术病例的选择(附120例分析)

本文报告1982年2月至1988年2月间施行的60岁以上老年人食管、贲门癌手术120例,其中75例(62.5%)伴发其他全身性疾病,术后发生各种并发症的有25例(20.8%),包括死亡病例。本文对老年人食管、责门癌的手术治疗,病例选择、术前准备、术后处理进行了讨论。     

食管贲门癌未能切除的原因分析

食管、贲门癌是我国常见的恶性肿瘤。近年来,切除率已达80%以上,手术死亡率降至3—5%。有的5年治愈率已达90%以上。但是,在一些医疗单位,与早期发现,及时治疗尚有一定差距。现就我院1980～1985年间未能切除的     

食管贲门癌X线和手术所见与组织学差异的分析

通过对140例食管、贲门癌的X线与手术所见和组织学检查的对比观察发现,部分病例差异较大,作者分析了差异原因,并对手术范围提出了建议。     

中上段食管癌结肠代食管术23例

为评价结肠代食管术的应用价值、手术适应证及并发症防治,作者对23例中上段食管癌行结肠代食管术,选用不同的供血血管、顺或逆蠕动吻合。结果显示结肠代食管术有许多优越条件,首选结肠中动脉供血顺蠕动移植术式。作者认为,中上段食管癌手术,除胃代食管以外,结肠代食管术是一个较好的术式。